9-ING-41 Plus Carboplatin hos patienter med avanceret, metastatisk spytkirtelcarcinom
Fase 2-undersøgelse af 9-ING-41, en glykogensyntasekinase 3 beta (GSK 3β) hæmmer, plus carboplatin hos patienter med avanceret, metastatisk spytkirtelcarcinom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
9-ING-41 er en potent selektiv GSK-3β-hæmmer med lille molekyle med antitumoraktivitet. Det virker gennem nedregulering af NF-KB og reducerer ekspressionen af NF-KB-målgenerne cyclin D1, Bcl-2, anti-apoptotisk protein (XIAP) og B-celle lymfom-ekstra stor (Bcl-XL), hvilket fører til hæmning af tumorvækst i multiple solide tumorcelle- og lymfomlinjer og patientafledte xenograft (PDX) modeller. 9-ING-41 kan også fungere som et immunmodulerende middel ved at reducere kontrolpunktsekspression og forstærkning af T-celle/NK-celle effektorfunktion. Dette er et fase 2, åbent, ikke-randomiseret, enkeltinstitutionsstudie, der undersøger den nye glykogensyntase kinase-3 beta (GSK-3β) hæmmer 9-ING-41 i kombination med carboplatin kemoterapi hos patienter med uhelbredelig, tilbagevendende eller metastatisk spytkirtelcarcinomer (SGC). Sikkerheden af denne kombination er blevet fastslået i Actuate 1801-undersøgelsen. Enogtredive evaluerbare patienter med fremskreden SGC (inklusive alle histologiske undertyper og adenoid cystisk carcinom [ACC]) vil modtage 9-ING-41 intravenøst (IV) sammen med carboplatin IV ved standarddosering sammen på dag 1 og 9-ING-41 alene på dag 4 i en 21-dages cyklus. Deltagerne vil blive tilmeldt to histologiske kohorter: Kohorte 1 vil bestå af dem med ACC, og kohorte 2 vil omfatte patienter med ikke-ACC SGC (eller alle andre spytkirtelkræfthistologier). Behandlingen vil fortsætte indtil progression af sygdommen, død eller seponering af behandlingen uanset årsag.
Det primære formål med undersøgelsen er at vurdere den samlede responsrate (ORR) som defineret af RECIST v1.1 i den samlede undersøgelsespopulation (inklusive både kohorte 1 og 2). Sekundære mål inkluderer vurdering af progressionsfri overlevelse (PFS), overordnet overlevelse (OS), bestemmelse af sikkerhed og tolerabilitet, måling af patientrapporterede livskvalitetsmålinger og korrelering af effektivitet med molekylære og immunologiske prædiktorer for respons. Vi antager, at den nye kombination af en GSK-3β-hæmmer med carboplatin-kemoterapi vil resultere i en ORR på 25% eller mere i denne patientpopulation, hvor ingen godkendte behandlinger er blevet etableret.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagerne skal have histologisk bekræftet spytkirtelcarcinom (enhver histologisk undertype, inklusive ACC) med tegn på tilbagevendende, metastatisk eller fremskreden, ikke-operabel sygdom.
- Villig til at give tumorvæv fra en diagnostisk biopsi eller tidligere operation.
- Alder 18 år eller ældre
- ECOG ydeevnestatus 0-2 (se appendiks A)
Deltageren skal have organ- og marvfunktion som defineret nedenfor inden for 14 dage før studieregistrering:
- leukocytter ≥ 3.000/mcL
- absolut neutrofiltal ≥ 500/mcL
- hæmoglobin ≥ 8,5 g/dL
- blodplader ≥ 75.000/mcL
- total bilirubin ≤ 2,0 g/dL
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2,5× institutionel øvre grænse for normalen
- kreatinin inden for normale institutionelle grænser ELLER
- kreatininclearance ≥50 ml/min/1,73 m2 for deltagere med kreatininniveauer over institutionel normal
- Deltagerne skal have dokumentation for en ny eller progressiv læsion på et røntgenologisk billeddiagnostisk studie udført inden for 12 måneder før undersøgelsesregistrering (sygdomsprogression over et hvilket som helst interval er tilladt) og/eller nye eller forværrede sygdomsrelaterede symptomer inden for 12 måneder før undersøgelsesregistrering .
- Deltagerne skal have mindst én RECIST v1.1 målbar ikke-CNS-baseret læsion.
- Forudgående systemisk behandling: Der skal være gået mindst 2 uger siden afslutningen af tidligere kemoterapi, biologiske midler (3 uger for regimer indeholdende anti-cancer monoklonale antistoffer) eller ethvert forsøgslægemiddel, med tilstrækkelig genopretning af behandlingsrelateret toksicitet til NCI CTCAE Version 5,0 grad ≤1 (eller tolerabel grad 2) eller tilbage til baseline (undtagen alopeci eller neuropati). Et hvilket som helst antal tidligere behandlinger for tilbagevendende/metastatisk SGC er tilladt (inklusive tidligere eksponering for carboplatin).
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest (minimum følsomhed 25 IE/L eller tilsvarende enheder HCG) inden for 72 timer før starten af undersøgelsesbehandlingen.
- Mænd, der er seksuelt aktive med WOCBP, skal acceptere at bruge enhver præventionsmetode med en fejlrate på mindre end 1 % om året. Mænd, der er seksuelt aktive med WOCBP, vil blive instrueret i at følge prævention i en periode på 90 dage efter den sidste dosis af forsøgsproduktet.
Ekskluderingskriterier:
- Metastatisk sygdom, der rammer rygmarven eller truer rygmarvskompression. Patienter, der tidligere har været i behandling af sygdom med indvirkning på ledningen med enten kirurgi eller strålebehandling med klinisk eller radiografisk tegn på respons eller stabilitet, er kvalificerede.
- Deltageren har kendte aktive centralnervesystem (CNS) metastaser og/eller karcinomatøs meningitis. Forsøgspersoner med tidligere behandlede hjernemetastaser kan deltage, forudsat at de er stabile (uden tegn på progression ved billeddannelse i mindst fire uger før den første dosis af forsøgsbehandlingen) og ikke har tegn på nye eller forstørrede hjernemetastaser.
- Samtidig administration af anden cancerspecifik terapi eller undersøgelsesmidler i løbet af denne undersøgelse er ikke tilladt.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder men ikke begrænset til igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris eller hjertearytmi.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Har en kendt yderligere malignitet, der skrider frem eller kræver aktiv behandling. Undtagelser omfatter: basalcellekarcinom i huden eller pladecellekarcinom i huden, der har gennemgået potentielt helbredende behandling eller in situ livmoderhalskræft, og lavrisiko prostata-adenokarcinom, der håndteres med aktiv overvågning. En historie med en anden separat malignitet i remission uden tegn på aktiv sygdom inden for de sidste 2 år er tilladt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: 9-ING-41 plus carboplatin
Patienterne vil modtage 9-ING-41 (15 mg/kg IV på dag 1 og dag 4) ud over carboplatin (AUC 5 IV på dag 1) hver af en 21-dages cyklus
|
15 mg/kg som intravenøs infusion på dag 1 og dag 4 i en 21-dages cyklus
Carboplatin AUC 5 intravenøst på dag 1 i en 21-dages cyklus
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal evaluerbare patienter med objektiv respons målt ved RECIST version 1.1
Tidsramme: 3-24 måneder
|
Respons og progression vil blive evalueret i denne undersøgelse ved hjælp af den internationale Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) guideline (version 1.1).
Ændringer i den største diameter (endimensional måling) af tumorlæsionerne og den korteste diameter i tilfælde af maligne lymfeknuder anvendes i RECIST-kriterierne.
|
3-24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i hoved og hals
- Stomatognatiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Spytkirtelsygdomme
- Mundens neoplasmer
- Karcinom
- Carcinom, Adenoid Cystisk
- Spytkirtelneoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Carboplatin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2102
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .