Erhvervet pyruvatkinase-mangel i klonale myeloide neoplasmer
Karakterisering af erhvervet pyruvatkinase-mangel i klonale myeloide neoplasmer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
- Akut myeloid leukæmi
- Myelodysplastiske syndromer
- Myeloproliferativ neoplasma
- Myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma
- Klonal cytopeni af ubestemt betydning
- Pyruvat Kinase mangel
- Pyruvat Kinase mangel Anæmi
- Arvelig hæmolytisk anæmi
- Klonal myeloid neoplasma
- Anden klonal myeloid neoplasma
- Uforklarlig Coombs-negativ Ikke-immun hæmolytisk anæmi
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne tværsnitsundersøgelse af prævalensvurdering involverer en enkelt blodprøvetagning i specifikke patientpopulationer for at vurdere for enzymatisk og genomisk evidens for erhvervet pyruvatkinase-mangel.
- Red cell pyruvat kinase enzymaktivitet og næste generations sekventering (NGS) arvelige hæmolytisk anæmi paneler vil blive udført på prøver fra alle rekrutterede deltagere.
Undersøgelsen vil rekruttere patienter til to separate kohorter.
- Kohorte 1 vil rekruttere cirka 75 anæmiske (Hgb <11,0 g/dL) MDS-deltagere uden åbenlyse kliniske tegn på hæmolyse.
- Kohorte 2 vil rekruttere cirka 25 deltagere med klonale myeloide lidelser af enhver type med tegn på ikke-immun, ellers uforklarlig hæmolytisk anæmi
- Deltagelse i undersøgelsen involverer en enkelt blodprøve. Der vil også blive indsamlet grundlæggende oplysninger om deltagerens blodsygdom.
Det forventes, at omkring 100 personer vil deltage i denne undersøgelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Hanny Al-Samkari, MD
- Telefonnummer: (617) 643-6214
- E-mail: hal-samkari@mgh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Kohorte 1
- Er i stand til og villig til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
- Diagnose af myelodysplastisk syndrom (MDS) eller myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma (MDS/MPN-syndrom) i henhold til 2016 Verdenssundhedsorganisationens (WHO) klassifikationssystem.
- Anæmi sekundær til underliggende MDS eller MDS/MPN syndrom, defineret som et hæmoglobin <11,0 g/dL målt inden for 30 dage efter tilmelding til undersøgelsen. Anæmi bør ikke relateres til ernæringsmangel (såsom jern-, cobalamin-, folat- eller kobbermangel), perifer immun- eller ikke-immun hæmolyse eller nyresygdom, efter investigatorens mening.
- Alder >18 år.
Kohorte 2
- Er i stand til og villig til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
- Diagnose af en klonal myeloid neoplasma, såsom MDS, MDS/MPN syndrom, myeloproliferativ neoplasma (MPN), akut myeloid leukæmi (AML), klonal cytopeni af ubestemt betydning (CCUS) eller anden klonal myeloid neoplasma ifølge 2016 World Health Organization ( WHO) klassifikationssystem.
- En diagnose af en ellers uforklarlig Coombs-negativ ikke-immun hæmolytisk anæmi, ifølge efterforskerens kliniske vurdering. En eller anden form for objektiv laboratoriebevis skal være til stede, herunder en eller flere af følgende: negativ direkte antiglobulin (Coombs) test, reduceret haptoglobin, forhøjet indirekte bilirubin, forhøjet lactatdehydrogenase, forhøjet aspartataminotransferase eller kompatible fund på perifer blodfilm. Resultater af alle disse test er ikke nødvendige for at opfylde dette kriterium.
- Alder >18 år.
Ekskluderingskriterier:
Kohorte 1
- Modtagelse af transfusion af røde blodlegemer inden for 60 dage efter studietilmelding.
- Har en kendt ubehandlet ernæringsmæssig anæmi eller erhvervet lidelse, der resulterer i hæmolyse, såsom paroxysmal natlig hæmoglobinuri (PNH). En kendt arvelig anæmi (såsom thalassæmiegenskab) er ikke udelukkende, hvis patientens baseline hæmoglobin er forværret væsentligt (efter investigatorens opfattelse) efter udvikling og diagnosticering af MDS.
Kohorte 2
- Har en kendt arvelig anæmisk lidelse, såsom thalassæmi, seglcellesygdom eller arvelig enzymmangel, med undtagelse af arvelig X-bundet glucose-6-phosphat dehydrogenase mangel, som vides ikke at forårsage kronisk baseline hæmolyse. Test for disse diagnoser er ikke påkrævet, medmindre det anses for klinisk nødvendigt.
- Har en kendt ubehandlet ernæringsmæssig anæmi eller erhvervet lidelse, der resulterer i hæmolyse, såsom paroxysmal natlig hæmoglobinuri (PNH).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Kohorte I
Ca. 75 anæmiske (Hgb <11,0 g/dL) MDS-deltagere uden åbenlyse kliniske tegn på hæmolyse. - Enkelt blodprøve |
Blodprøve 2-4 teskefulde
|
|
Kohorte 2
25 deltagere med klonale myeloide lidelser af enhver type med tegn på ikke-immun, ellers uforklarlig hæmolytisk anæmi - Enkeltblodstrækning |
Blodprøve 2-4 teskefulde
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet forekomst af mulig eller sandsynligt erhvervet pyruvatkinase-mangel
Tidsramme: Dag 1
|
defineret ved PK-enzymaktivitet eller PK:HK-forhold >1 SD under kontrolmiddelværdien (gennemsnit af raske personer) som målt ved enzymassay, eller potentielt patogene mutationer i PKLR-genet som fundet på PKLR-sekventering
|
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet forekomst af bestemt erhvervet pyruvatkinase-mangel
Tidsramme: Dag 1
|
Defineret ved PK-enzymaktivitet under normal (eller et PK:HK-forhold <8,7) som målt ved enzymassay, eller kendte patogene mutationer i PKLR-genet som fundet på PKLR-sekventering
|
Dag 1
|
|
Røde blodlegemer pyruvat kinase enzymaktivitet
Tidsramme: 60 dage
|
Røde blodlegemers pyruvatkinase-enzymaktivitet hos patienter, der ikke modtog transfusion af røde blodlegemer i de 60 dage før blodprøvetagning
|
60 dage
|
|
Røde blodlegemers pyruvatkinase
Tidsramme: 60 dage
|
hexokinase enzymaktivitetsforhold hos patienter, der ikke fik transfusion af røde blodlegemer i de 60 dage før blodprøvetagning
|
60 dage
|
|
Somatiske mutationer i PKLR (og andre gener forbundet med erhvervet PKD) påvist i den hæmatopoietiske klon
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
|
Somatiske mutationer i andre gener forbundet med hæmolytisk anæmi påvist i den hæmatopoietiske klon
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
|
Karakterisering af pyruvatkinase-relaterede metabolitter af røde blodlegemer (ATP, 2,3-DPG) og pyruvatkinase-R-protein hos patienter med klonale myeloide lidelser
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
|
Indvirkning af pyruvatkinase-aktivatorer på PK-aktivitet in vitro
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Karakterisering af andre mulige faktorer involveret i erhvervet PKD, herunder erhvervede epigenetiske faktorer eller genekspressionsfaktorer
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hanny Al-Samkari, MD, Massachusetts General Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Akut myeloid leukæmi
- Myelodysplastiske syndromer
- Myeloproliferativ neoplasma
- Pyruvat Kinase mangel
- Klonal cytopeni af ubestemt betydning
- Pyruvat Kinase mangel Anæmi
- Arvelig hæmolytisk anæmi
- Myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma
- Klonal myeloid neoplasma
- Anden klonal myeloid neoplasma
- Uforklarlig Coombs-negativ ikke-immun hæmolytisk anæmi
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi, myeloid
- Knoglemarvssygdomme
- Anæmi, hæmolytisk
- Anæmi
- Leukæmi
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Myelodysplastiske syndromer
- Myeloproliferative lidelser
- Myelodysplastisk-myeloproliferative sygdomme
- Anæmi, hæmolytisk, medfødt
- Pyruvatkinasemangel på røde celler
- Undersøgelsesteknikker
- Håndtering af eksemplar
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Punkteringer
- Kirurgiske procedurer, operative
- Blodprøveopsamling
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 21-187
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .