Adaptiv strålingsplanlægning til reduktion af strålingsinduceret toksicitet hos patienter med trin II-IV ikke-småcellet lungekræft
Rollen af adaptiv strålingsplanlægning hos patienter med ikke-småcellet lungekræft på strålingsinduceret toksicitet
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
- Metastatisk lunge ikke-småcellet karcinom
- Stadie IVA lungekræft AJCC v8
- Stadie IVB lungekræft AJCC v8
- Stadie III lungekræft AJCC v8
- Stadie IV lungekræft AJCC v8
- Stadie II lungekræft AJCC v8
- Stadie IIA lungekræft AJCC v8
- Stadie IIB lungekræft AJCC v8
- Stadie IIIA Lungekræft AJCC v8
- Stadie IIIB Lungekræft AJCC v8
- Stadie IIIC lungekræft AJCC v8
- Ikke-småcellet lungekarcinom, der ikke kan opopereres
- Lokalt avanceret lunge ikke-småcellet karcinom
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At evaluere, om implementering af fastlagte intervaller for replanlægning af stråling reducerer kardiopulmonal toksicitet og bevarer sundt lunge- og hjertevæv, med den hensigt at etablere en ny standardbehandlingsmodalitet.
OMRIDS:
Patienter gennemgår computertomografi (CT)-stimulering med eller uden intravenøs (IV) kontrast over 1,5 time på dag -15 til -1 og gennemgår derefter standardbehandling (SOC) kemoradiation på dag 1-40. Patienterne gennemgår også yderligere CT-scanningssimuleringer uden IV-kontrast over 20 minutter hver på dag 15 og 29.
Efter afslutning af undersøgelsen følges patienterne op efter 3-12 uger og derefter hver 6. måned i ca. 2 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08903
- RWJBarnabas Health - Robert Wood Johnson University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke og Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) godkendelse til frigivelse af personlige helbredsoplysninger
- Histologisk eller cytologisk tegn på lokalt fremskreden, biopsi-bevist, stadium II (inoperabel), III- eller oligometastatisk stadium IV NSCLC, der er planlagt til at blive behandlet med kemoradiation med samtidig eller adjuverende immunterapi
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
- Tilstrækkelige organ- og marvlaboratorieværdier til strålebehandling vurderet af passende investigator opnået inden for 14 dage før registrering til protokolterapi
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest (minimum følsomhed 25 IE/L eller tilsvarende enheder humant choriongonadotropin [HCG]) på dag -30 til dag 0
- Kvinder i den fødedygtige alder skal være villige til at afholde sig fra heteroseksuel aktivitet eller bruge en effektiv præventionsmetode i løbet af undersøgelsesperioden
- Mænd, der er seksuelt aktive med WOCBP, skal bruge enhver præventionsmetode med en fejlrate på mindre end 1 % om året
Ekskluderingskriterier:
- Historie eller aktuelle beviser for enhver tilstand, terapi eller laboratorieabnormitet, der kan forvirre resultaterne af forsøget, forstyrre forsøgspersonens deltagelse i hele forsøgets varighed, eller ikke er i forsøgspersonens bedste interesse for at deltage i udtalelse fra stedets efterforsker
- Gravid eller ammende, eller forventer at blive gravid eller få børn inden for den forventede varighed af forsøget
- Metastaser i det aktive centralnervesystem (CNS) (hvis symptomatisk eller uden forudgående billeddannelse af hjernen, skal forsøgspersonerne gennemgå en computertomografi [CT]-scanning eller hjernemagnetisk resonansbilleddannelse [MRI] inden for 28 dage før registrering til protokolbehandling for at udelukke hjernemetastaser)
- Behandling med ethvert forsøgsmiddel inden for 28 dage før registrering til protokolbehandling
- Tidligere kemoterapi, adjuverende terapi eller strålebehandling for lungekræft, bortset fra standard samtidig kemoradiation eller op til 2 cyklusser af konsolideringsterapi
- Aktive sekundære kræftformer
- Anamnese med psykiatrisk sygdom eller sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Understøttende behandling (CT-simulering, kontrastmiddel)
Patienter gennemgår CT-stimulering med eller uden IV-kontrast over 1,5 time på dag -15 til -1, derefter SOC-kemoradiation på dag 1-40.
Patienterne gennemgår også yderligere CT-scanningssimuleringer uden IV-kontrast over 20 minutter hver på dag 15 og 29.
|
Givet IV
Andre navne:
Gennemgå CT-simulering
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestem, om adaptiv strålebehandling reducerer antallet af strålingsinduceret pneumonitis
Tidsramme: 6 måneder efter kemoradiation
|
Vil blive analyseret ved hjælp af en ensidig z-test for at afgøre, om reduktion af strålingsdoser til risikoorganer sammenlignet med vil resultere i en lavere forekomst af pneumonitis sammenlignet med historiske kontroller.
|
6 måneder efter kemoradiation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestem, om adaptiv strålebehandling reducerer stråledoser til hjerte og lunger
Tidsramme: Baseline op til dag 29 af behandlingen
|
Vil blive sammenlignet med computertomografisimulering uden tilpasning af lungetumorvolumener.
De dosimetriske parametre indsamlet over behandlingsperioden vil blive analyseret ved hjælp af lineære blandede modeller med passende intra-korrelationsstrukturer.
|
Baseline op til dag 29 af behandlingen
|
|
Dosimetriske ændringer i lunge-, hjerte- og esophageal dosimetriparametre hos patienter behandlet med adaptiv strålingsplanlægning
Tidsramme: Baseline op til dag 29 af behandlingen
|
Vil blive sammenlignet med computertomografisimulering uden tilpasning af tumorvolumener.
De dosimetriske parametre indsamlet over behandlingsperioden vil blive analyseret ved hjælp af lineære blandede modeller med passende intra-korrelationsstrukturer.
|
Baseline op til dag 29 af behandlingen
|
|
Ændring i toksicitet, herunder hjerte- og spiserørstoksicitet
Tidsramme: Baseline op til 25 måneder efter kemoradiation
|
Vil blive sammenlignet med historiske kontroller, der ikke har gennemgået adaptiv omplanlægning på bestemte tidspunkter ved brug af Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0.
|
Baseline op til 25 måneder efter kemoradiation
|
|
Toksicitetskorrelation til sygdomsfri overlevelse (DFS)/progressionsfri overlevelse (PFS)/samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 25 måneder efter kemoradiation
|
Vil afgøre, om toksicitet korrelerer med DFS/PFS/OS ved hjælp af historiske kontroller til sammenligning, estimeret via Kaplan-Meier produktgrænse og sammenlignet mellem forskellige toksicitetsniveauer ved hjælp af en log-rank test.
|
Op til 25 måneder efter kemoradiation
|
|
Reduktion af tumorvolumen
Tidsramme: Op til 25 måneder efter kemoradiation
|
Vil afgøre, om tumorvolumenreduktion korrelerer med immunterapirespons.
|
Op til 25 måneder efter kemoradiation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Salma K Jabbour, MD, Rutgers Cancer Institute of New Jersey
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Farmakologiske handlinger
- Kemiske handlinger og anvendelser
- Specialanvendelse af kemikalier
- Diagnostiske anvendelser af kemikalier
- Kontrastmedier
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro2020002153
- P30CA072720 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2020-08292 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 032009 (Anden identifikator: Rutgers Cancer Institute of New Jersey)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .