ZEN003694 og Enzalutamid versus Enzalutamid monoterapi ved metastatisk kastrationsresistent prostatakræft
Et randomiseret fase 2b-studie af ZEN003694 i kombination med enzalutamid versus enzalutamid monoterapi hos patienter med metastatisk kastrationsresistent prostatacancer
Dette er et åbent, randomiseret fase 2b-studie af ZEN003694 i kombination med enzalutamid vs. enzalutamid monoterapi hos patienter med mCRPC, som har udviklet sig med tidligere abirateron efter PCWG3-kriterier. Sygdommen skal kun have udviklet sig på abirateron efter PCWG3-kriterier før studiestart.
Patientpopulationen vil blive opdelt i to kohorter:
Kohorte A: Patienter med dårlig respons på tidligere abirateron defineret som:
- Abirateron startet i hormonfølsom prostatacancer (HSPC) sygdomsindstilling: < 12 måneders varighed på abirateron eller manglende opnåelse af PSA-nadir på 0,2 ng/ml, mens du tager abirateron, eller;
- Abirateron startede ved kastrat-resistent prostatacancer (CRPC) sygdomstilstand: < 6 måneders varighed på abirateron eller manglende PSA50-respons under abirateron
Kohorte B: Patienter med respons på tidligere abirateron, defineret som:
- Abirateron startede ved hormonfølsom prostatacancer (HSPC): ≥ 12 måneders varighed på abirateron og nadir PSA < 0,2 ng/ml, eller;
- Abirateron startede i kastrat-resistent prostatacancer (CRPC) sygdomstilstand: ≥ 6 måneders varighed på abirateron og bekræftet PSA50-respons
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zenith Study Team
- Telefonnummer: 587-390-7865
- E-mail: ZEN003694-201@zenithepigenetics.com
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
- Rekruttering
- California Research Institute
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94158
- Rekruttering
- University of California, San Francisco
-
Whittier, California, Forenede Stater, 90603
- Rekruttering
- Innovative Clinical Research Institute
-
-
Colorado
-
Lakewood, Colorado, Forenede Stater, 80228
- Rekruttering
- Colorado Urology
-
-
Florida
-
Margate, Florida, Forenede Stater, 33063
- Rekruttering
- D&H Cancer Research Center, LLC
-
Plantation, Florida, Forenede Stater, 33322
- Rekruttering
- BRCR Global
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Forenede Stater, 70809
- Trukket tilbage
- Hematology Oncology Clinic
-
-
Maryland
-
Columbia, Maryland, Forenede Stater, 21044
- Rekruttering
- Maryland Oncology Hematology, P.A.
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- Rekruttering
- University of Michigan Rogel Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Afsluttet
- Weill Cornell Medical College - New York Presbyterian Hospital
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Forenede Stater, 28806
- Rekruttering
- Messino Cancer Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97223
- Rekruttering
- Northwest Cancer Specialists, P.C.
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37209
- Rekruttering
- Urology Associates, P.C.
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78731
- Rekruttering
- Texas Oncology - Central South
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Forenede Stater, 22031
- Rekruttering
- Virginia Cancer Specialists
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- Rekruttering
- Seattle Cancer Care Alliance
-
-
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina, 230002
- Rekruttering
- Anhui Provincial Hospital
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Kina, 400030
- Rekruttering
- Chongqing Cancer Hospital
-
-
Fujian
-
Xiamen, Fujian, Kina, 361003
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Xiamen University
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450000
- Rekruttering
- Henan Cancer Hospital
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430079
- Rekruttering
- Hubei Cancer Hospital
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430030
- Rekruttering
- Tongji Hospital of Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina, 410006
- Rekruttering
- Hunan Cancer Hospital
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210008
- Rekruttering
- Nanjing Drum Tower Hospital
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kina, 110042
- Trukket tilbage
- Liaoning Cancer Hospital
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 71000
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotang University
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200032
- Rekruttering
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200072
- Rekruttering
- Shanghai Tenth People's Hospital
-
-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Kina, 030001
- Rekruttering
- First Hospital of Shanxi Medical University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610072
- Rekruttering
- Sichuan Provincial People's Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310014
- Rekruttering
- Zhejiang Provincial People's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd alder ≥ 18 år
- Metastatisk, kastrationsresistent, histologisk bekræftet prostatacancer
- Kirurgisk kastration eller kontinuerlig medicinsk kastration i ≥ 8 uger før screening; serumtestosteron < 50 ng/dL bekræftet inden for 4 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
- Har gjort fremskridt med tidligere abirateronbehandling efter PCWG3-kriterier
- Patienter, der ikke er kandidater til kemoterapi efter investigatorens mening, eller patienter, der afslår kemoterapi
Kun kohorte A - Patienten skal opfylde definitionen af dårlig responder på abirateron ved en af følgende:
- Abirateron startet i hormonfølsom prostatacancer (HSPC) sygdomstilstand: < 12 måneders varighed på abirateron eller manglende opnåelse af PSA-nadir på 0,2 ng/ml, mens du tager abirateron
- Abirateron startet i kastrat-resistent prostatacancer (CRPC) sygdomstilstand: < 6 måneders varighed på abirateron eller manglende opnåelse af et PSA50-respons
Kun kohorte B - Patienten skal opfylde definitionen af responder på abirateron ved en af følgende:
- Abirateron startet i hormonfølsom prostatacancer (HSPC) sygdomstilstand: ≥ 12 måneders varighed på abirateron og nadir PSA < 0,2 ng/ml
- Abirateron startede i kastrat-resistent prostatacancer (CRPC) sygdomstilstand: ≥ 6 måneders varighed på abirateron og PSA50-respons
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
Ekskluderingskriterier:
- Enhver historie med hjernemetastaser, tidligere anfald, tilstande, der disponerer for anfaldsaktivitet
- Har tidligere modtaget en forsøgs BET-hæmmer (herunder tidligere deltagelse i denne undersøgelse eller en undersøgelse af ZEN003694)
- Modtagelse af tidligere andengenerations androgenreceptorhæmmere (f.eks. enzalutamid, apalutamid, darolutamid, proxalutamid). Modtagelse af førstegenerations AR-antagonister (f.eks. bicalutamid, nilutamid, flutamid) tæller ikke med i denne grænse.
- Har modtaget tidligere kemoterapi i den metastatiske kastrationsresistente indstilling (tidligere kemoterapi i den hormonfølsomme indstilling er tilladt, forudsat at sidste dosis var mindst 6 måneder før første dosis af undersøgelseslægemidlet)
- Har modtaget tidligere systemisk anti-cancerbehandling inden for 2 uger eller fem halveringstider, alt efter hvad der er kortere, før den første administration af studielægemidlet
- Har modtaget eksogen administration af testosteronbehandling siden seponering af abirateron.
- Manglende genopretning til grad 1 eller lavere toksicitet relateret til tidligere systemisk terapi (eksklusive alopeci og neuropati) før studiestart
- Strålebehandling inden for 2 uger efter den første administration af undersøgelseslægemidlet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte A - ZEN003694 + Enzalutamid
Patienterne vil få enzalutamid (160 mg) oralt én gang dagligt i 21 dage før påbegyndelse af kombinationsbehandlingen (Lead-in) for at nå steady state-koncentration (Css) før cyklus 1.
Efter indføringen vil ZEN003694 (72 mg) blive administreret oralt én daglig i kombination med dagligt enzalutamid i 28-dages cyklusser.
|
72 mg PO QD
Andre navne:
160 mg PO QD
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kohorte A - Enzalutamid
Patienterne vil få enzalutamid (160 mg) oralt én gang dagligt i 21 dage før cyklus 1, dag 1 (indledning).
Efter Lead-in vil patienterne få enzalutamid 160 mg oralt én gang dagligt i 28-dages cyklusser.
Aktive kontrolpatienter vil have mulighed for at gå over til behandling med ZEN003694 i kombination med enzalutamid efter bekræftet radiografisk progression ved PCWG3-kriterier ved uafhængig central gennemgang.
|
160 mg PO QD
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte B - ZEN003694 + Enzalutamid
Patienterne vil få enzalutamid (160 mg) oralt én gang dagligt i 21 dage før påbegyndelse af kombinationsbehandlingen (Lead-in) for at nå steady state-koncentration (Css) før cyklus 1.
Efter indledningen vil ZEN003694 (72 mg) blive administreret oralt én daglig i kombination med dagligt enzalutamid i 28-dages cyklusser.
|
72 mg PO QD
Andre navne:
160 mg PO QD
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kohorte B - Enzalutamid
Patienterne vil få enzalutamid (160 mg) oralt én gang dagligt i 21 dage før cyklus 1, dag 1 (indledning).
Efter Lead-in vil patienterne få enzalutamid 160 mg oralt én gang dagligt i 28-dages cyklusser.
Aktive kontrolpatienter vil have mulighed for at gå over til behandling med ZEN003694 i kombination med enzalutamid efter bekræftet radiografisk progression ved PCWG3-kriterier ved uafhængig central gennemgang.
|
160 mg PO QD
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kohorte A: Radiografisk progressionsfri overlevelse (rPFS) ved BICR
Tidsramme: Randomisering op til 30 måneder
|
Tid fra datoen for randomisering til datoen for første sygdoms radiografiske progression eller død uanset årsag.
Radiografisk progressionssygdom vil blive evalueret af RECIST 1.1 og PCWG3.
|
Randomisering op til 30 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kohorter A + B: Radiografisk progressionsfri overlevelse (rPFS) ved BICR
Tidsramme: Randomisering op til 30 måneder
|
Tid fra datoen for randomisering til datoen for første sygdoms radiografiske progression eller død uanset årsag.
Radiografisk progressionssygdom vil blive evalueret af RECIST 1.1 og PCWG3
|
Randomisering op til 30 måneder
|
|
Kohorte A: Radiografisk progressionsfri overlevelse (rPFS) ved efterforskervurdering
Tidsramme: Randomisering op til 30 måneder
|
Tid fra datoen for randomisering til datoen for første sygdoms radiografiske progression eller død uanset årsag.
Radiografisk progressionssygdom vil blive evalueret af RECIST 1.1 og PCWG3.
|
Randomisering op til 30 måneder
|
|
Kohorte A + B: Radiografisk progressionsfri overlevelse (rPFS) ved investigatorvurdering
Tidsramme: Randomisering op til 30 måneder
|
Tid fra datoen for randomisering til datoen for første sygdoms radiografiske progression eller død uanset årsag.
Radiografisk progressionssygdom vil blive evalueret af RECIST 1.1 og PCWG3.
|
Randomisering op til 30 måneder
|
|
Kohorte A: Progressionsfri overlevelse (PFS) ved efterforskers vurdering
Tidsramme: Randomisering op til 30 måneder
|
Tid fra datoen for randomisering til datoen for første sygdoms radiografisk progression, klinisk progression eller død uanset årsag.
Radiografisk progression af sygdommen vil blive evalueret af RECIST 1.1 og PCWG3 ved investigator vurdering.
Klinisk progression er signifikant smertestigning eller klinisk forværring, der kræver påbegyndelse af en anden behandlingslinje.
|
Randomisering op til 30 måneder
|
|
Kohorte A + B: Progressionsfri overlevelse (PFS) ved investigatorvurdering
Tidsramme: Randomisering op til 30 måneder
|
Tid fra datoen for randomisering til datoen for første sygdoms radiografisk progression, klinisk progression eller død uanset årsag.
Radiografisk progression af sygdommen vil blive evalueret af RECIST 1.1 og PCWG3 ved investigator vurdering.
Klinisk progression er signifikant smertestigning eller klinisk forværring, der kræver påbegyndelse af en anden behandlingslinje.
|
Randomisering op til 30 måneder
|
|
Kohorte A: Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Randomisering op til 30 måneder
|
Tid fra dato for randomisering til dato for død uanset årsag
|
Randomisering op til 30 måneder
|
|
Kohorte A + B: Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Randomisering op til 30 måneder
|
Tid fra dato for randomisering til dato for død uanset årsag
|
Randomisering op til 30 måneder
|
|
Kohorte A: PSA50-svarprocent
Tidsramme: Randomisering op til 30 måneder
|
PSA-respons er en reduktion i serum-PSA-koncentration på ≥50 % fra baseline.
|
Randomisering op til 30 måneder
|
|
Kohorte A + B: PSA50-svarprocent
Tidsramme: Randomisering op til 30 måneder
|
PSA-respons er en reduktion i serum-PSA-koncentration på ≥50 % fra baseline.
|
Randomisering op til 30 måneder
|
|
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: Randomisering op til 30 måneder
|
Andel af de patienter, der har enten et komplet respons (CR) eller delvist respons (PR) efter RECIST 1.1-kriterier, som har målbar sygdom ved baseline.
|
Randomisering op til 30 måneder
|
|
Patientrapporteret sundhedstilstand og livskvalitet (QoL) målt af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 (EORTC QLQ-C30)
Tidsramme: Screening og dag 1 i hver 28-dages cyklus op til 30 måneder
|
EORTC QLQ-C30: kræftspecifikt instrument med 30 spørgsmål til at vurdere deltagernes QoL.
De første 28 spørgsmål bruges til at evaluere 5 funktionelle skalaer (fysisk, rolle, kognitiv, følelsesmæssig, social), 3 symptomskalaer (træthed, kvalme og opkastning, smerter) og andre enkelte emner (dyspnø, appetitløshed, søvnløshed, forstoppelse, diarré, økonomisk vanskeligheder).
Hvert spørgsmål vurderet på en 4-trins skala (1= slet ikke, 2= lidt, 3= ganske lidt, 4= meget); funktionelle skalaer: højere score = bedre funktionsniveau; symptomskala: højere score = mere alvorlige symptomer; for enkelte emner: højere score = mere alvorligt problem.
Sidste 2 spørgsmål brugt til at evaluere global sundhedsstatus (GHS)/QoL.
Hvert spørgsmål blev vurderet på en 7-trins skala (1= meget dårlig til 7= fremragende).
Score gennemsnittet, transformeret til 0-100 skala; højere score=bedre livskvalitet/bedre funktionsniveau.
|
Screening og dag 1 i hver 28-dages cyklus op til 30 måneder
|
|
Patientrapporteret helbredstilstand og livskvalitet (QoL) målt af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Prostata Module (EORTC QLQ-PR25).
Tidsramme: Screening og dag 1 i hver 28-dages cyklus op til 30 måneder
|
EORTC QLQ-PR25: prostatacancer-specifikt instrument med 25 spørgsmål brugt i forbindelse med EORTC QLQ-C30 til at vurdere deltagernes QoL.
Bruges til at evaluere 5 multi-item skalaer (urin-, tarm- og hormonbehandlingsrelaterede symptomer, seksuel aktivitet og seksuel funktion) og et enkelt element (problemer på grund af brug af inkontinenshjælpemidler).
Hvert spørgsmål vurderes på en 4-trins skala (1= slet ikke, 2= lidt, 3= ganske lidt, 4= meget).
Score gennemsnittet, transformeret til 0-100 skala; højere score=bedre livskvalitet/bedre funktionsniveau.
|
Screening og dag 1 i hver 28-dages cyklus op til 30 måneder
|
|
Tid til påbegyndelse af kemoterapi
Tidsramme: Randomisering op til 30 måneder
|
Tid fra dato for randomisering til den første dosis kemoterapi.
|
Randomisering op til 30 måneder
|
|
Tid til første skeletrelaterede hændelse (SRE)
Tidsramme: Randomisering op til 30 måneder
|
Tid fra dato for randomisering til første SRE såsom patologisk fraktur, operation/strålebehandling til smerte/forebyggelse af fraktur, hypercalcæmi og rygmarvskompression.
|
Randomisering op til 30 måneder
|
|
Mål plasmakoncentrationer af ZEN003694 og den aktive metabolit ZEN003791
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 1: Før dosis, 1 time, 2 timer og 4 timer efter dosis; Cyklus 2 Dag 1: Før dosis, 1 time, 2 timer og 4 timer efter dosis
|
Plasmakoncentrationer af ZEN003694 og den aktive metabolit ZEN003791 vil blive målt.
|
Cyklus 1 Dag 1: Før dosis, 1 time, 2 timer og 4 timer efter dosis; Cyklus 2 Dag 1: Før dosis, 1 time, 2 timer og 4 timer efter dosis
|
|
Kohorte A: Vurder effekt-endepunkter for patienter indskrevet i USA
Tidsramme: Randomisering op til 30 måneder
|
Randomisering op til 30 måneder
|
|
|
Kohorte A + B: Vurder effekt-endepunkter for patienter indskrevet i USA
Tidsramme: Randomisering op til 30 måneder
|
Randomisering op til 30 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ZEN003694-201
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .