Oral kapsel fækal mikrobiotatransplantation til CPE-afkolonisering
Oral kapsel-administreret fækal mikrobiota-transplantation til intestinal carbapenemase-producerende Enterobacteriaceae-dekolonisering
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Oon Tek Ng, MBBS
- Telefonnummer: +65 6357 7318
- E-mail: Oon_Tek_NG@ttsh.com.sg
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kalisvar Marimuthu, MBBS
- E-mail: kalisvar_marimuthu@ttsh.com.sg
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlagt som indlagt på undersøgelsesstedet på screeningstidspunktet.
- Alder ≥21 år på screeningstidspunktet.
- Tilstrækkelig ambulant til at vende tilbage til ambulant studiebesøg.
- Påvisning af CPE (resultat rapporteret af klinisk mikrobiologisk laboratorium).
- Evne til at give informeret samtykke.
- Kvinder i den fødedygtige alder, som er seksuelt aktive med en ikke-steriliseret mandlig partner, skal acceptere at bruge mindst én metode til effektiv prævention i hele forsøgets varighed.
- Kolonisering af mave-tarmkanalen med CPE, bekræftet af mindst én positiv rektal podning taget ≤7 dage før randomisering (direkte PCR-test med Xpert Carba-R, udført af undersøgelseshold uafhængigt af hospitalets screeningsprotokol).
- Evne til at sluge "sikkerhedstest"-kapsel (én testkapsel givet under præ-randomiseringsevaluering).
- Antibiotika ophørte i mindst 48 timer før præ-randomiseringsevaluering.
- Negativ uringraviditetstest for præmenopausale kvinder taget ≤7 dage før randomisering
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af akut diarrésygdom (f. gastroenteritis, C. difficile colitis) eller kronisk diarrésygdom (f.eks. irritabel tyktarm eller inflammatorisk tarmsygdom, medmindre de er i remission i mindst 3 måneder før tilmelding).
- Aktuel brug eller planlagt brug af et forsøgslægemiddel inden for 3 måneder efter tilmelding.
- Tilstedeværelse af signifikant immunsuppression, herunder men ikke begrænset til: brug af monoklonalt antistof, brug af forlængede steroider svarende til prednisolondosis på ≥20 mg/dag i ≥28 dage, solid organtransplantation, knoglemarvstransplantation, HIV-infektion med CD4-tal på ≤200 , knoglemarvstransplantation, igangværende kemoterapi eller strålebehandling og medfødt immundefekt.
- Orofaryngeal dysfagi, betydelig oesophageal dysfagi eller anden manglende evne til at synke.
- Anamnese med kirurgi, der ændrer gastrointestinal anatomi (f. kolostomi, kolektomi).
- Ileus eller tyndtarmsobstruktion.
- Risiko for aspiration.
- Historie om gastroparese.
- Alvorlig fødevareallergi (anafylaksi eller anafylaktoid reaktion).
- Uønsket hændelse, der kan henføres til tidligere FMT.
- De, der er gravide eller planlægger at blive gravide inden for 3 måneder efter tilmeldingen.
- Dem, der ammer eller planlægger at amme under forsøget.
- Forventet levetid <3 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling
Enkeltdosis på 30 orale kapsler indeholdende FMT fra en afføringsbank
|
Enkeltdosis på 30 orale kapsler indeholdende sund donorafføring fra en afføringsbank
|
|
Placebo komparator: Placebo
Enkeltdosis på 30 orale placebokapsler
|
Enkeltdosis på 30 orale placebokapsler
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med succes afkoloniseret af CPE tarmtransport efter 12 uger.
Tidsramme: 12 uger
|
Afkolonisering bestemmes af følgende testresultater: jeg. Negativt PCR-resultat (CP-gener uopdagede) for rektal podningsprøve udsat for direkte PCR (Xpert Carba-R) ii. Negativt PCR-resultat (CP-gener uopdagede) for rektal podningsprøve underkastet dyrkning på ChromID CARBA SMART-medier efterfulgt af PCR for mistænkte CPE-kolonier (Xpert Carba-R) iii. Negativt PCR-resultat (CP-gener uopdagede) for afføringsprøve underkastet direkte PCR (Xpert Carba-R) iv. Negativt PCR-resultat (CP-gener uopdagede) for afføringsprøve udsat for dyrkning på ChromID CARBA SMART-medier efterfulgt af PCR for mistænkte CPE-kolonier (Xpert Carba-R) Mindst to af de fire tests skal være evaluerbare (klart positivt eller negativt resultat opnået). Emner, der ikke opfylder disse kriterier, vil blive betragtet som ikke-dekoloniseret. Hvis et af PCR-resultaterne er positivt, betragtes individet som ikke-dekoloniseret. |
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med succes dekoloniseret af CPE-tarmtransport efter 1, 2, 6, 24, 36 og 48 uger.
Tidsramme: 1, 2, 6, 24, 36 og 48 uger
|
Afkolonisering bestemmes af følgende testresultater: jeg. Negativt PCR-resultat (CP-gener uopdagede) for afføringsprøve udsat for direkte PCR (Xpert Carba-R) ii. Negativt PCR-resultat (CP-gener uopdagede) for afføringsprøve udsat for dyrkning på ChromID CARBA SMART-medier efterfulgt af PCR for mistænkte CPE-kolonier (Xpert Carba-R) Mindst én af de to tests skal være evaluerbar (klart positivt eller negativt resultat opnået). Emner, der ikke opfylder disse kriterier, vil blive betragtet som ikke-dekoloniseret. Hvis et af PCR-resultaterne er positivt, betragtes individet som ikke-dekoloniseret. |
1, 2, 6, 24, 36 og 48 uger
|
|
Progression til CPE-infektion
Tidsramme: Op til 48 uger
|
Andel af patienter, der udviklede sig til CPE-infektion inden for 48 uger, defineret ved isolering af CPE i et klinisk isolat, kompatibelt med et infektionssyndrom, som vurderet af undersøgelsens efterforskere.
|
Op til 48 uger
|
|
Ændringer i afføringsmikrobiom
Tidsramme: 1, 2, 6, 12, 24, 36 og 48 uger
|
Forventet output fra metagenomisk analyse (i og ii) og kulturbaserede assays (iii): jeg. Sammenligning af tarmmikrobiel sammensætning 1, 2, 6, 12, 24, 36 og 48 uger efter behandling med FMT eller placebo med sammensætning ved præ-randomisering (inklusive Shannon Diversity Index) ii. Sammenligning af relativ overflod af CP-producerende og ikke-CP-producerende arter ved 1, 2, 6, 12, 24, 36 og 48 uger efter behandling med FMT versus placebo iii. CPE-belastning i afføring 1, 2, 6, 12, 24, 36 og 48 uger efter behandling |
1, 2, 6, 12, 24, 36 og 48 uger
|
|
Hyppighed og sværhedsgrad af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 48 uger
|
Sammenligning af forekomsten og sværhedsgraden af alle uønskede hændelser rapporteret efter randomisering i op til 48 uger mellem interventions- og placebogruppen.
|
Op til 48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Oon Tek Ng, MBBS, Tan Tock Seng Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CSAINV18nov-006
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .