Fælles beslutningstagning i landdistrikternes primære pleje Lungekræftscreening og rygestop (SDM-LCS-SC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Pilotinterventionen vil ikke involvere mere end 300 patienter ved hjælp af et pragmatisk, pre-post design styret af en forbedret RE-AIM/PRISM ramme. Det primære mål med denne intervention er at forbedre LCS-praksis ved at tilbyde en formel SDM-proces og støtte til rygestop i overensstemmelse med CMS-dækningskriterierne. Efterforskerne vil udføre et type II effektivitetsimplementeringshybridforsøg ved hjælp af et stepped wedge-design til at evaluere effektiviteten (co-primære resultater af LCS og beslutningskvalitet) og implementering på fire landdistriktsklinikker. Rummet udelukker diskussion af pragmatiske designtræk, men denne undersøgelse blev designet til at være pragmatisk ved at bruge PRECIS-2-kriterierne, og den scorer højt på næsten alle PRECIS-2-dimensioner.
Hver klinik rekrutterer minimum 9 patienter, der er kvalificerede til LCS (baseret på CMS-retningslinjer) hver 2. måned i i alt 8 måneder. Den første periode på 2 måneder er for baseline-data, den anden periode på 2 måneder er til trin 1 i det trinvise kiledesign, den tredje periode på 2 måneder er til trin 2 og endelig er den sidste 4. periode på 2 måneder til trin 3 af det trinformede kiledesign. Hver deltagende patient vil modtage 2 undersøgelser (en umiddelbart efter lægebesøget og en anden en måned senere). Interventionen vil være i form af patientbeslutningshjælp (informationsfolder), som deltageren modtager under et sundhedsbesøg.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University Of Colorado Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Asymptomatisk til lungekræft symptomer
- Tobaksrygningshistorie på 20+ pakkeår
- Nuværende ryger eller holdt op inden for de sidste 15 år
Ekskluderingskriterier:
- En patient, der ikke opfylder inklusionskriterier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Styring
Kontrolgruppen vil bestå af hver deltager og klinik før interventionen (baseline, første 2 måneder).
|
|
|
Aktiv komparator: Patient beslutningshjælp
Interventionsgruppen vil bestå af hver deltager og klinik, når de går til interventionsfasen (efter de første 2 måneder).
|
Hvert forsøgsperson vil modtage en informationsfolder, der beskriver mulighederne for lungekræftscreening og rygestop fra en uddannet person i det medicinske personale på hver klinik.
Personalet vil lede en fælles beslutningssamtale med patienten.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der har besøgt helbredet Overholdt LCS-retningslinjerne og CMS-dækningskriterier i praksis for primærpleje i landdistrikter: Baseline-undersøgelse
Tidsramme: Baseline
|
Overholdelsen af LCS-retningslinjerne og CMS-dækningskriterierne for at udføre SDM og levere rygestoptjenester i primærpleje i landdistrikter (er en latent variabel) og vil blive målt som et sammensat mål ved hjælp af variabler i en baseline-undersøgelse, der administreres umiddelbart efter sundhedsplejerskens besøg ( baseline). Et undersøgelsesværktøj vil blive udviklet og brugt til at tælle "Ja" svar på følgende undersøgelsesspørgsmål: Fik du en beslutningshjælp under dit sidste klinikbesøg/opkald? Var klinikudbyderen eller personalet i stand til at gennemgå beslutningshjælpen sammen med dig under dit sidste klinikbesøg/opkald? Blev du anbefalet til en lavdosis CAT-scanning af din udbyder under dit sidste klinikbesøg/opkald? |
Baseline
|
|
Antal deltagere, der har besøgt helbredet Overholdt LCS-retningslinjerne og CMS-dækningskriterier i praksis for primærpleje i landdistrikter: Opfølgningsundersøgelse
Tidsramme: 1 måneds opfølgning
|
Overholdelsen af LCS-retningslinjerne og CMS-dækningskriterierne for at udføre SDM og levere rygestoptjenester i primærpleje i landdistrikterne (er en latent variabel) og vil blive målt som et sammensat mål ved hjælp af variabler i en baseline-undersøgelse administreret umiddelbart efter sundhedsplejerskens besøg (opfølgning). Et undersøgelsesværktøj vil blive udviklet og brugt til at tælle "Ja" svar på følgende undersøgelsesspørgsmål: Fik du en beslutningshjælp under dit sidste klinikbesøg/opkald? Var klinikudbyderen eller personalet i stand til at gennemgå beslutningshjælpen sammen med dig under dit sidste klinikbesøg/opkald? Blev du anbefalet til en lavdosis computeriseret aksial tomografi (CAT)-scanning af din udbyder under dit sidste klinikbesøg/opkald? |
1 måneds opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientviden om lungekræft
Tidsramme: Baseline
|
Patientviden om lungekræft vil blive målt ved den samlede vidensscore beregnet ud fra 15 undersøgelsesspørgsmål, som tidligere er brugt af Lau et al. i deres peer-reviewede manuskript offentliggjort i American Journal of Preventive Medicine med titlen Evaluation of a Personalized, Web-Based Decision Aid for Lung Kræftscreening. Videnniveauet vil blive vurderet ud fra rigtige svar på 15 spørgsmål. Den samlede vidensscore vil variere fra 0-15, hvor 0 ikke er noget rigtigt svar (laveste viden) og 15 er alle rigtige svar (højeste viden). Flere korrekte svar indikerer højere vidensniveau og højere score. |
Baseline
|
|
Patientviden om lungekræft
Tidsramme: 1 måneds opfølgning
|
Patientviden om lungekræft vil blive målt ved den samlede vidensscore beregnet ud fra 15 undersøgelsesspørgsmål, som tidligere er brugt af Lau et al. i deres peer-reviewede manuskript offentliggjort i American Journal of Preventive Medicine med titlen Evaluation of a Personalized, Web-Based Decision Aid for Lung Kræftscreening. Videnniveauet vil blive vurderet ud fra rigtige svar på 15 spørgsmål. Den samlede vidensscore vil variere fra 0-15, hvor 0 ikke er noget rigtigt svar (laveste viden) og 15 er alle rigtige svar (højeste viden). Flere korrekte svar indikerer højere vidensniveau og højere score. |
1 måneds opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Russell Glasgow, MD, University of Colorado, Denver
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-1706.cc
- P50CA244688 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2021-04394 (Anden identifikator: CTRP)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .