Anti-Covid-19-vaccine hos børn med akut leukæmi og deres søskende (PACIFIC)
Anti-Covid-19-vaccinebeskyttelse hos immunkompromitterede børn (1 til 15 år) med akut leukæmi og deres søskende (≥12 år). Fase I-II-forsøg, der evaluerer sikkerhed efter vaccination og humoral og cellulær immunogenicitet.
Dødeligheden i tilfælde af SARS-CoV-2-infektion (Covid-19) under behandling med akut leukæmi (AL) er omkring 30 %, dvs. mere end 10 gange den almindelige befolkning. Alvorlige former er rapporteret hos børn, der får kemoterapi for AL. Den største risiko, der i vid udstrækning er undervurderet, er relateret til forsinkelse i administration af kemoterapi i tilfælde af infektion, hvilket fører til en øget risiko for tilbagefald. Derfor er det berettiget at foreslå en anti-Covid-19-vaccination til disse patienter. Vaccination af søskende forekommer også nødvendig i betragtning af usikkerheden vedrørende vaccinerespons hos børn med AL og i betragtning af, at husholdningen er hovedkilden til kontaminering. Messenger-ribonukleinsyre (mRNA)-vaccinen COMIRNATY® (BNT162b2) er allerede godkendt af sundhedsmyndighederne til personer over 12 år. Hos immunkompromitterede børn med AL er sikkerheds- og effektdata ukendte. Benefit/risiko-balancen opfordrer til at bruge vaccinen uden sundhedsmyndighedens godkendelse hos børn i alderen 1 til 15 år med AL. Hvad angår husholdninger, er forældre vaccineret i flere måneder som standardbehandling, men vaccination vil blive foreslået til søskende i alderen 12 til 15 år i denne protokol.
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og immunogeniciteten af COMIRNATY® (BNT162b2) vaccine (to injektioner med 21-28 dages mellemrum) hos børn med akut leukæmi (1 til 15 år) og deres søskende (≥12-15 år gamle) ).
Et sekundært formål med undersøgelsen er at sammenligne kvaliteten af humorale og cellulære vaccineresponser hos børn med AL og raske børn.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Arnaud PETIT, Pr
- Telefonnummer: +331.71.73.82.57
- E-mail: arnaud.petit@aphp.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Matthieu Resche-Rigon, Pr
- Telefonnummer: +33142499773
- E-mail: matthieu.resche-rigon@u-paris.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75019
- Hopital Robert Debre
-
Paris, Frankrig, 75012
- Hôpital Armand Trousseau
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Børn i alderen 1 til 15 år:
- Med akut lymfatisk leukæmi, der gennemgår kemoterapi (mindst 2 uger fra sidste injektion af PEG-asparaginase), eller for hvem den sidste kemoterapi er mindre end eller lig med 12 måneder
- Med akut myeloid leukæmi inden for 12 måneder fra afslutningen af behandlingen
- Raske søskende i alderen 12 til 15 år, der bor i samme husstand som barnet med AL mere end 50 % af tiden
- Informeret samtykke fra forældre
- Patient tilknyttet sygesikring
Ekskluderingskriterier:
- Dokumenteret SARS-CoV-2-infektion i gang, eller som opstod for mindre end 3 måneder siden
- Kendt klinisk allergi over for polyethylenglycol (PEG)
- Gravid kvinde under første graviditetskvartal eller ammende kvinde
- Blodplade <50 Giga(G) G/L eller neutrofiler <0,5 G/L på tidspunktet for vaccination
- Vaccination inden for 4 uger fra 1. injektion eller planlægger at modtage en godkendt vaccine 4 uger efter sidste injektion
- Eventuelle hæmoragiske problemer betragtes som en kontraindikation for intramuskulær injektion
- Anamnese med alvorlige bivirkninger efter en vaccineadministration, herunder anafylaksi og associerede symptomer såsom udslæt, luftvejsproblemer, angioødem og mavesmerter, eller anamnese med allergisk reaktion, der kunne forværres af en vaccinekomponent
- Deltager vaccineret mod tuberkulose inden for det seneste år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Anti Covid med COMIRNATY® (BNT162b2) vaccine
To injektioner af COMIRNATY® (BNT162b2) vaccine med 21-28 dages mellemrum
|
to injektioner af COMIRNATY® (BNT162b2)-vaccine med 21-28 dages mellemrum, af enten 10, 20, 30 µg vaccine, afhængigt af de observerede reaktioner fra tidligere børn
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: inden for 7 dage fra første dosis
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT) defineret ved tilstedeværelsen inden for 7 dage efter vaccineinjektion af en grad ≥3 uønsket hændelse relateret til vaccinen. De er afledt af CTCAE v5.0 og FDA-vejledningen "Toxicity Grading Scale for Healthy Adult and Adolescent Volunteers Inrolled in Preventive Vaccine Clinical Trials". Enhver anden uventet grad 3-4 klinisk bivirkning i henhold til CTCAE v5.0 relateret til vaccination. En komité af kritiske hændelser og DLT-overvågning vil validere, hvis erklærede grad 3-4 alvorlige bivirkninger er relateret til vaccine. |
inden for 7 dage fra første dosis
|
|
co-primært endepunkt: anti-Spike Immunoglobulin G (IgG) titer >= 260 BAU/mL
Tidsramme: 1 måned fra anden dosis
|
Kvantitativ påvisning af anti-spike-antistoffer ved kemiluminescensteknik
|
1 måned fra anden dosis
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anti-Spike IgG-niveauer
Tidsramme: mellem 21 og 28 dage fra første dosis
|
mellem 21 og 28 dage fra første dosis
|
|
|
Anti-Spike IgG-niveauer
Tidsramme: 6 måneder fra første dosis
|
6 måneder fra første dosis
|
|
|
Anti-Spike IgG-niveauer
Tidsramme: 12 måneder fra 1. dosis
|
12 måneder fra 1. dosis
|
|
|
Anti-nukleocapsid IgG niveauer
Tidsramme: mellem 21 og 28 dage fra den første dosis
|
mellem 21 og 28 dage fra den første dosis
|
|
|
Anti-nukleocapsid IgG niveauer
Tidsramme: 6 måneder fra første dosis
|
6 måneder fra første dosis
|
|
|
Anti-nukleocapsid IgG niveauer
Tidsramme: 12 måneder fra første dosis
|
12 måneder fra første dosis
|
|
|
Neutraliseringsevne af anti-Spike IgG (i tilfælde af anti-Spike IgG-detektion)
Tidsramme: 2 måneder fra den første injektion
|
2 måneder fra den første injektion
|
|
|
Neutraliseringsevne af anti-Spike IgG (i tilfælde af anti-Spike IgG-detektion)
Tidsramme: 6 måneder fra den første injektion
|
6 måneder fra den første injektion
|
|
|
Neutraliseringsevne af anti-Spike IgG (i tilfælde af anti-Spike IgG-detektion)
Tidsramme: 12 måneder efter den første injektion
|
12 måneder efter den første injektion
|
|
|
Anti-SARS-CoV-2 T-cellespecifik respons (Elispot)
Tidsramme: 2 måneder efter den første injektion
|
2 måneder efter den første injektion
|
|
|
Anti-SARS-CoV-2 T-cellespecifik respons (Elispot)
Tidsramme: 6 måneder efter den første injektion
|
6 måneder efter den første injektion
|
|
|
Anti-SARS-CoV-2 T-cellespecifik respons (Elispot)
Tidsramme: 12 måneder efter den første injektion
|
12 måneder efter den første injektion
|
|
|
Positivitet af SARS-CoV-2 polymerase kædereaktion (PCR) i nasopharynx
Tidsramme: ved 8 dage
|
Positivitet af SARS-CoV-2 PCR i nasopharynx i tilfælde af infektion
|
ved 8 dage
|
|
Positivitet af SARS-CoV-2 PCR i nasopharynx
Tidsramme: ved 15 dage
|
Positivitet af SARS-CoV-2 PCR i nasopharynx i tilfælde af infektion
|
ved 15 dage
|
|
Positivitet af SARS-CoV-2 PCR i nasopharynx
Tidsramme: 28 dage efter smitte
|
Positivitet af SARS-CoV-2 PCR i nasopharynx i tilfælde af infektion
|
28 dage efter smitte
|
|
Hyppighed af symptomatiske SARS-CoV-2-infektioner
Tidsramme: inden for 12 måneder efter vaccination
|
Symptomatiske SARS-CoV-2-infektioner vil blive defineret ved tilstedeværelsen af mindst ét symptom blandt feber, dyspnø, hoste, brystsmerter, anosmi, ageusia, diarré eller opkastning OG en positiv SARS-CoV-2 PCR,
|
inden for 12 måneder efter vaccination
|
|
Genotype af SARS-CoV-2-varianten i tilfælde af infektion
Tidsramme: inden for 12 måneder efter vaccination
|
inden for 12 måneder efter vaccination
|
|
|
Tid mellem planlagt dato for kemoterapi og virkningsdato i tilfælde af infektion
Tidsramme: inden for 12 måneder efter vaccination
|
inden for 12 måneder efter vaccination
|
|
|
Covid19 Verdenssundhedsorganisationens (WHO) progressionsskala
Tidsramme: inden for 12 måneder efter vaccination
|
Covid19 WHO skala i 10 punkter i tilfælde af infektion Uinficeret; ikke-viralt RNA påvist: 0 Asymptomatisk; viralt RNA påvist: 1 Symptomatisk; Uafhængig: 2 Symptomatisk; Assistance nødvendig: 3 indlagte; Ingen iltbehandling: 4 Indlagt; ilt med maske eller næseben: 5 Indlagt; oxygen ved non-invasiv ventilation (NIV) eller High flow: 6 Intubation og mekanisk ventilation, pO2/fraktion af indåndet oxygen (FIO2)>=150 ELLER mætning ved pulsoximetri (SpO2) SpO2/FIO2>=200: 7 Mekanisk ventilation, (pO2/FIO2<150 ELLER SpO2/FIO2<200) ELLER vasopressorer (norepinephrin >0,3 mikrog/kg/min): 8 Mekanisk ventilation, pO2/FIO2<150 OG vasopressorer (norepinephrin >0,3 mikrog/kg/min), ELLER Dialyse ELLER ekstrakorporal membraniltning (ECMO): 9 døde: 10
|
inden for 12 måneder efter vaccination
|
|
Forekomst af SARS-CoV-2 i husstanden (kontaktsager)
Tidsramme: inden for 12 måneder efter vaccination
|
Ved infektion hos et vaccineret barn
|
inden for 12 måneder efter vaccination
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP210639
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .