Isatuximab, Carfilzomib, Pomalidomid og Dexamethason til behandling af recidiverende eller refraktær myelomatose
Isatuximab, Carfilzomib, Pomalidomid og Dexamethason (Isa-KPd) til patienter med recidiverende/refraktær myelomatose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
OMRIDS:
INDUKTION: Patienterne får isatuximab intravenøst (IV) på dag 1, 8, 15 og 22 i cyklus 1 og dag 1 og 15 i efterfølgende cyklusser carfilzomib IV over 30 minutter på dag 1, 8 og 15, pomalidomid oralt (PO) én gang dagligt (QD) på dag 1-21 og dexamethason PO eller IV på dag 1, 8, 15 og 22. Behandling gentages hver 28. dag i 6 cyklusser i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
VEDLIGEHOLDELSE: Patienterne får isatuximab IV dag 1 og 15, carfilzomib IV over 30 minutter på dag 1 og 15, pomalidomid PO QD på dag 1-21 og dexamethason PO eller IV på dag 1, 8, 15 og 22. Cykler gentages hver 28 dage i op til 24 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne op efter 30 dage, derefter i op til 5 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Andrew J. Cowan
- Telefonnummer: 206.667.4551
- E-mail: ajcowan@fredhutch.org
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med recidiverende eller refraktær myelomatose, med >= 1 tidligere behandling
- Skal have modtaget tidligere lenalidomidbehandling
Skal have målbar sygdom, som defineret af International Myeloma Working Groups kriterier, med en eller flere af følgende:
- Serum M-protein >= 0,5 g/dL
- Urin M-protein >= 200 mg/24 timer
- Involveret serumfri let kæde niveau >= 10 mg/dL med unormalt kappa/lambda-forhold
- Målbare biopsi-beviste plasmacytomer (>= 1 læsion har en enkelt diameter >= 2 cm)
- Knoglemarvsplasmaceller >= 30 %
- Alder 18 år og ældre, og har kapacitet til at give informeret samtykke
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-2
- Forsøgspersoner bør have opløsning af enhver toksicitet fra tidligere behandling til grad =< 1 eller baseline før indskrivning (med undtagelse af perifer neuropati)
- Forsøgspersoner skal have karakteren =< 2 perifer neuropati for at tilmelde sig
- Forudgående autolog stamcelletransplantation er tilladt; patienter skal være >= 6 måneder efter autolog stamcelletransplantation for at blive optaget
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) >= 20 ml/min
- Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) =< 3 x øvre normalgrænse (ULN)
- Total bilirubin =< 2 x ULN
- Absolut neutrofiltal (ANC) >= 1.000/uL
- Blodplader >= 50.000/uL
- Hæmoglobin >= 8 g/dL
- Brug af vækstfaktor eller transfusioner kan bruges til at opfylde berettigelseskravet for ANC, blodplader og hæmoglobin
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder og mandlige patienter skal acceptere at bruge 2 effektive former for prævention eller kontinuerligt afholde sig fra heteroseksuelt samleje i terapiperioden og i 6 måneder efter seponering af undersøgelsesbehandling for kvinder og 3 måneder efter seponering af undersøgelsesbehandling for mænd
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom, inklusive kongestiv hjerteinsufficiens New York Heart Association (NYHA) klasse 3-4, symptomatisk iskæmi, venstre ventrikel ejektionsfraktion < 40 %, ukontrollerede ledningsabnormiteter, myokardieinfarkt i de sidste 6 måneder
- Ukontrolleret hypertension som bestemt af den primære investigator (PI) eller udpeget
- Aktiv plasmacelleleukæmi eller systemisk amyloid let-kæde (AL) amyloidose
- Anamnese med en anden primær malignitet, der ikke har været i remission i mindst 1 år (med undtagelse af ikke-melanom hudkræft, kurativt behandlet lokaliseret prostatacancer, kurativt behandlet overfladisk blærekræft og cervikal carcinom på stedet på biopsi eller en pladeepitellæsion på papanicolaou [PAP] smøre)
- For patienter med kronisk hepatitis B-virusinfektion skal hepatitis B-virus (HBV) polymerasekædereaktion (PCR) være uopdagelig ved suppressiv behandling
- Patienter med en historie med hepatitis C-virusinfektion skal være blevet behandlet og helbredt. For patienter i behandling for hepatitis C er de berettigede, hvis de har en ikke-detekterbar hepatitis C-virus (HCV) viral belastning
- Personer med aktiv ukontrolleret infektion
- Samtidig brug af andre anticancermidler eller eksperimentelle behandlinger
- Behandling med anti-CD38 monoklonalt antistofbehandling inden for de sidste 90 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (isatuximab, carfilzomib, pomalidomid, steroid)
INDUKTION: Patienterne får isatuximab IV på dag 1, 8, 15 og 22 i cyklus 1 og dag 1 og 15 i efterfølgende cyklusser carfilzomib IV over 30 minutter på dag 1, 8 og 15, pomalidomid PO QD på dag 1-21, og dexamethason PO eller IV på dag 1, 8, 15 og 22. Behandling gentages hver 28. dag i 6 cyklusser i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. VEDLIGEHOLDELSE: Patienterne får isatuximab IV dag 1 og 15, carfilzomib IV over 30 minutter på dag 1 og 15, pomalidomid PO QD på dag 1-21 og dexamethason PO eller IV på dag 1, 8, 15 og 22. Cykler gentages hver 28 dage i op til 24 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Alle patienter gennemgår knoglemarvsaspiration og biopsi under screening, skelet røntgen, CT, PET-CT eller MRI, knoglemarv og blodprøvetagning under hele undersøgelsen. |
Gennemgå MR
Andre navne:
Gennemgå CT
Andre navne:
Givet PO eller IV
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
Gennemgå knoglemarvsaspiration
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Gennemgå PET-CT
Andre navne:
Gennemgå knoglemarvsbiopsi
Gennemgå skelet røntgen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: Op til 5 år efter behandling
|
Svarene vil være baseret på kriterierne i International Myeloma Working Group for respons ved myelomatose.
|
Op til 5 år efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra administration af første studielægemiddel til den første forekomst af sygdomsprogression eller død uanset årsag, vurderet i op til 5 år
|
PFS vil blive beregnet ved hjælp af vurderinger fra efterforskere.
Kaplan-Meier-metoden vil blive brugt til at estimere hændelsesfrie kurver og tilsvarende kvartiler (inklusive medianen).
|
Fra administration af første studielægemiddel til den første forekomst af sygdomsprogression eller død uanset årsag, vurderet i op til 5 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra den første undersøgelse af lægemiddeladministration til død uanset årsag, vurderet op til 5 år
|
Kaplan-Meier-metoden vil blive brugt til at estimere de hændelsesfrie kurver.
|
Fra den første undersøgelse af lægemiddeladministration til død uanset årsag, vurderet op til 5 år
|
|
Tid til progression
Tidsramme: Op til 5 år efter behandling
|
Op til 5 år efter behandling
|
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 30 dage efter behandling
|
Vil blive målt af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0.
|
Op til 30 dage efter behandling
|
|
Hyppigheder af minimal resterende sygdomsnegativitet
Tidsramme: Op til 5 år efter behandling
|
Målt ved næste generations sekventering af immunoglobulingener i knoglemarven.
|
Op til 5 år efter behandling
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: Op til 5 år efter behandling
|
Op til 5 år efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rahul Banerjee, MD, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Myelomatose
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Undersøgelsesteknikker
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Polycykliske forbindelser
- Gravidier
- Graviditet
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Steroider, fluoreret
- Benzenderivater
- Kemiteknikker, analytisk
- Sulfonsyrer
- Svovlsyrer
- Spektrumanalyse
- Gravideretrioler
- Benzenesulfonater
- Arylsulfonater
- Arylsulfonsyrer
- Dexamethason
- Calciumdobesilat
- Magnetisk resonansspektroskopi
- carfilzomib
- Pomalidomid
- Dexamethason 21-phosphat
- isatuximab
- auricularum
- Dexamethasonacetat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RG1121154
- NCI-2021-03406 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 10690 (Anden identifikator: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .