Effekten af CBT på positive helbredsresultater af kronisk hjertesvigtpatienter med depression (CaCBT)
Effekten af CBT på positive sundhedsresultater af patienter med kronisk hjertesvigt med depression: et randomiseret kontrolleret forsøg
Formålet med undersøgelsen er at kende effekten af kognitiv adfærdsterapi på positive helbredsudfald hos patienter med kronisk hjertesvigt med depression. Det er et randomiseret kontrolforsøg (RCT), hvor patienter vil blive udvalgt gennem målrettede prøvetagningsteknikker. Patienternes alder vil være 18-60 år. Data vil blive indsamlet på ambulant afdeling (OPD) af Ch.Pervaiz Elahi Institute of Cardiology Multan. Samlet målt prøvestørrelse er 70 beregnet ved at bruge G*Power 3.1.9.4.Patienter vil blive randomiseret i interventions- og kontrolgruppe med 1:1 tildeling, 35 patienter i hver gruppe ved virtuel randomisering(www.randomization.com). Diagnosticerede patienter med hjertesvigt i 6 eller mere end 6 måneders varighed, EF ≤ 40 % på trans thoracic ekkokardiografi, patienter med NYHA hjertesvigt klasse II og III, patienter med "mildt" til "alvorligt" niveau af depression baseret på PHQ-9 .Patienter med andre psykiatriske lidelser undtagen depression, enhver stofafhængighed, mentalt retarderede, med personlighedsforstyrrelser, allerede har modtaget psykoterapi eller psykiatrisk medicin vil blive udelukket. Patienter vil blive vurderet for funktionsnedsættelse ved WHODAS 2.0, og sværhedsgraden af hjertesvigt vil blive vurderet af en kardiolog ved hjælp af NYHA hjertesvigt klassificering. Patienter i forsøgsgruppe vil modtage behandling som sædvanlig (TAU) og kulturelt tilpasset kognitiv adfærdsterapi. Patienter i kontrolgruppen vil modtage behandling som sædvanlig (TAU) af en kardiolog.
Formålet med denne eksperimentelle undersøgelse er at undersøge effektiviteten af kulturelt tilpasset kognitiv adfærdsterapi hos patienter med kronisk hjertesvigt med depression. For at studere det ovennævnte fænomen formuleres følgende hypoteser:
Hypotese 1:
Patienter, der modtager kulturelt tilpasset kognitiv adfærdsterapi, vil vise reduktion i deres niveau af depression end patienter, der ikke modtager intervention.
Hypotese 2:
Patienter vil forbedre sig i NHYA hjertesvigt klasse ved at modtage CaCBT i forsøgsgruppen sammenlignet med kontrolgruppen.
Hypotese 3:
Patienter, der vil modtage CaCBT, vil vise mindre gentagen hospitalsindlæggelse i forsøgsgruppen sammenlignet med kontrolgruppen.
Hypotese 4:
Patienter i interventionsgruppen vil vise forbedringer i det funktionelle handicap fra prætest til post-test sammenlignet med ikke-interventionsgruppe.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Punjab
-
Multan, Punjab, Pakistan, 60000
- Chauhdary Pervaiz Ellahi Institute of Cardiology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patient med kronisk hjertesvigt vil blive vurderet ud fra følgende inklusionskriterier; patienter med
- Diagnosticerede hjertesvigtpatienter i 6 og mere end 6 måneders varighed,
- EF < 40 % på ekkokardiografi ,
- klasse II og III af NYHA hjertesvigt,
- "mild" til "alvorlig" depression baseret på patientsundhedsspørgeskema 9
- der kan forstå, læse og skrive på urdu vil blive inkluderet i studiet.
Ekskluderingskriterier:
Patient med kronisk hjertesvigt vil blive vurderet ud fra følgende eksklusionskriterier; patient med
- alle psykiatriske lidelser undtagen depression,
- stofafhængighed, mental retardering, personlighedsforstyrrelser,
- som har modtaget psykoterapi eller psykiatrisk medicin,
- som ikke er villige til at fortsætte sessionerne længere, og fravær i mere end to sessioner vil være udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CHF-patienter, som vil modtage vejledt selvhjælp kulturelt tilpasset kognitiv adfærdsterapi
CHF(Kronisk hjertesvigtpatienter)(eksperimentel gruppe) vil modtage guidet selvhjælp kulturelt tilpasset kognitiv adfærdsterapi.
|
Eksperimentel gruppe (CHF-patienter) vil blive screenet på PHQ9-spørgeskema for depression efter at have modtaget guidet selvhjælp kulturelt tilpasset kognitiv terapi, de vil blive revurderet for deres depression, forbedring af funktionsnedsættelse, forbedring af klassificering af NYHA, reduktion i hospitalsindlæggelse sammenlignet med kontrol gruppe.
|
|
Ingen indgriben: CHF-patienter vil ikke modtage vejledt selvhjælp kulturelt tilpasset kognitiv adfærdsterapi
CHF (patienter med kronisk hjertesvigt) (kontrolgruppe) vil ikke modtage selvhjælp kulturelt kognitiv adfærdsterapi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ændring i score for depression målt ved patienters sundhedsspørgeskema 9
Tidsramme: ændring fra baseline-score for depression efter 2 og en halv måneds intervention i forsøgs- og kontrolgruppe.
|
ændring i score for depression vil blive målt ved hjælp af Patients Health Questionnaire 9.
Den samlede PHQ-9 score går fra 0 til 27 (score på 0-4 er klassificeret som ingen, 5-9 mild depression; 10-14 som moderat depression; 15-19 som moderat svær depression; 20-27 som svær depression) fra baseline til 2 og en halv måneds intervention i kontrol- og forsøgsgruppe.
|
ændring fra baseline-score for depression efter 2 og en halv måneds intervention i forsøgs- og kontrolgruppe.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ændring i funktionsnedsættelse af verdenssundhedsorganisationen handicapvurderingsplan II version.
Tidsramme: Ændring i score for funktionelt handicap efter verdenssundhedsorganisationens handicapvurderingsplan II version vil blive målt fra baseline til 2 og halve måneders intervention i kontrol- og forsøgsgruppen.
|
ændring i funktionsnedsættelsesscore i kontrol- og forsøgsgruppe efter verdenssundhedsorganisationens handicapvurderingsplan II-version fra baseline til 2 og halve måneders intervention i kontrol- og forsøgsgruppe.
Den har 12 genstande for hvert emne, patienten har fem valgmuligheder; scoren, afhængigt af valget, varierer fra 0 (ingen) til 4 (ekstrem).
Derfor varierer den samlede score fra 0 til 48 point, hvor højere score indikerer højere funktionsnedsættelse.
Scoren udtrykkes i procent (divideret med 48 og ganget med 100). Sværhedsgraden af funktionsnedsættelse er baseret på den beregnede procentdel som følger: ingen (0-4%), mild (5-24%), moderat (25- 49 %), svær (50-95 %) og fuldstændig (96-100 %).
|
Ændring i score for funktionelt handicap efter verdenssundhedsorganisationens handicapvurderingsplan II version vil blive målt fra baseline til 2 og halve måneders intervention i kontrol- og forsøgsgruppen.
|
|
Ændring i New York Heart Association Klassificering af patienter af en konsulterende kardiolog.
Tidsramme: Ændring i klasse af New York Heart Association Klassificering af patienter efter 2 og halve måneders intervention og vil blive målt af en konsulterende kardiolog på New York Heart Association Classification i eksperimentel og kontrolgruppe.
|
Ændring i klassen af patienter målt af en konsulterende kardiolog på New York Heart Association-klassifikation( New York Heart Association funktionelle klasse blev kategoriseret i fire klassifikationssystem for fysisk funktion, som går fra I ingen symptomer, der har en indvirkning på almindelige daglige aktiviteter til IV symptomer opstår i hvile )i forsøgs- og kontrolgruppe efter 2 og en halv måneds intervention. |
Ændring i klasse af New York Heart Association Klassificering af patienter efter 2 og halve måneders intervention og vil blive målt af en konsulterende kardiolog på New York Heart Association Classification i eksperimentel og kontrolgruppe.
|
|
Ændring i antal gentagne indlæggelser ved patienternes feedback.
Tidsramme: Ændring i forsøgsgruppens antal gentagne indlæggelser sammenlignet med kontrolgruppens gentagne antal indlæggelser efter 2 en halv måneds intervention.
|
Ændring i antal gentagne indlæggelser af forsøgsgruppe vil blive målt ved hjælp af patienternes feedback sammenlignet med kontrolgruppens gentagne antal indlæggelser efter 2 og en halv måneds intervention.
|
Ændring i forsøgsgruppens antal gentagne indlæggelser sammenlignet med kontrolgruppens gentagne antal indlæggelser efter 2 en halv måneds intervention.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IslamiaB
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .