Koronarstrømning og myokardielevedygtighed: FloVITA-undersøgelsen (FloVita)
Undersøgelse af forholdet mellem koronar flow og myokardielevedygtighed: Single-center, observationelle, prospektive FloVITA undersøgelse
Evaluering af fraktionel flowreserve (FFR) er en nøglemetode til vurdering af iskæmi med henblik på at vejlede revaskulariseringsstrategi efter akut koronarsyndrom. En stenose, der ser ud til at være alvorlig ved angiografi, kan forårsage begrænset iskæmi (med en FFR-værdi >0,80) på grund af den nekrotiske zones manglende evne til at opnå fysiologisk hyperæmi, dvs. maksimal koronarstrøm. For nylig er det blevet påvist, at absolut koronar flow og mikro- og makrovaskulær modstand, målt ved hjælp af en termofortyndingsteknik, ved brug af Rayflow mikrokateter (Hexacath) er stærkt forbundet med myokardiemasse. Ved omfattende nekrose er der et tab af myokardiemasse, og disse værktøjer kunne være af potentiel interesse i at måle myokardielevedygtighed, hvilket afspejler omfanget af den resterende levedygtige myokardiemasse.
Derfor sigter denne undersøgelse på at undersøge sammenhængen mellem både absolut koronar flow og mikrovaskulær modstand og myokardie-levedygtighed vurderet ved MR.
I et prospektivt, enkeltcenter interventionsstudie vil vi sammenligne absolut koronar flow og mikrovaskulær modstand i venstre anterior nedadgående arterie hos patienter med og uden en historie med ST-segment elevation MI.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Benoit Guillon, MD
- Telefonnummer: 33381668185
- E-mail: benoit.guillon@univ-fcomte.fr
Studiesteder
-
-
-
Besancon, Frankrig, 25000
- Rekruttering
- CHU Besançon
-
Kontakt:
- Benoit Guillont, MD
- E-mail: benoit.guillon@univ-fcomte.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Inklusionskriterier for STEMI-gruppen:
- ST-segment elevation MI ≥7 dage behandlet med angioplastik af venstre anterior descendens (LAD) arterie
- Planlagt til at gennemgå angiografi til vurdering af fraktioneret flowreserve (FFR) af en anden læsion end den infarktrelaterede arterie.
Inklusionskriterier for kontrolgruppen:
- patienter, der gennemgår ikke-urgent koronar angiografi for stabil angina eller stille iskæmi
- med måling af FFR på et eller flere kar (mellemliggende læsion <90% uden påvist iskæmi)
- fravær af nogen signifikant læsion på LAD (bedømt ved angiografi eller FFR>0,8)
Inklusionskriterier for begge grupper:
- Skriftligt informeret samtykke
- Tilknytning til en social sikringsordning (eller modtager heraf).
Ekskluderingskriterier:
- Målbeholder (LAD) ikke permeabel.
- FFR <0,8 i LAD
- Koronar spasmer
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion <0,50 eller en historie med anterior MI hos patienter i kontrolgruppen
- Hypertrofisk kardiomyopati
- Alvorlig hjerteklapsygdom
- Historie om koronararterie bypass graft
- Patienter med begrænset retsevne eller patienter under værgemål/tutorskab
- Patienter med forventet dårlig compliance som vurderet af investigator
- Patienter, der ikke er tilsluttet nogen socialsikringsordning.
- Gravid kvinde.
- Forsøgspersoner inden for udelukkelsesperioden for et andet klinisk forsøg som angivet i det nationale register over forskningsfrivillige
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
STEMI gruppe
Patienter med forreste ST-segment MI behandlet med perkutan koronar intervention af venstre forreste nedadgående arterie, mindst 7 dage før inklusion, og planlagt til ny angiografi for at evaluere FFR af en læsion, som ikke er den infarktrelaterede arterie. Absolut koronar flow og mikrovaskulær modstand vil blive målt i LAD. |
Absolut koronar flow vil blive målt.
Mikrovaskulær modstand vil blive målt.
Hjerte-MRI vil blive udført for at evaluere myokardial levedygtighed.
|
|
Kontrolgruppe
Patienter, der gennemgår ikke-urgent koronar angiografi for stabil angina eller stille iskæmi, med mål for FFR på et eller flere kar (mellemliggende læsioner <90 % uden påvist iskæmi). Fravær af nogen signifikant læsion på venstre anterior nedadgående arterie (som vurderet ved angiografi eller FFR-værdi >0,8). Absolut koronar flow og mikrovaskulær modstand vil blive målt i LAD. |
Absolut koronar flow vil blive målt.
Mikrovaskulær modstand vil blive målt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koronar flow (ml/min) i LAD
Tidsramme: Ved afslutningen af angiografiproceduren
|
Måling af koronar flow i ml/min i venstre anterior nedadgående arterie
|
Ved afslutningen af angiografiproceduren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mikrovaskulær modstand
Tidsramme: Ved afslutningen af angiografiproceduren
|
Måling af mikrovaskulær modstand i LAD
|
Ved afslutningen af angiografiproceduren
|
|
Myokardie nekrose
Tidsramme: Hjerte-MR skal udføres 7 til 30 dage efter indeksangiografiprocedure
|
Omfang af myokardienekrose på hjerte-MR (antal segmenter)
|
Hjerte-MR skal udføres 7 til 30 dage efter indeksangiografiprocedure
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nicolas Meneveau, MD, PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-0123456
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .