Progesterontilskud på kvinder, der har lavt progesteronniveau på overførselsdagen
Effektiviteten af progesterontilskud for kvinder, der har lave progesteronniveauer på dagen for frossen embryooverførsel
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Prøvedesign:
Enkeltcenter, longitudinalt, randomiseret, interventionelt, kontrolleret, farmakologisk studie, der indskriver kvinder, der deltager i kliniske centre for medicinsk assisteret reproduktion (ART).
Undersøgelsesprotokollen består af registreringen af alle diagnostiske og kliniske udfaldsparametre i henhold til klinisk praksis for følgende patientkohorter:
- De patienter, der gennemgår frosne embryooverførsler med blastocyst- eller spaltningsstadieembryoner og har progesteronniveauer under 10 ng/ml på dagen for embryooverførsel
Studiegrupper
- Gruppe suppleret med progesteron intramuskulært 50 mg per dag indtil dagen for beta-hcg test (interventionsgruppe);
Gruppe uden tilskud (kontrolgruppe).
- Endometriecyklus startes med østradiolvaleratdosis på 4 mg til 8 mg dagligt, patienterne udpeges derefter til ultralydsscanning af deres endometrium hver 3. til 7. dag, og dosis af østradiol kan øges til 16 mg pr. tykkelsen af endometrium; når deres endometrium når 8 mm eller mere og varigheden af endometrieforberedelse er ≥ 12 dage, planlægges embryooverførslen, og transvaginalt progesteron ordineres i henhold til overførselsdagen.
- Hvis dette er den første cyklus af embryooverførsel, og hun er < 35 år, overføres 1 grad 1 embryo, ellers overføres 2 embryoner.
- Om morgenen den embryooverførte dag vil alle patienter få testet deres blod for progesteronniveauer, hvis deres niveauer under 10 ng/ml, vil de blive rekrutteret til undersøgelsen og randomiseret i to grupper.
- I undersøgelsesgruppen vil patienterne blive ordineret med intramuskulær progesteron supplemetation 50 mg + 800 mg vaginalt mikroniseret progesteron om dagen i 14 dage, indtil dagen for beta-hcg test.
- I kontrolgruppen vil patienterne fortsætte deres almindelige medicin (800 mg vaginalt mikroniseret progesteron pr. dag) indtil dagen for beta-hcg-test uden progesterontilskud.
- Hvis beta-hcg testen er positiv, vil patienterne blive videreført deres ordinationer afhængig af undersøgelse eller kontrolgruppe som nævnt ovenfor indtil 7 ugers graviditet, hvor fosterhjertet kan bekræftes, derefter vil patienterne blive fulgt op til 11 - 12 uger af graviditeten
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Chau TM Le, PhD
- Telefonnummer: +84908429006
- E-mail: dr.lethiminhchau@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Anh Q Nguyen, Master
- Telefonnummer: +84976137562
- E-mail: dr.anhquocnguyen@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam, 70000
- Rekruttering
- Department of Infertility of Tu Du hospital
-
Underforsker:
- Anh Q Nguyen, MMSc
-
Underforsker:
- Thinh P Ong, MD
-
Ledende efterforsker:
- Chau TM Le, PhD
-
Underforsker:
- Matheus Roque, PhD
-
Underforsker:
- Carlo Alviggi, Prof.
-
Kontakt:
- Chau TM Le, PhD
- Telefonnummer: 0084908429006
- E-mail: dr.lethiminhchau@gmail.com
-
Kontakt:
- Anh Q Nguyen, MMSc
- Telefonnummer: 0084976137562
- E-mail: dr.anhquocnguyen@gmail.com
-
Underforsker:
- Tu K Duong, MMSc
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der har gennemgået ART med frossen embryooverførsel, blastocyst eller spaltet embryooverførsel, fra 18-45 år
- Normal BMI
- HRT til endometriepræparation i FET-cyklusser
Ekskluderingskriterier:
- Oocytdonorcyklusser
- Surrogati
- IVM
- PGT
- Unormal livmoder (firbroider 0 -> 3 i henhold til FIGO-klassificering, polyp, adenomyose, medfødt misdannelse)
- Livmoderfibromer type 4,5 (Figo-klassifikation) > 4 cm
- Anamnese med tilbagevendende implantationsfejl
- Endometrietykkelse <7 mm på dagen for ET
- Kejsersnit ardefekt (isthmocele)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
I kontrolgruppen vil patienterne blive indiceret med standardprotokol, mikroniseret progesteron (Cyclogest pessary) 400 mg to gange dagligt i 14 dage uden progesterontilskud.
Hvis beta-hcg testen er positiv, vil patienterne blive behandlet med samme protokol og følges indtil 7 ugers graviditet, hvor fosterhjertet kan bekræftes
|
|
|
Eksperimentel: Studiegruppe
I interventionsgruppen vil patienterne blive indiceret med standardprotokol, mikroniseret progesteron (Cyclogest pessary) 400 mg x 2 dagligt i 14 dage, suppleret med intramuskulært progesteron (progesteron 25 mg/ml) 25 mg x 2 på én gang om dagen i 14 dage. dage.
Hvis beta-hcg testen er positiv, vil patienterne blive behandlet med samme protokol og følges indtil 7 ugers graviditet, hvor fosterhjertet kan bekræftes
|
Denne procedure er at tilføje mere progesteron til dem, der har lave progesteronniveauer på dagen for embryooverførsel
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Løbende graviditetsrate
Tidsramme: uge 11 - 14 i graviditeten
|
defineret som graviditeten fuldførte 11 - 14 ugers svangerskab og have vitalt foster
|
uge 11 - 14 i graviditeten
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
implantationshastighed
Tidsramme: 3 uger efter embryooverførsel
|
procentdelen af embryoner, der med succes gennemgår implantation sammenlignet med antallet af overførte embryoner i en given periode
|
3 uger efter embryooverførsel
|
|
Graviditetsrate
Tidsramme: 2 uger efter embryooverførsel
|
beta-hCG-testen er positiv
|
2 uger efter embryooverførsel
|
|
klinisk graviditetsrate
Tidsramme: 3 uger efter embryooverførsel
|
graviditet, når fosterhjertet kan bekræftes
|
3 uger efter embryooverførsel
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chau TM Le, Department of Infertility, Tu Du Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Labarta E, Mariani G, Holtmann N, Celada P, Remohi J, Bosch E. Low serum progesterone on the day of embryo transfer is associated with a diminished ongoing pregnancy rate in oocyte donation cycles after artificial endometrial preparation: a prospective study. Hum Reprod. 2017 Dec 1;32(12):2437-2442. doi: 10.1093/humrep/dex316. Erratum In: Hum Reprod. 2018 Jan 1;33(1):178.
- Cedrin-Durnerin I, Isnard T, Mahdjoub S, Sonigo C, Seroka A, Comtet M, Herbemont C, Sifer C, Grynberg M. Serum progesterone concentration and live birth rate in frozen-thawed embryo transfers with hormonally prepared endometrium. Reprod Biomed Online. 2019 Mar;38(3):472-480. doi: 10.1016/j.rbmo.2018.11.026. Epub 2019 Jan 5.
- Gaggiotti-Marre S, Martinez F, Coll L, Garcia S, Alvarez M, Parriego M, Barri PN, Polyzos N, Coroleu B. Low serum progesterone the day prior to frozen embryo transfer of euploid embryos is associated with significant reduction in live birth rates. Gynecol Endocrinol. 2019 May;35(5):439-442. doi: 10.1080/09513590.2018.1534952. Epub 2018 Dec 26.
- Volovsky M, Pakes C, Rozen G, Polyakov A. Do serum progesterone levels on day of embryo transfer influence pregnancy outcomes in artificial frozen-thaw cycles? J Assist Reprod Genet. 2020 May;37(5):1129-1135. doi: 10.1007/s10815-020-01713-w. Epub 2020 Feb 10.
- Le TMC, Duong KT, Nguyen QA, Ong PT, Nguyen THN, Thai TCT, Le QT, Roque M, Alviggi C. Effectiveness of progesterone supplementation in women presenting low progesterone levels on the day of frozen embryo transfer: a randomised controlled trial. BMJ Open. 2022 Feb 23;12(2):e057353. doi: 10.1136/bmjopen-2021-057353.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 656/BVTD-HDDD
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .