Profylaktisk kraniel bestråling i omfattende småcellet lungekræft
Real-world-studie af profylaktisk kraniebestråling efter immunterapi kombineret med kemoterapi for omfattende småcellet lungekræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et prospektivt forsøg. Denne undersøgelse inkluderede ES-SCLC-patienter, som reagerer efter standard førstelinjebehandling, og havde til formål at udforske sikkerheden og effektiviteten af profylaktisk kraniebestråling i denne behandlingsmodalitet.
Det primære endepunkt er progressionsfri overlevelse i hjernen. De sekundære endepunkter inkluderer OS, PFS. Indikatorerne til evaluering af sikkerheden er forekomsten og sværhedsgraden af uønskede hændelser. Det eksplorative endepunkt er de molekylære biomarkører for effektivitet og toksicitet, der forudsiger fra tumorvæv og perifert blod TMB.
Forsøget er designet af National Cancer Center/Cancer Hospital ved det kinesiske akademi for medicinske videnskaber og Peking Union Medical College. Hypotesen er, at forebyggende hjernebestråling er sikker og effektiv i behandlingen af omfattende SCLC kombineret med kemoterapi og immunterapi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Liu Wen-Yang, MD
- Telefonnummer: 8613810753633
- E-mail: liuwenyang26@163.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100021
- Rekruttering
- Cancer Insititute and Hosiptal of Chinese Academy of Medical Sciences
-
Kontakt:
- wang Luhua, MD
-
Ledende efterforsker:
- Wang Luhua, MD
-
Ledende efterforsker:
- Bi Nan, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskriv skriftligt informeret samtykke;
- Med omfattende småcellet lungekræft;
- Tidligere modtaget førstelinje standard kemoterapi, med behandlingsrespons af CR eller PR;
- Kan tåle strålebehandlingsprocessen;
- Være over 18 år
- Forventet levetid ≥ 12 uger;
- Med Eastern Cancer Cooperative Group (ECOG) score 0-1
- Efter den systemiske behandling var modtaget, var der ingen hjernemetastaser på MR før hjerneforebyggende bestråling.
Ekskluderingskriterier:
- Udeluk forsøgspersoner med metastaser i centralnervesystemet (CNS) ved den første diagnose;
- Graviditet eller amning;
- Alle andre afgørende medicinske, psykiatriske og/eller sociale årsager bestemt af forskeren;
- Forsøgspersoner, der tidligere har lidt af andre ondartede tumorer (eksklusive ikke-melanom hudkræft og følgende carcinom in situ: blære, mave, tyktarm, endometrie, cervikal/dysplasi, melanom eller brystkræft) må ikke deltage i undersøgelsen. Medmindre han/hun har været i fuldstændig remission mindst 2 år før tilmelding til undersøgelsen og ikke behøver at modtage andre behandlinger eller ikke behøver at modtage andre behandlinger under undersøgelsen;
- Forskere mener, at de behandlingsmetoder, der anvendes i undersøgelsen, kan forårsage skade eller forårsage basale sygdomme, hvis toksicitet er svær at bedømme, når man bedømmer uønskede hændelser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
profylaktisk kraniebestrålingsgruppe
De omfattende SCLC-patienter vil modtage profylaktisk kraniebestråling efter standard første-line kemoterapi kombineret med immunterapi, indtil sygdomsprogression eller død.
|
De omfattende SCLC-patienter vil modtage profylaktisk kraniebestråling ±immunterapi efter standard første-line kemoterapi kombineret med immunterapi, indtil sygdomsprogression eller død
Andre navne:
|
|
Observationsgruppe
Patienter med omfattende SCLC modtager ikke forebyggende kraniocerebral bestråling efter standard første-line kemoterapi kombineret med immunterapi, før sygdommen skrider frem eller død.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse i hjernen
Tidsramme: 1 år
|
Længden af tid under og efter behandling for en sygdom, hvor patienten lever med sygdommen, men de intrakranielle læsioner ikke forværres
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 1 år
|
Hvor lang tid under og efter behandlingen af en sygdom, en patient lever med sygdommen, men den bliver ikke værre
|
1 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 1 år
|
Tiden fra behandling til død uanset årsag
|
1 år
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 1 år
|
Hyppigheden og sværhedsgraden af bivirkninger relateret til behandlinger
|
1 år
|
|
Patientens kognitive funktion
Tidsramme: 1 år
|
Brug Montreal Cognitive Screening Scale (MoCA) til at score, den samlede score er 30 point, ≥26 point er normalt
|
1 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eksplorativt slutpunkt inklusive biomarkører
Tidsramme: 1 år
|
At udforske sammenhængen mellem PD-L1-ekspression i tumorvæv, TCR, ctDNA i perifert blod og effektivitet
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Bi Nan, MD, Cancer Hospital, CAMS and PUMC
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2015 Mar;65(2):87-108. doi: 10.3322/caac.21262. Epub 2015 Feb 4.
- Govindan R, Page N, Morgensztern D, Read W, Tierney R, Vlahiotis A, Spitznagel EL, Piccirillo J. Changing epidemiology of small-cell lung cancer in the United States over the last 30 years: analysis of the surveillance, epidemiologic, and end results database. J Clin Oncol. 2006 Oct 1;24(28):4539-44. doi: 10.1200/JCO.2005.04.4859.
- Chen W, Zheng R, Zhang S, Zeng H, Zuo T, Xia C, Yang Z, He J. Cancer incidence and mortality in China in 2013: an analysis based on urbanization level. Chin J Cancer Res. 2017 Feb;29(1):1-10. doi: 10.21147/j.issn.1000-9604.2017.01.01.
- Takada M, Fukuoka M, Kawahara M, Sugiura T, Yokoyama A, Yokota S, Nishiwaki Y, Watanabe K, Noda K, Tamura T, Fukuda H, Saijo N. Phase III study of concurrent versus sequential thoracic radiotherapy in combination with cisplatin and etoposide for limited-stage small-cell lung cancer: results of the Japan Clinical Oncology Group Study 9104. J Clin Oncol. 2002 Jul 15;20(14):3054-60. doi: 10.1200/JCO.2002.12.071.
- Halthore A, Goenka A, Sharma R, Knisely JPS. Prophylactic Cranial Irradiation for Resectable Small-Cell Lung Cancer. Clin Lung Cancer. 2018 Mar;19(2):115-119. doi: 10.1016/j.cllc.2017.08.004. Epub 2017 Aug 26.
- Edelman MJ. Prophylactic Cranial Irradiation for Small-Cell Lung Cancer: Time for a Reassessment. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2020 May;40:24-28. doi: 10.1200/EDBK_281041.
- Janne PA, Freidlin B, Saxman S, Johnson DH, Livingston RB, Shepherd FA, Johnson BE. Twenty-five years of clinical research for patients with limited-stage small cell lung carcinoma in North America. Cancer. 2002 Oct 1;95(7):1528-38. doi: 10.1002/cncr.10841.
- Socinski MA, Smit EF, Lorigan P, Konduri K, Reck M, Szczesna A, Blakely J, Serwatowski P, Karaseva NA, Ciuleanu T, Jassem J, Dediu M, Hong S, Visseren-Grul C, Hanauske AR, Obasaju CK, Guba SC, Thatcher N. Phase III study of pemetrexed plus carboplatin compared with etoposide plus carboplatin in chemotherapy-naive patients with extensive-stage small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2009 Oct 1;27(28):4787-92. doi: 10.1200/JCO.2009.23.1548. Epub 2009 Aug 31.
- Lara PN Jr, Natale R, Crowley J, Lenz HJ, Redman MW, Carleton JE, Jett J, Langer CJ, Kuebler JP, Dakhil SR, Chansky K, Gandara DR. Phase III trial of irinotecan/cisplatin compared with etoposide/cisplatin in extensive-stage small-cell lung cancer: clinical and pharmacogenomic results from SWOG S0124. J Clin Oncol. 2009 May 20;27(15):2530-5. doi: 10.1200/JCO.2008.20.1061. Epub 2009 Apr 6.
- Rimner A, Wu AJ, Grills IS. What Is the Impact of Hippocampus Avoidance-Prophylactic Cranial Irradiation on Neurocognitive Preservation? J Thorac Oncol. 2021 May;16(5):722-724. doi: 10.1016/j.jtho.2021.02.026. No abstract available.
- Wen P, Wang TF, Li M, Yu Y, Zhou YL, Wu CL. Meta-analysis of prophylactic cranial irradiation or not in treatment of extensive-stage small-cell lung cancer: The dilemma remains. Cancer Radiother. 2020 Feb;24(1):44-52. doi: 10.1016/j.canrad.2019.10.001. Epub 2020 Feb 7.
- Spigel DR, Hainsworth JD, Shipley DL, Mekhail TM, Zubkus JD, Waterhouse DM, Daniel DB, Burris HA 3rd, Greco FA. Amrubicin and carboplatin with pegfilgrastim in patients with extensive stage small cell lung cancer: A phase II trial of the Sarah Cannon Oncology Research Consortium. Lung Cancer. 2018 Mar;117:38-43. doi: 10.1016/j.lungcan.2018.01.007. Epub 2018 Jan 12.
- Pezzi TA, Fang P, Gjyshi O, Feng L, Liu S, Komaki R, Lin SH. Rates of Overall Survival and Intracranial Control in the Magnetic Resonance Imaging Era for Patients With Limited-Stage Small Cell Lung Cancer With and Without Prophylactic Cranial Irradiation. JAMA Netw Open. 2020 Apr 1;3(4):e201929. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.1929.
- Nosaki K, Seto T, Shimokawa M, Takahashi T, Yamamoto N. Is prophylactic cranial irradiation (PCI) needed in patients with extensive-stage small cell lung cancer showing complete response to first-line chemotherapy? Radiother Oncol. 2018 Jun;127(3):344-348. doi: 10.1016/j.radonc.2018.04.010. Epub 2018 May 7.
- Yu J, Ouyang W, Yang Y, Zhang X, Zhou Y, Zhang J, Xie C. Prophylactic cranial irradiation for extensive-stage small cell lung cancer: Analysis based on active brain MRI surveillance. Clin Transl Radiat Oncol. 2020 Sep 15;25:16-21. doi: 10.1016/j.ctro.2020.09.005. eCollection 2020 Nov.
- Ge W, Xu H, Yan Y, Cao D. The effects of prophylactic cranial irradiation versus control on survival of patients with extensive-stage small-cell lung cancer: a meta-analysis of 14 trials. Radiat Oncol. 2018 Aug 23;13(1):155. doi: 10.1186/s13014-018-1101-3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NCC2622
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .