MR-vurdering af bruskskader ved tibial søm
En pilot-randomiseret prospektiv sammenligning af to tilgange til tibial søm ved hjælp af kliniske og nye billeddiagnostiske udfaldsmål
Frakturer af skinnebenet (skinnebenet) behandles ofte med et metalsøm, der føres ned ad indersiden af knoglen (en intra-medullær negl). Dette søm indsættes gennem toppen af skinnebenet i niveau med knæleddet. Der er to måder, hvorpå neglen kan indsættes - enten gennem et snit under knæskallen (knæskallen) eller over knæskallen.
Fordelen ved snittet over knæskallen er, at det kan gøre det teknisk nemmere at indsætte neglen i den rigtige position. Imidlertid har den opfattede risiko for beskadigelse af knæbrusken forhindret denne teknik i at blive udbredt.
Efterforskerne vil bruge MR-scanning til at vurdere brusken for skader ved hjælp af begge teknikker. Resultaterne vil gøre det muligt for efterforskerne at afgøre, om den teoretiske risiko for bruskskader findes i scenarier i den virkelige verden og at generere data til yderligere, større undersøgelser.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Intra-medullær sømning er en almindelig behandlingsform for en række brud på skinnebensskaftet. Traditionelt er dette blevet gjort via en infra-patella tilgang. For nylig er brugen af en supra-patella-tilgang blevet mere populær. Der er dog bekymring for, at supra-patella-tilgangen kan forårsage uacceptabel skade på brusken i patello-femoral leddet (PFJ).
Denne undersøgelse vil bruge en ny MR-teknik udviklet ved University of Cambridge til at sammenligne mængden af skader forårsaget af knæleddet af både infra- og supra-patella-sømningsteknikker. Specifikke bruskvurderingssekvenser vil muliggøre en mere fyldestgørende vurdering af bruskskader, end der kan opnås med normale strukturelle sekvenser. Deltagerne vil også blive bedt om at udfylde Patient Reported Outcome Measures (PROM'er) vedrørende deres skade for at vurdere deres kliniske udfald.
Infra-patella og supra-patella sømteknikker er nu begge rutinemetoder til at udføre intra-medullær sømning af tibia. Yderligere beviser er dog påkrævet for fuldt ud at vurdere, om den ene metode er den anden overlegen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Lukket tibialskaftfraktur velegnet til intramedullær sømning
- Kan give samtykke
- Kan gennemgå MR-scanning
- Kan deltage i opfølgning i 6 måneder efter operationen
- Velegnet til operation
Ekskluderingskriterier:
- Polytrauma
- Ipsilateral akut ligamentøs knæskade
- En kontraindikation til MR-scanning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Infra-patella søm
Deltagerne vil få deres lukkede tibiale fraktur behandlet med en intra-medullær søm indsat gennem en infra-patella tilgang.
|
Den intra-medullære negl vil blive introduceret via et infra-patella-snit.
|
|
Eksperimentel: Supra-patella søm
Deltagerne vil få deres lukkede tibiale fraktur behandlet med en intra-medullær søm indsat gennem en supra-patella tilgang.
|
Den intra-medullære negl vil blive introduceret via et supra-patella-snit.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i bruskudseende ved MR-vurdering
Tidsramme: Præ-intervention, dag 1 efter operationen, 6 måneder
|
Ændring i bruskudseende i det ipsilaterale knæ ved hjælp af MR-scanning
|
Præ-intervention, dag 1 efter operationen, 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Lysholm Knæ Score
Tidsramme: Præ-intervention, 6 uger, 12 uger, 6 måneder
|
Ændring i Lysholm Knæ Score (Scoret 0-100, højere score er bedre)
|
Præ-intervention, 6 uger, 12 uger, 6 måneder
|
|
Ændring i Tegners Aktivitetsskala
Tidsramme: Præ-intervention, 6 uger, 12 uger, 6 måneder
|
Ændring i Tegners aktivitetsskala (scoret 0-10, højere score er bevægelsesaktive)
|
Præ-intervention, 6 uger, 12 uger, 6 måneder
|
|
Ændring i EQ-5D-5L
Tidsramme: Præ-intervention, 6 uger, 12 uger, 6 måneder
|
Ændring i EQ-5D-5L (EuroQol 5 Dimension 5 Level) (Hvert domæne scorede 1-5, lavere score er bedre)
|
Præ-intervention, 6 uger, 12 uger, 6 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bony Union of Fracture
Tidsramme: 6 uger
|
Bony union vil blive vurderet ved almindeligt røntgenbillede
|
6 uger
|
|
Bony Union of Fracture
Tidsramme: 12 uger
|
Bony union vil blive vurderet ved almindeligt røntgenbillede
|
12 uger
|
|
Bony Union of Fracture
Tidsramme: 6 måneder
|
Bony union vil blive vurderet ved almindeligt røntgenbillede
|
6 måneder
|
|
Postoperative komplikationer
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Postoperative komplikationer vil blive registreret
|
op til 6 måneder
|
|
Tilbage til arbejde/beskæftigelsesstatus
Tidsramme: 6 måneder
|
Patientens tilbagevenden til normal aktivitet vil blive registreret
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrew Carrothers, FRCS (Tr & Orth), Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- A095899
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .