9-trins magnetisk bariatrisk revisionskirurgi

Roux-en-y gastrisk bypass udføres med patienten i fransk stilling af en bariatrisk kirurg med 8 års erfaring. En enkelt port blev placeret i navlen, en ekstra trokar (5 mm) blev placeret i højre side af maven. Operationen startes ved at udføre levertilbagetrækningen med griberen plus magneten fastgjort til kanten for den korrekte visualisering af operationsfeltet. Senere påbegyndes opdelingen af ​​den store krumning af omentum, og da den udføres i en overordnet retning, placeres magneten til at trække fundus tilbage og afslutte med at blotlægge esophageal hiatus, hvor et hiatal brok visualiseres, hvilket besluttes at være repareret transoperativt. Til hiatoplastik, efter at have placeret en reference rundt om maven, placeres magneten i denne reference for at trække mavesækken og spiserøret tilbage og for at kunne suturere brokdefekten. Derefter fortsætter vi med at udføre RYGB med den forenklede teknik, startende med referencen knyttet til magneten, men denne gang i den modsatte ende for at starte resektionen af ​​det mindre omentum, et mindre trin før konfektionen af ​​posen. Pungkonfekten er lavet med 3 blå patroner. I fortsættelse af proceduren udføres tilbagetrækningen af ​​den tværgående tyktarm ved hjælp af magneten til at visualisere treitz-vinklen og starte 60 cm-målingen af ​​biliopancreatiske lem. Senere udføres gastrojejunal anastomose traditionelt. Når dette trin er afsluttet, måles 100 cm fordøjelsesbenet, og derefter udføres den magnetassisterede jejunale anastomose. Petersen-defekten og den intermesenteriske defekt lukkes assisteret af magneter. En methylenblå lækagetest udføres rutinemæssigt med negative resultater, denne gang tester begge anastomoser. Til sidst laves den magnetstøttede omega-sektion med tilbagetrækning af lemmen for at afslutte Roux-en-Y.