Klinisk forsøg med en ny lille molekyle EBNA1-hæmmer, VK 2019, i patienter med Epstein Barr-virus (EBV)-positiv nasopharyngeal cancer (NPC) og andre Epstein-Barr-virus (EBV)-associerede kræftformer, med farmakokinetiske og farmakodynamiske korrelative undersøgelser
Fase 2, åbent, klinisk forsøg med en ny lille molekyle EBNA1-hæmmer, VK 2019, i patienter med Epstein Barr-virus positiv nasopharyngeal cancer (NPC) og andre EBV-associerede kræftformer, med farmakokinetiske og farmakodynamiske korrelative undersøgelser
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært mål: At karakterisere antitumoreffekten af VK 2019 hos forsøgspersoner med EBV-relateret cancer.
Sekundært mål: 1. At karakterisere sikkerhedsprofilen, overlevelse, PK og PD i de undersøgte individpopulationer 2. At udforske klinisk aktivitet og sikkerhed hos personer med post-transplantation lymfoproliferativ lidelse (PTLD) og EBV-relateret lymfom.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Elizabeth Winters
- Telefonnummer: 650-723-6372
- E-mail: ewinters@stanford.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1 Informeret samtykke opnået forud for protokolpligtige undersøgelsesspecifikke procedurer i overensstemmelse med institutionelle politikker.
- 2 Enten lokalt regionalt recidiverende eller metastatisk EBV-positivt RECIST-evaluerbart nasopharyngealt karcinom, der ikke er modtageligt for kurativ behandling uden nogen accepteret effektiv terapeutisk standardbehandlingsmulighed.
Tillæg til fase 2 udforskende kohorter: forsøgspersoner med PTLD- eller EBV-lymfom, der ikke er modtagelige for helbredende behandling uden nogen accepteret effektiv terapeutisk standardbehandlingsmulighed.
- 3 Ikke berettiget til andre godkendte eller standardbehandlinger
- 4.Forudgående palliativ stråling skal være afsluttet mindst 2 uger før studiecyklus 1 Dag 0
- 5.Forudgående systemisk behandling mod cancer skal være afsluttet mere end 4 uger før den første dosis af VK 2019, eller forsøgspersoner skal være kommet sig fra alle akutte tidligere behandlingsrelaterede bivirkninger
- 6. Toksiciteter relateret til tidligere kræftbehandling skal være vendt tilbage til grad 1 eller derunder. Perifer neuropati skal være grad 2 eller derunder. Kroniske, men stabile toksiciteter Grad > 1 (f.eks. dysfasi, G-rørafhængighed osv.) er tilladt.
- 7. Alder ≥ 18
- 8.Absolut neutrofiltal > 1500/µL (stabil fra enhver vækstfaktor i mindst 1 uges administration af studielægemidlet)
- 9. Hæmoglobin > 9 g/dL (transfusion for at opnå dette niveau er tilladt)
- 10. Blodpladetal > 75 x 103/µL (transfusion for at opnå dette niveau er IKKE tilladt)
- 11.Serumaspartattransaminase (AST) og serumalanintransaminase (ALT) ≤ 2,5 x øvre normalgrænse (ULN). Samlet serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN
- 12.Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN eller kreatininclearance ≥ 50 mL/min som beregnet pr. Cockcroft Gault-ligning
- 13.Urinprotein < 2+ ved oliepind. Hvis målepinden ≥ 2+, kan der foretages en 24 timers urinopsamling, og forsøgspersonen må kun komme ind, hvis urinprotein er < 1 g/24 timer
- 14. Seksuelt aktive forsøgspersoner skal acceptere at bruge præventionsmetoden under behandlingen og i 18 uger efter den sidste dosis af VK 2019.
- 15.Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 2 eller mindre.
- 16. Evne til at forstå og villighed til personligt at underskrive det skriftlige IRB-godkendte informerede samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- 1.Forudgående terapirestriktioner.
- 2.Samtidig behandling med systemisk cancerstyret terapi, herunder komplementære, alternative, urte- eller kosttilskudsbaserede behandlinger, hvis formål er anti-kræfteffekt
- 3. Alvorlige eller aktive symptomatiske hjerte-lungesygdomme, herunder ustabil angina, kongestiv hjertesvigt eller perifer vaskulær sygdom inden for 12 måneder før administration af studielægemidlet; og/eller kronisk obstruktiv lungesygdom, eksacerbation eller anden luftvejssygdom, der kræver hospitalsindlæggelse inden for 4 uger før administration af studielægemidlet. Forsøgspersoner med effektivt behandlede tilstande (f.eks. stenting for koronararteriesygdom) er berettigede, hvis de er stabile i mindst 4 uger før administration af studiemedicin
- 4. Metastatisk sygdom med aktiv involvering af centralnervesystemet (CNS), defineret som parenkymal hjerneinvolvering. Forsøgspersoner med kranienerve eller kraniebase involvering uden ovenstående er kvalificerede. Personer med CNS-metastaser, der er stabile på billeddiagnostik mindst 1 måned efter fokal behandling med stråling, er kvalificerede
5. Kendt historie med human immundefektvirus (HIV), medmindre de HIV-positive personer har:
- Et stabilt regime af højaktiv antiretroviral terapi (HAART)
- Intet krav om samtidige antibiotika eller svampedræbende midler til forebyggelse af opportunistiske infektioner
- Et CD4-tal over 250 celler/mcL og en ikke-detekterbar HIV-virusbelastning på standard PCR-baseret test
- 6. Alvorlig ukontrolleret medicinsk lidelse eller aktiv infektion, som efter efterforskerens mening ville forringe forsøgspersonens evne til at modtage protokolterapi, eller hvis kontrol kan bringes i fare af komplikationerne ved denne terapi
- 7.NPC-personer: Har modtaget et tidligere organallotransplantat eller allogen knoglemarvstransplantation.
- 8. Aktuel ikke-receptpligtig medicin eller alkoholafhængighed
- 9.For alle kvindelige emner: graviditet eller amning
- 10. Alle kvindelige forsøgspersoner med reproduktionspotentiale skal have en negativ graviditetstest (serum eller urin) før tilmelding
- 11.Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af undersøgelseslægemiddel, eller kan forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultater, eller efter investigators vurdering ville gøre forsøgspersonen upassende for optagelse i studiet
- 12. Korrigeret QT ved Fridericias formel (QTcF) på > 470 ms gennemsnit (gennemsnit) på tredobbelt EKG udført under screening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: VK-2019_arm
Dosiseskalering og -udvidelse op til 31 yderligere patienter med maksimalt 1800 mg to gange dagligt.
Cykler vil blive defineret som 28 dages behandling, forsøgspersoner vil modtage VK 2019 indtil progression eller dosisbegrænsende toksicitet i op til 12 cyklusser.
|
VK-2019 binder til EBNA1 og hæmmer EBNA1 DNA-bindingsaktivitet.
VK-2019 API er syntetiseret af Anthem BioSciences Pvt.
Ltd og formuleret til kapsler af Emerson Resources Inc.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: 12 måneder
|
Svarprocent på VK 2019 i EBV-relaterede NPC-emner vil blive vurderet ved hjælp af RECIST v 1.1-kriterier.
Responsevaluerbare forsøgspersoner: Alle behandlede forsøgspersoner med målbar sygdom ved baseline og en af følgende: 1) mindst én tumorvurdering efter dosis, 2) seponering før den første effektvurdering på grund af klinisk sygdomsprogression eller toksicitet eller 3) død enten på behandling eller inden for 28 dage efter sidste VK 2019 dosis.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) pr. RECIST v 1.1 fra tidspunktet for emneregistrering.
Rapporteret som antallet af forsøgspersoner, der er i live på vurderingstidspunktet, uden progression.
|
24 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
Samlet overlevelse fra tidspunktet for emneregistrering.
Rapporteret som antallet af forsøgspersoner, der er i live på vurderingstidspunktet.
|
24 måneder
|
|
Arealet under plasmakoncentrationen versus tidskurven (AUC)
Tidsramme: Dag 56 (dvs. dag 0 cyklus 3 efter 2, (hver cyklus er 28 dage)
|
Areal under plasmakoncentrationen (AUC) for VK 2019 og metabolitter vil blive estimeret ved hjælp af ikke-kompartmentanalyse.
Analysepopulation er defineret som alle tilmeldte behandlede forsøgspersoner, som har mindst én af de PK-parametre, der er af interesse.
Median-AUC-værdierne efter kohorte, med standardafvigelse, opnået efter 2 cyklusser vil blive rapporteret.
|
Dag 56 (dvs. dag 0 cyklus 3 efter 2, (hver cyklus er 28 dage)
|
|
Tid til maksimal plasmakoncentration (Tmax),
Tidsramme: Dag 56 (dvs. dag 0 cyklus 3 efter 2, (hver cyklus er 28 dage)
|
Tid til maksimal plasmakoncentration (Tmax) for VK 2019 og metabolitter vil blive indsamlet. Analysepopulation er defineret som alle tilmeldte behandlede forsøgspersoner, som har mindst én af de PK-parametre af interesse.
Medianværdien af Tmax efter kohorte, med standardafvigelse, opnået efter 2 cyklusser vil blive rapporteret.
|
Dag 56 (dvs. dag 0 cyklus 3 efter 2, (hver cyklus er 28 dage)
|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax)
Tidsramme: Dag 56 (dvs. dag 0 cyklus 3 efter 2, (hver cyklus er 28 dage)
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) vil blive opsamlet.
Analysepopulation er defineret som alle tilmeldte behandlede forsøgspersoner, som har mindst én af de PK-parametre, der er af interesse.
Medianværdien af Cmax pr. kohorte, med standardafvigelse, opnået efter 2 cyklusser vil blive rapporteret.
|
Dag 56 (dvs. dag 0 cyklus 3 efter 2, (hver cyklus er 28 dage)
|
|
Sikkerhedsprofil
Tidsramme: 12 måneder
|
Mål antallet af bivirkninger (AE'er), alvorlige bivirkninger (SAE'er) og dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) efter kohorte i op til 12 måneder.
|
12 måneder
|
|
Farmakodynamisk EBV DNA
Tidsramme: Dag 56 (dvs. dag 0 cyklus 3 efter,2 (hver cyklus er 28 dage)
|
Medianforskel fra behandling til dag 56 (dvs. dag 0 cyklus 3 efter 2 28-dages cyklusser) for niveauerne af cellefrit plasma EBV DNA efter kohorte, med standardafvigelse vil blive målt
|
Dag 56 (dvs. dag 0 cyklus 3 efter,2 (hver cyklus er 28 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: A. Dimitrios Colevas, Stanford University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Stomatognatiske sygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Infektioner
- Virussygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- DNA-virusinfektioner
- Karcinom
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Nasopharyngeale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Herpesviridae infektioner
- Tumorvirusinfektioner
- Nasopharyngealt karcinom
- Nasopharyngeale neoplasmer
- Epstein-Barr-virusinfektioner
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-59886
- VAR0207 (Anden identifikator: OnCore)
- 5R01CA235633 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2022-02830 (Registry Identifier: National Cancer Institute Clinical Trials Reporting Program)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .