Effektiviteten af kompressionsstrømpe ved væskeskift natten over hos patienter med obstruktiv søvnapnø
Rostraalt væskeskift natten over er en af de medvirkende faktorer til forværring af obstruktiv søvnapnø (OSA). Væskeskift er blevet anerkendt for at spille en rolle i patofysiologien af søvnapnø. Tidligere undersøgelser har vist, at væske fra benet omfordeles til nakken om natten, øger nakkeomkredsen, hvilket indikerer væskeophobning i nakken. OSA-patienter er mere modtagelige for at udvikle øvre luftvejsindsnævring som reaktion på væskeskift fra benet til hoved- og nakkeregionen.
Tidligere undersøgelser blev hovedsageligt udført på kaukasiske patienter. Patofysiologien af OSA hos kaukasiske patienter og asiatiske patienter er forskellig, men begge lider af en lignende grad af OSA. Efterforskerne vil gerne undersøge, om reduktion af benhævelse ved en simpel ikke-invasiv intervention med kompressionsstrømpe i løbet af dagen kan dæmpe søvnapnø, og om kompressionsstrømpe generelt er acceptabelt og veltolereret blandt den generelle OSA-befolkning i Asien.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Edwin Seet
- Telefonnummer: +6566024759
- E-mail: seet.edwin.cp@ktph.com.sg
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 768828
- Khoo Teck Puat Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen 30 år til 65 år.
- Enten STOP-Bang score på ≥3 eller Epworth søvnighedsskala, der indikerer mild overdreven søvnighed i dagtimerne til svær overdreven søvnighed i dagtimerne (11-24 point).
- Har allerede eksisterende diabetes mellitus og/eller hypertension og er på medicin.
- Evne til at give informeret samtykke.
- Arbejder ikke nathold.
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig arteriel sygdom på grund af risiko for lemmeriskæmi og nekrose.
- Ikke gravid og planlægger ikke at blive gravid inden afslutningen af undersøgelsen.
- Historie om psykiatrisk sygdom.
- Patient i kørestol.
- Patient med hjertesvigt og/eller slagtilfælde.
- Patient med nyresvigt i slutstadiet. Estimeret glomerulær filtrationshastighed <15ml/min/1,73m2 eller på nyreudskiftningsterapi, dvs. dialyse eller nyretransplantation.
- Patient med leversygdom.
- Patient, der er på pacemaker og metalimplantater.
- Patient, der er i CPAP-behandling for OSA.
- Patient, der er analfabet.
- Medicin, som påvirker væskebalancen eller bevidsthedsniveauet (f. diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS), kortikosteroider, beroligende midler, opiater) på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Under knæet kompressionsstrømpe
|
Et kompressionstøj under knæet vil blive båret dagligt i 2 uger fra vågning til før søvn. Bioelektrisk impedans vil blive udført før og 2 uger efter iført strømpen for at vurdere kroppens samlede vandindhold. Måling af læg- og halsomkreds vil blive udført før og efter brug af kompressionsstrømpen. Efter 2 uger vender patienten tilbage til klinikken til måling af læg- og nakkeomkreds. Søvntest vil blive udført natten før og 2 uger efter brug af kompressionsstrømpen. Oxygen Desaturation Index (ODI) vil blive vurderet gennem en niveau 4 hjemmesøvnapnø-testanordning. Patienter, der rekrutteres, vil have mild overdreven til svær overdreven søvnighed i dagtimerne og/eller STOP-Bang-score på 3 eller mere, med underliggende tilstande såsom type II-diabetes og hypertensive patienter, der bruger Epworth-søvnighedsskalaen. Epworth søvnighedsskala vil blive vurderet igen 2 uger efter for at vurdere for øget søvneffektivitet. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kompressionsstrømpe forbedrer ODI hos OSA-patienter
Tidsramme: 2 uger
|
Aflæsninger af bioelektrisk impedansanalyse (BIA) udført før brug af kompressionsstrømpen og 2 uger efter brug af kompressionsstrømpen for at vurdere det samlede kropsvand, det totale vandindhold i underekstremiteterne (LLW), det ekstracellulære vandindhold i de nedre lemmer (ecLLW), det samlede vandindhold i kroppen. (TW), ekstracellulært vandindhold i bagagerummet (ecTW), nakkevæskevolumen og benvæskevolumen vil blive forbedret. Målinger af læg- og halsomkreds før brug af kompressionsstrømpen og 2 uger efter brug af kompressionsstrømpen vil blive forbedret. Søvntest udført for at måle Oxygen Desaturation Index (ODI) natten før brug af kompressionsstrømpen og 2 uger før det sidste besøg på klinikken vil blive forbedret. |
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Edwin Seet, Khoo Teck Puat Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Friedman O, Bradley TD, Chan CT, Parkes R, Logan AG. Relationship between overnight rostral fluid shift and obstructive sleep apnea in drug-resistant hypertension. Hypertension. 2010 Dec;56(6):1077-82. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.154427. Epub 2010 Nov 8.
- Gonzaga C, Bertolami A, Bertolami M, Amodeo C, Calhoun D. Obstructive sleep apnea, hypertension and cardiovascular diseases. J Hum Hypertens. 2015 Dec;29(12):705-12. doi: 10.1038/jhh.2015.15. Epub 2015 Mar 12.
- Perger E, Jutant EM, Redolfi S. Targeting volume overload and overnight rostral fluid shift: A new perspective to treat sleep apnea. Sleep Med Rev. 2018 Dec;42:160-170. doi: 10.1016/j.smrv.2018.07.008. Epub 2018 Aug 4.
- Reutrakul S, Mokhlesi B. Obstructive Sleep Apnea and Diabetes: A State of the Art Review. Chest. 2017 Nov;152(5):1070-1086. doi: 10.1016/j.chest.2017.05.009. Epub 2017 May 17.
- da Silva BC, Kasai T, Coelho FM, Zatz R, Elias RM. Fluid Redistribution in Sleep Apnea: Therapeutic Implications in Edematous States. Front Med (Lausanne). 2018 Jan 22;4:256. doi: 10.3389/fmed.2017.00256. eCollection 2017.
- White LH, Lyons OD, Yadollahi A, Ryan CM, Bradley TD. Night-to-night variability in obstructive sleep apnea severity: relationship to overnight rostral fluid shift. J Clin Sleep Med. 2015 Jan 15;11(2):149-56. doi: 10.5664/jcsm.4462.
- White LH, Lyons OD, Yadollahi A, Ryan CM, Bradley TD. Effect of below-the-knee compression stockings on severity of obstructive sleep apnea. Sleep Med. 2015 Feb;16(2):258-64. doi: 10.1016/j.sleep.2014.12.005. Epub 2014 Dec 18.
- White LH, Bradley TD. Role of nocturnal rostral fluid shift in the pathogenesis of obstructive and central sleep apnoea. J Physiol. 2013 Mar 1;591(5):1179-93. doi: 10.1113/jphysiol.2012.245159. Epub 2012 Dec 10.
- Redolfi S, Arnulf I, Pottier M, Bradley TD, Similowski T. Effects of venous compression of the legs on overnight rostral fluid shift and obstructive sleep apnea. Respir Physiol Neurobiol. 2011 Mar 15;175(3):390-3. doi: 10.1016/j.resp.2011.01.001. Epub 2011 Jan 8.
- Redolfi S, Arnulf I, Pottier M, Lajou J, Koskas I, Bradley TD, Similowski T. Attenuation of obstructive sleep apnea by compression stockings in subjects with venous insufficiency. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Nov 1;184(9):1062-6. doi: 10.1164/rccm.201102-0350OC.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021/00393
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .