Præoperativ IMRT med samtidig højdosis C-vitamin og mFOLFOX6 ved lokalt avanceret rektalcancer (CORT)
Sikkerhed og effektivitet af præoperativ IMRT (intensitetsmoduleret strålebehandling) med samtidig højdosis intravenøs C-vitamin og mFOLFOX6 i lokalt avancerede rektalcancerpatienter: en prospektiv undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tres patienter med lokalt fremskreden rektalcancer (cT3-4N0M0, cT1-4N1-2M0, ≤12 cm fra anus) vil blive indskrevet og modtage præoperativ IMRT samtidig med højdosis intravenøs C-vitamin og 2-3 cyklusser af mFOLFOX6 kemoterapi, og derefter efter 4 ugers hvile, vil de fortsætte med at gennemføre 3 cyklusser af præoperativ kemoterapi (mFOLFOX6). Radikal kirurgi vil blive udført 10-12 uger efter IMRT.
I denne undersøgelse vil vi evaluere sikkerheden og effektiviteten af behandlingsmetoden gennem akut toksicitet [under CRT (samtidig kemoradioterapi)], PCR (patologisk komplet respons) rate, sphincter-bevarende operationsrate, 2-års overlevelsesrate og 2-års sygdomsfri overlevelsesrate.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Fuxiang Zhou, M.D.
- Telefonnummer: 08602767813155
- E-mail: fuxiang.zhou@whu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430071
- Rekruttering
- Zhongnan Hopital of Wuhan University
-
Kontakt:
- Fuxiang Zhou, M.D
- Telefonnummer: +86-027-67813155
- E-mail: happyzhoufx@sina.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 til 75 år med en bekræftet histopatologisk diagnose af adenocarcinom i endetarmen og anses for egnet til helbredende resektion.
- Tumorer blev klinisk bekræftet (ved MRI eller CT plus endorektal ultralyd) som stadium II (cT3-4N0) eller stadium III (cT1-4N1-2), med en positiv knude defineret som ≥1,0 cm i diameter på billeddannelse) og en distal kant placeret 12 cm fra analkanten.
- Patienterne skulle have en præstationsstatus for Eastern Cooperative Oncology Group ≤ 1 og tilstrækkelig hæmatologisk funktion, lever- og nyrefunktion. (HGB≥90g/L, WBC≥3,5×10^9/L, PLT≥90×10^9/L;ALT / AST≤2,5× ULN;T BILL≤1,5×ULN,Cr ≤1,5×ULN)
- Laboratorieundersøgelser viste, at glucose-6-phosphat dehydrogenase (G6PD) var normal.
- Patienten var enig og havde underskrevet det informerede samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Med metastatisk sygdom.
- Forudgående strålebehandling eller kemoterapi.
- Tilstedeværelsen af andre kræftformer.
- Klinisk signifikant hjertesygdom.
- Kendt perifer neuropati.
- Med tarmobstruktion, tarmperforation eller tumorblødning, som har behov for akut operation.
- Endetarmskræft med signetringcellekarcinom eller med neuroendokrin tumor.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel
Præoperativ samtidig kemoradioterapi og højdosis intravenøs C-vitamin: De berettigede forsøgspersoner vil blive behandlet med samtidig kemoradioterapi og højdosis intravenøs C-vitamin præoperativt. IMRT vil blive leveret til PTV-CTV (planmålvolumen-klinisk målvolumen) med en dosis på 45Gy/25fraktion/5uger. Hvis det er nødvendigt. Under IMRT vil der blive leveret 2-3 cyklusser med samtidig kemoterapi (mFOLFOX6). Højdosis intravenøst C-vitamin (24g/d,QD) vil blive leveret på dagen for strålebehandling fra begyndelsen til slutningen af IMRT. præoperativ konsolideringskemoterapi: Tre yderligere cyklusser med neoadjuverende kemoterapi (mFOLFOX6) vil blive givet efter afslutningen af IMRT. TME (total mesorektal excision) eller sphincter-bevarende operation vil blive udført ca. den 10.-12. uge efter afslutningen af IMRT. Hvorvidt der skal vælges "se og vent" skal henvise til tumorens placering, tumorregression, kirurgens mening og patientens vilje. |
Højdosis Intravenøs C-vitamin vil blive leveret på dagen for strålebehandling for at reducere den akutte toksicitet af kemoradioterapi.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PCR rate
Tidsramme: 2 år Fra første forsøgsperson blev opereret til sidste forsøgsperson blev opereret.
|
PCR-frekvensen er defineret som procentdelen af forsøgspersoner, der opnåede patologisk fuldstændig remission (PCR) i det samlede antal forsøgspersoner, der blev opereret i ITT-populationen.
|
2 år Fra første forsøgsperson blev opereret til sidste forsøgsperson blev opereret.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut forgiftning
Tidsramme: 2 år
|
akut toksicitet, herunder diarré, opkastningsleukopeni, f.eks. under præoperativ CRT og højdosis intravenøs C-vitamin og 30 efter strålebehandlingen.
|
2 år
|
|
Resektionshastighed af anusbevarende operation
Tidsramme: 2 år Fra første forsøgsperson blev opereret til sidste forsøgsperson blev opereret.
|
Hos patienter med lav endetarmskræft udgjorde procentdelen af forsøgspersoner, der gennemgik anusbevarende operation, den samlede TME-operation.
|
2 år Fra første forsøgsperson blev opereret til sidste forsøgsperson blev opereret.
|
|
2-års overlevelsesrate
Tidsramme: op til 2 år efter sidste fag, der blev tilmeldt
|
2-års overlevelsesrate for ITT-populationen (Intent to treat).
|
op til 2 år efter sidste fag, der blev tilmeldt
|
|
2-års sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: op til 2 år efter sidste fag, der blev tilmeldt.
|
2-års sygdomsfri overlevelsesrate for ITT-populationen.
|
op til 2 år efter sidste fag, der blev tilmeldt.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Fuxiang Zhou, M.D., Zhongnan Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Antioxidanter
- Ascorbinsyre
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HCCSC R02
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .