Neoadjuverende kemoterapi ved brystkræft
Optimering af neoadjuverende systemisk behandling for brystkræft ved hjælp af et klinisk beslutningsstøttesystem
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et Decision Support System (DSS) er et informationssystem, der understøtter forretningsmæssige, medicinske, uddannelsesmæssige eller organisatoriske beslutningstagningsaktiviteter. DSS'er fusionerer menneskelig viden og teknologi for at understøtte og forbedre beslutningstagning.
Området for præcision onkologi, der understøtter behandling af brystkræft, har ikke kun set en stigning i tilgængeligheden af forskellige behandlingsvalg, men også genomiske værktøjer til at understøtte beslutningsprocessen. CDSS'er har været tilgængelige til brug i klinisk onkologisk praksis i over et årti. Der har dog været en del kritik omkring anvendeligheden af CDSS i personlig medicinsk beslutningstagning af brystkræft, hvor disse systemer ofte betragtes som hjælpemidler, der er bedre egnede til at understøtte den 'gennemsnitlige' patients behov frem for personlig behandling for den enkelte patient.
Formålet med det aktuelle studie er at evaluere en innovativ CDSS (MedicBK) platform baseret på sammenligning af flere behandlinger samtidigt ved at træffe plejebeslutninger under hensyntagen til patienters individuelle karakteristika, dvs. baseret på personlig evidensbaseret medicin.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Irina Ostanina, MD
- Telefonnummer: +79039031563
Studiesteder
-
-
-
Novosibirsk, Den Russiske Føderation, 630090
- Rekruttering
- Evgeny Pokushalov
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet infiltrerende brystkræft
- Stadie II eller stadium III sygdom. Nodalstatus skal undersøges ved ultralyd, finnålsaspiration, sentinel node biopsi eller FDG-PET scanning.
- Alder ≥18
- Eastern Cooperative Oncology Group præstationsstatus ≤1
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion (ANC >1,5 x 109/l, blodplader >100 x 109/l)
- Tilstrækkelig leverfunktion (ALAT, ASAT og bilirubin <2,5 gange øvre normalgrænse)
- Tilstrækkelig nyrefunktion (kreatininclearance >50 ml/min)
- LVEF ≥50 % målt ved ekkokardiografi eller MUGA
- Fravær af nogen psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der potentielt hæmmer overholdelse af undersøgelsesprotokollen og opfølgningsplanen
- Fravær af nogen medicinsk tilstand, der ville sætte patienten i usædvanlig risiko.
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- tidligere strålebehandling eller kemoterapi
- anden malignitet undtagen carcinoma in situ, medmindre den anden malignitet blev behandlet for ≥5 år siden med helbredende hensigt uden brug af kemoterapi eller strålebehandling.
- nuværende graviditet eller amning. Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge tilstrækkelig præventionsbeskyttelse
- tegn på fjernmetastaser. Evaluering af tilstedeværelsen af fjernmetastaser kan omfatte røntgen af thorax, leverultralyd, isotopknoglescanning, CT-scanning af bryst og abdomen og/eller FDG-PET-scanning i henhold til lokale procedurer.
- tegn på bilateralt infiltrerende brystkræft. Evaluering af tilstedeværelsen af bilateralt infiltrerende brystkræft kan omfatte mammografi, brystultralyd og/eller MR-bryst.
- samtidig kræftbehandling eller et andet forsøgslægemiddel.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Neoadjuverende kemoterapi af CDSS
|
CDSS (MedicBK) fanger de patientspecifikke data, der kræves for at bestemme passende behandlingsbeslutninger fra EMR og præsenterer derefter relevante data sammen med behandlingsforslag til klinikere.
MedicBK bruger algoritmer til at præsentere behandlingsforslag indrammet af guideline-baseret terapi og personlig tilpasset evidensbaseret terapi.
MedicBK består af tre hovedblokke: database, netværksmetaanalyse og vurdering af heterogenitet af behandlingseffekter.
|
|
Aktiv komparator: Neoadjuverende kemoterapi i almen praksis
|
Almen praksis
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med patologisk fuldstændig respons
Tidsramme: i uge 30
|
At sammenligne effekten af neoadjuverende kemoterapi i almen praksis og ved CDSS
|
i uge 30
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med grad >2 bivirkninger som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: op til uge 35
|
for at beskrive sikkerheden ved de forskellige regimer sammenlignes toksicitet mellem de to arme
|
op til uge 35
|
|
identificere prognostisk og prædiktiv for patologisk komplet respons
Tidsramme: inden for et år efter endt behandling
|
At identificere prognostisk og prædiktiv for patologisk fuldstændig respons efter neoadjuverende behandling
|
inden for et år efter endt behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20210312/2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .