Virkningerne af DSLT og SLT på hornhindens endothelium: A GLAUrious Trial Sub-Studie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Rationel:
SLT har kendt forbigående effekt på corneale endotelcelle (CEC) tællinger, men der er endnu ingen data tilgængelige med DSLT.
Denne undersøgelse er relevant, da DSLT-behandlingsområdet er ved limbus: CEC progenitor-stedet
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yoram Solberg, MD PhD
- Telefonnummer: +972542346137
- E-mail: yoram@belkin-laser.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Daria Lehman-Blumenthal
- Telefonnummer: +972505744116
- E-mail: daria@belkin-laser.com
Studiesteder
-
-
-
Tbilisi, Georgien
- Akhali Mzera Eye Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 40 år eller ældre, med synsstyrke > 6/60 på begge øjne
- Åbenvinklet glaukom inklusive eksfoliativt eller pigmentært glaukom eller okulær hypertension.
- IOP ≥ 22mmHg eller ≤35mmHg (efter udvaskning af IOP-sænkende medicin) for deltagere med åbenvinklet glaukom eller IOP ≥ 24mmHg til ≤35mmHg (efter udvaskning af IOP-sænkende medicin) for deltagere med okulær hypertension
- Gonioskopisk synlig scleral spore i 360 grader uden fordybning
- Evne til at visualisere peri-limbal sclera i 360 grader (ved hjælp af et spekulum)
- Villig og i stand til at deltage i den 12-måneders undersøgelse, at overholde undersøgelsesprocedurerne og overholde opfølgningsplanen.
- Deltager i stand til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer til konventionel laser trabekuloplastik (f. hornhindeabnormiteter osv.)
- Vinkellukning glaukom
- Medfødt eller udviklingsmæssigt glaukom
- Sekundært glaukom undtagen eksfoliativt eller pigmentært glaukom
- Manglende evne til at udføre et pålideligt synsfelt (defineret som fikseringstab, falske positive eller falske negativer større end 33%)
- Tilstedeværelse af enhver Perifer Anterior Synechiae (PAS) i undersøgelsesøjet
Enhver af følgende synsfeltsfund ved brug af Humphreys synsfeltanalysator, SITA-standard 24-2-programmet:
- Et synsfelt MD på dårligere end -12dB
- Større end eller lig med 75% af point nedtrykt under 5%-niveauet og større end eller lig med 50% af point nedtrykt under 1%-niveauet på PD-plottet
- Mindst 50 % af punkterne (dvs. 2 eller flere) inden for de centrale 5 grader med en følsomhed ≤0dB på decibel-plottet
- Punkter inden for de centrale 5 grader af fiksering med en følsomhed <15 dB i begge halvfelter på decibelplottet
- Et synsfelt MD på dårligere end -12dB i det andet øje
- Kop: Disc-forhold mere end 0,8
- Mere end tre blodtrykssænkende medicin kræves (kombinationsdråber betragtes som 2 medicin)
- Forudgående incisions- eller laserglaukomoperation (inklusive tidligere SLT) i undersøgelsesøjet
- Tidligere refraktiv hornhindeoperation
- Kompliceret grå stæroperation ≤ 6 måneder før indskrivning
- Tilstedeværelse af visuelt signifikant katarakt efter efterforskerens mening
- Klinisk signifikant sygdom i begge øjne som bestemt af investigator
- Klinisk signifikant amblyopi i begge øjne
- Tæt pigmentering eller blødning i den perilimbale bindehinde eller anterior sclera
- Kvinder, der er gravide eller kan blive gravide i løbet af undersøgelsen
- Efter investigatorens mening kan deltageren kræve anden øjenkirurgi inden for den 12-måneders opfølgningsperiode, medmindre for yderligere reduktion af deres IOP.
- Samtidig behandling med topiske, nasale, inhalerede eller systemiske steroider.
- Ukontrolleret systemisk sygdom, der kan påvirke deltagerens evne til at deltage i opfølgningsbesøg efter investigatorens skøn
- Deltagelse i et andet klinisk studie, der ikke inkluderer et GLAUrious delstudie
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Direkte selektiv lasertrabekuloplastik (DSLT)
Direkte selektiv lasertrabekuloplastik (DSLT): anvender frekvens-doblet, Q-switched Nd:YAG-laser med en bølgelængde på 532 nm.
Under proceduren målretter en laserstråle det trabekulære netværk (TM) - for at forbedre intraokulær væskeudstrømning.
Laserstrålen leveres i korte nanosekundpulser, og den selektive cellulære effekt opstår ved de pigmenterede celler i TM.
Dette øger permeabiliteten af TM-endotelcellerne og øger derved udstrømningen, hvilket resulterer i reduktioner i IOP.
I modsætning til SLT dirigerer DSLT-behandlingen laserstrålen direkte gennem sclera rundt om limbus uden behov for en leveringsanordning (gonioskoplinse).
Laserbehandling varer i cirka 2 sekunder med cirka 120 laserskud leveret til sclera omkring limbus.
|
DSLT anvender frekvens-doblet, Q-switched Nd:YAG-laser med en bølgelængde på 532 nm.
Under proceduren målretter en laserstråle det trabekulære netværk (TM) - for at forbedre intraokulær væskeudstrømning.
Laserstrålen leveres i korte nanosekundpulser, og den selektive cellulære effekt opstår ved de pigmenterede celler i TM.
Dette øger permeabiliteten af TM-endotelcellerne og øger derved udstrømningen, hvilket resulterer i reduktioner i IOP.
I modsætning til SLT dirigerer DSLT-behandlingen laserstrålen direkte gennem sclera rundt om limbus uden behov for en leveringsanordning (gonioskoplinse).
Laserbehandling varer i cirka 2 sekunder med cirka 120 laserskud leveret til sclera omkring limbus.
|
|
Aktiv komparator: Selektiv laser trabekuloplastik (SLT)
SLT anvender frekvensdoblet Q-switchet Nd:YAG-laser med en bølgelængde på 532 nm.
Det leveres i korte nano-sekund-impulser og den resulterende selektive effekt til de pigmenterede celler i TM, hvilket efterlader de omgivende ikke-pigmenterede celler upåvirkede.
Dette øger permeabiliteten af TM-endotelcellerne og kan hjælpe med at øge udstrømningen og dermed resultere i reduktioner i IOP.
Proceduren varer cirka 10 minutter, med levering af 100 separate laserstråler gennem en manuelt roteret spejllinse (gonioskop), der involverer langvarig kontakt med deltagerens øje.
Denne behandling påføres hornhinden gennem en gonioskopisk linse, som bruges til at rette laserstrålen til det ønskede sted - TM (360 graders behandlingsområde).
|
SLT anvender frekvensdoblet Q-switchet Nd:YAG-laser med en bølgelængde på 532 nm.
Det leveres i korte nano-sekund-impulser og den resulterende selektive effekt til de pigmenterede celler i TM, hvilket efterlader de omgivende ikke-pigmenterede celler upåvirkede.
Dette øger permeabiliteten af TM-endotelcellerne og kan hjælpe med at øge udstrømningen og dermed resultere i reduktioner i IOP.
Proceduren varer cirka 10 minutter, med levering af 100 separate laserstråler gennem en manuelt roteret spejllinse (gonioskop), der involverer langvarig kontakt med deltagerens øje.
Denne behandling påføres hornhinden gennem en gonioskopisk linse, som bruges til at rette laserstrålen til det ønskede sted - TM (360 graders behandlingsområde).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel mellem den gennemsnitlige baseline og 6 måneders central hornhindetykkelse, DSLT vs SLT
Tidsramme: 6 måneder
|
Central hornhindetykkelse vil blive vurderet ved pachymetri
|
6 måneder
|
|
Forskel mellem den gennemsnitlige baseline og 6 måneders corneale endotelcelleantal, DSLT vs SLT
Tidsramme: 6 måneder
|
Hornhindens endotelcelleantal vil blive vurderet med speilmikroskopi
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .