Effektivitet, tolerabilitet og acceptabel Biktarvy af TPLWH
Effektivitet, tolerabilitet og acceptabilitet af Single Table Regimen (STR) Biktarvy® af Trans People Living With HIV (TPLWH)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Målet med dette forskningsprojekt er at rekruttere en understuderet befolkning til et kontrolleret klinisk forsøg med det formål at optimere TPLWH cART. Dette vil blive demonstreret ved at måle viral load-udfald med regelmæssige intervaller med fokus på viral load-resultater 48 uger efter Biktarvy-initiering (primært resultat). En række sekundære endepunkter vil også blive undersøgt for yderligere at demonstrere fordelene ved Biktarvy-brug i en befolkning, som er kendt for at opleve en række faktorer, der korrelerer med dårlig cART-adhærens, højere viral belastning og det værste kliniske resultat.
Denne undersøgelse er en Open-label, enkeltarm, fase IV, multicenter TPLWH, som er stabile på cART med en upåviselig viral belastning eller en påviselig viral belastning, men ingen resistens over for NRTI'er og InSTI. Hver deltager vil fungere som sin egen kontrol. Undersøgelsens varighed er 96 uger (det primære endepunkt vil være ved 48 uger).
Screening og baselinebesøg (dag 1):
Demografi, sygehistorie og samtidig medicin (CM'er) gennemgang Fysisk undersøgelse, højde, vægt, taljeomkreds, vitale tegn (inklusive temperatur, blodtryk, hjertefrekvens og respirationsfrekvens) Gennemgang af inklusions- og eksklusionskriterier Skriftligt informeret samtykke cART-recept Antiretroviral kombinationsbehandling påbegyndelse (behandlingen bør påbegyndes inden for 28 dage efter screeningsbesøget.
Urinalyse (makroanalyse og graviditetstest) Hepatitis B/C-test (resultater fra prøver taget op til 14 dage før baseline besøg kan anvendes). Kronisk hepatitis B og anamnese med hepatitis C (helbredt) er tilladt Blodkemi og hæmatologi (resultater fra prøver taget op til 14 dage før baseline besøg kan anvendes) Viral belastning Taljeomkreds ved baseline og uge 48 Spørgeskemaer: Pittsburgh søvn spørgeskema, Wellness termometer , Spørgeskemaet Barriers to Adherence (kun ved baseline, uge 24, 48, 96). GAD-7 og PHQ-9 ved baseline og uge 48.
Metabolics/metabolomics (plasma og urin) ved baseline
Opfølgende besøg:
Uge 4 (Dag 22-36) Uge 12 (Dag 78-92) Uge 24 (Dag 162-176) Uge 48 (Dag 330-344) Uge 60 (Dag 426-440) Uge 72 (Dag 510-524) Uge 96 (Dag 670-684) cART-recept (uge 4, 12, 24, 48, 60, 72 og 96) Vitale tegn Vægt, taljeomkreds Blodkemi og hæmatologi på lokalt laboratorium (se bilag 1) Urinalyse Viral belastning, CD4/CD8 tæller (kun i uge 48 og 96 på lokalt laboratorium) Spørgeskemaer: Pittsburgh søvn spørgeskema, Wellness termometer, Barriers to Adherence spørgeskema (kun i uge 24, 48, 96). GAD-7 og PHQ-9 ved baseline og uge 48.
Samtidig medicinkontrol og bivirkninger gennemgår metaboliske og/eller metabolomiske ændringer (plasma og urin) efter skiftet til Biktarvy i uge 24, 48 og 96.
Taljeomkreds ved baseline og uge 48
Afslutning af studiebesøg (inden for 30 dage efter afslutning af behandling) ELLER Tidlig afslutningsbesøg (inden for 30 dage efter for tidlig seponering) Vitale tegn Viral belastning Blodkemi og hæmatologi Urinalyse Samtidig medicinkontrol og gennemgang af bivirkninger
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Research Operations Manager
- Telefonnummer: +44 (0) 2033156825
- E-mail: chelwest.research@nhs.net
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Marta Boffito, MD PhD FRCP
- Telefonnummer: +44 (0) 2033156825
- E-mail: chelwest.research@nhs.net
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, SW10 0XD
- Chelsea and Westminster Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltageren identificerer sig selv som transkønnet og/eller har en aktuel kønsidentitet, der adskiller sig fra det køn, der blev tildelt ved fødslen (omfatter alle kønsforskelle)
- Alder > 18 år
- HIV-infektionsdiagnose på ethvert tidspunkt før studiesamtykke
- Villig til at underskrive et informeret samtykke og deltage i undersøgelsen
- På et antiretroviralt regime med en upåviselig virusmængde eller uden for et antiretroviralt regime med en påviselig viral belastning (cART kan være blevet stoppet af enhver klinisk eller personlig årsag; hvis på cART med en påviselig viral belastning og ingen resistens over for nogen af komponenterne i Biktarvy, patienten er også berettiget.
En kvinde kan være berettiget til at deltage i og deltage i undersøgelsen, hvis hun:
- er af ikke-fertil alder defineret som enten postmenopausal (12 måneders spontan amenoré og ≥ 45 år) eller fysisk ude af stand til at blive gravid med dokumenteret tubal ligering, hysterektomi eller bilateral oophorektomi eller,
- er i den fødedygtige alder med en negativ graviditetstest ved screening (& baseline-besøg) og accepterer at bruge en af præventionsmetoderne for at undgå graviditet angivet under undersøgelsen og i en periode på 12 uger efter undersøgelsen.
- Mænd, der har partnere, der er kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP - definition i bilag 3), skal bruge en passende præventionsmetode som anført i protokollen for at undgå graviditet hos deres partner under hele undersøgelsen og i en periode på mindst 12 uger efter undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 år
- Ude af stand til at deltage i undersøgelsen i henhold til efterforskerens udtalelse (eksempel: ude af stand til at forstå undersøgelsens informationsfolder, ude af stand til at give skriftligt samtykke osv.)
- Anamnese med virologisk svigt under en cART indeholdende NRTI'er og InSTI'er og udvikling af resistens over for NRTI'er og InSTI'er
- Brug af medicin, der vides at interagere med Biktarvy. Kontraindikationer angivet i bilag 4 og fuldstændig information om lægemiddel-interaktioner angivet i produktresuméet.
- Overfølsomhed over for aktivt stof eller hjælpestof i Biktarvy som anført i produktresuméet.
- Kvinder, der planlægger graviditet, eller som er gravide eller ammer.
- Igangværende malignitet bortset fra kutan Kaposis sarkom, basalcellecarcinom eller resekeret, ikke-invasiv kutant pladecellecarcinom eller cervikal eller anal intraepitelial neoplasi; andre lokaliserede maligniteter kræver aftale mellem investigator og undersøgelsens medicinske monitor for inklusion af forsøgspersonen før randomisering.
- Kendt akut eller kronisk viral hepatitis, herunder, men ikke begrænset til, A, B eller C. Kronisk hepatitis B og historie med hepatitis C (helbredt) er tilladt
- Ethvert forsøgslægemiddel inden for 30 dage før forsøgslægemidlets administration
- Enhver anden tilstand (herunder ulovlig stofbrug eller alkoholmisbrug) eller laboratorieresultater, som efter efterforskerens mening forstyrrer vurderinger eller afslutning af forsøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tildelt intervention
Biktarvy OD i 96 uger
|
Kombinations enkelttablet antiretroviral behandling: bictegravir 50mg/emtricitabin 200mg/tenofoviralafenamid 25mg
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mål for viral load
Tidsramme: 48 uger
|
Andel af forsøgspersoner med HIV-virusbelastning < 50 kopier/ml fra baseline til uge 48
|
48 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mål for viral load
Tidsramme: uge 96
|
Andel af forsøgspersoner med HIV-virusbelastning < 50 kopier/ml fra baseline til uge 24 og 96.
|
uge 96
|
|
Ændring i kliniske resultater
Tidsramme: uge 96
|
Forekomst af ændringer i kliniske resultater såsom knoglesundhed, nyrefunktion, kardiovaskulær risiko, BMD, vægt, BMI.
|
uge 96
|
|
Lægemiddel-lægemiddel-interaktioner
Tidsramme: uge 96
|
At evaluere potentialet for lægemiddelinteraktioner i TPLWH, der skifter fra deres cART til Biktarvy® baseret på University of Liverpools hjemmeside om lægemiddelinteraktioner eller andre kilder til viden om lægemiddelinteraktioner, herunder ordineret medicin, hormoner, håndkøbsmedicin og rekreative stoffer.
|
uge 96
|
|
Ændringer i CD4-tal og CD4:CD8-forhold
Tidsramme: uge 48 og 96
|
Ændringer i CD4-tal og CD4:CD8-forhold i løbet af undersøgelsen
|
uge 48 og 96
|
|
Patientspørgeskemaer
Tidsramme: uge 24, 48 og 96
|
Patientrapporterede resultater vil blive indsamlet efter administration af specifikke spørgeskemaer (inklusive Wellness-termometer, søvnspørgeskema, spørgsmål om barrierer for overholdelse) i forhold til lægemiddelskiftet) ved baseline og uge 24, 48 og 96. Spørgeskema såsom GAD-7 og PHQ -9 vil også blive administreret ved baseline og i uge 48.
|
uge 24, 48 og 96
|
|
Måling af taljeomkreds
Tidsramme: uge 48
|
At vurdere ændring i taljeomkreds ved baseline og uge 48.
|
uge 48
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marta Boffito, Chelsea and Westminster Hospital NHS Foundation Trust, London
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Langsomme virussygdomme
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- HIV-infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Emtricitabin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CRF005
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .