Miltstimulering til RA
Flerdelt eksplorativ undersøgelse til evaluering af miltnervestimulering hos patienter med reumatoid arthritis
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagere med aktiv reumatoid arthritis (RA), som modtager det implanterbare system, vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten aktiv stimulation eller sham-stimulering i 12 uger (periode 1).
Efter periode 1 vil alle deltagere gå ind i en åben label-fase (periode 2), hvor deltagere, der reagerede på stimulering, vil fortsætte med stimulering; der henviser til, at deltagere, der modtog falsk stimulering, eller som ikke reagerede på stimulering, vil modtage et markedsgodkendt RA-lægemiddel i 12 uger.
Ved slutningen af periode 2 vil deltagere, som reagerer på deres periode 2-terapi, men stadig udviser tegn og symptomer på RA, gå ind i Treat-to-target-perioden (periode 3); andre vil fortsætte til periode 4 (Langtidsopfølgning). I løbet af Treat-to-Target-perioden vil deltagerne blive behandlet med dobbeltterapi (stimulering i kombination med det markedsgodkendte RA-lægemiddel) i op til 24 uger.
Periode 4 giver langsigtet sikkerhedsopfølgning for alle studiedeltagere i en periode på 5 år. Deltagerne kan modtage stimulering i kombination med andre godkendte og standardbehandlingsterapier under forudsætning af en gunstig vurdering af fordele og risici efter den behandlende reumatologs vurdering.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Operations Director
- Telefonnummer: +1 877 613 9001
- E-mail: clinical@galvani.bio
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Anniston, Alabama, Forenede Stater, 36207
- Trukket tilbage
- Pinnacle Research Group, LLC
-
-
California
-
Covina, California, Forenede Stater, 91722
- Rekruttering
- Medvin Research - Covina
-
Ledende efterforsker:
- Samy Metyas, MD
-
Kontakt:
- Study Coordinator
- Telefonnummer: 626-869-5730
- E-mail: Info@medvinresearch.com
-
Whittier, California, Forenede Stater, 90602
- Rekruttering
- Medvin Research - Whittier
-
Ledende efterforsker:
- Tien-I Karleen Su, MD
-
Kontakt:
- Study Coordinator
- Telefonnummer: 562-758-6600
- E-mail: Info@medvinresearch.com
-
-
Maryland
-
Hagerstown, Maryland, Forenede Stater, 21740
- Rekruttering
- The Osteoporosis & Clinical Trials Center
-
Kontakt:
- Study Coordinator
- Telefonnummer: 301-791-6680
- E-mail: arthritis@rheumdocs.com
-
Ledende efterforsker:
- Mary Howell, MD
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11201
- Rekruttering
- NYU Langone
-
Kontakt:
- Galvani Operations Director
- Telefonnummer: 877-613-9001
- E-mail: clinical@galvani.bio
-
Ledende efterforsker:
- David Goddard, MD
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Rekruttering
- Oregon Health & Science University
-
Kontakt:
- Cong-Qui Chu, MD
- Telefonnummer: 503-494-8637
-
-
Pennsylvania
-
Altoona, Pennsylvania, Forenede Stater, 16635
- Rekruttering
- Altoona Center for Clinical Research
-
Ledende efterforsker:
- Alan Kivitz, MD
-
Kontakt:
- Study Coordinator
- Telefonnummer: 800-924-7790
-
-
Texas
-
Allen, Texas, Forenede Stater, 75013
- Rekruttering
- Arthritis & Rheumatology Institute
-
Ledende efterforsker:
- Megha Patel-Banker, MD
-
Kontakt:
- Study Coordinator
- Telefonnummer: 972-798-8553
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78745
- Rekruttering
- Tekton Research
-
Ledende efterforsker:
- Paul Pickrell, MD
-
Kontakt:
- Study Coordinator
- Telefonnummer: 512-388-5717
- E-mail: trials@tektonresearch.com
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78705
- Rekruttering
- St. David's Healthcare
-
Kontakt:
- SDH Office of Research; Research Dept
- Telefonnummer: 512-544-8070
- E-mail: Krishna.Saini@stdavids.com
-
Ledende efterforsker:
- Robert J. Koval, MD
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75231
- Trukket tilbage
- Metroplex Clinical Research Center
-
Mesquite, Texas, Forenede Stater, 75150
- Rekruttering
- SouthWest Rheumatology Research
-
Ledende efterforsker:
- Atul Singhal, MD
-
Kontakt:
- Study Coordiinator
- Telefonnummer: 972-288-2600
- E-mail: jointpain@swrr.net
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland
- Rekruttering
- Academic Medical Center (AMC) Dept of Rheumatology & Clinical Immunology
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Ledende efterforsker:
- Sander Tas, MD
-
Eindhoven, Holland
- Rekruttering
- Maxima Medical Center, MMC
-
Kontakt:
- Jasper Broen, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen-debut RA af mindst seks måneders varighed
- Mandlige eller kvindelige deltagere, 22-75 år
- Aktiv RA
- Utilstrækkelig respons på mindst 2 biologiske DMARD'er og/eller JAK-hæmmere (JAK'er) inklusive mindst én TNF-hæmmer.
- Få en passende udvaskning fra tidligere brugte biologiske DMARD'er eller JAKi
- Modtager behandling med standarddosis(er) af konventionelle syntetiske DMARD(er)
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at give informeret samtykke
- Betydelig psykiatrisk sygdom eller stofmisbrug
- Historie om unilateral eller bilateral vagotomi
- Aktiv eller latent tuberkulose
- Kendt infektion med humant immundefektvirus (HIV); nuværende akut eller kronisk hepatitis B eller hepatitis C; tidligere hepatitis B
- Positiv SARS COV 2 PCR-screeningtest for COVID-19-infektion (på tidspunktet for screening for denne undersøgelse)
- Aktuelt implanteret elektrisk aktivt medicinsk udstyr (f.eks. pacemakere, automatiske implanterbare cardioverter-defibrillatorer)
- Tidligere splenektomi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Langtidsopfølgning, periode 4
Standardbehandlinger med eller uden stimulering
|
Stimulering vil blive slået TIL og anvendes i løbet af hver dag i perioden.
Stabil dosis af standard baggrundsbehandling (f.eks. csDMARD-terapi)
|
|
Eksperimentel: Aktiv stimulering; Periode 1
Aktiv stimulering i 12 uger
|
Stimulering vil blive slået TIL og anvendes i løbet af hver dag i perioden.
Stabil dosis af standard baggrundsbehandling (f.eks. csDMARD-terapi)
|
|
Sham-komparator: Sham-stimulering; Periode 1
Sham-stimulering i 12 uger
|
Stabil dosis af standard baggrundsbehandling (f.eks. csDMARD-terapi)
Sham-stimulering vil blive givet i perioden
|
|
Eksperimentel: Open label aktiv stimulation, periode 2
Open label aktiv stimulering i yderligere 12 uger
|
Stimulering vil blive slået TIL og anvendes i løbet af hver dag i perioden.
Stabil dosis af standard baggrundsbehandling (f.eks. csDMARD-terapi)
|
|
Andet: Åbent RA-lægemiddel, periode 2
Åben lægemiddelbehandling med baricitinib i 12 uger
|
Stabil dosis af standard baggrundsbehandling (f.eks. csDMARD-terapi)
Baricitinib (2 mg) administreres dagligt i perioden.
|
|
Eksperimentel: RA-lægemiddel kombineret med aktiv stimulation, periode 3
Deltagere på baricitinib i periode 2 vil få tilføjet aktiv stimulation i 24 uger
|
Stimulering vil blive slået TIL og anvendes i løbet af hver dag i perioden.
Stabil dosis af standard baggrundsbehandling (f.eks. csDMARD-terapi)
Baricitinib (2 mg) administreres dagligt i perioden.
|
|
Eksperimentel: Aktiv stimulation kombineret med RA-lægemiddel, periode 3
Deltagere på aktiv stimulation i periode 2 vil få tilsat baricitinib i 24 uger
|
Stimulering vil blive slået TIL og anvendes i løbet af hver dag i perioden.
Stabil dosis af standard baggrundsbehandling (f.eks. csDMARD-terapi)
Baricitinib (2 mg) administreres dagligt i perioden.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af uønskede hændelser [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: Op til slutningen af periode 1 (periode 1 er op til 12 ugers varighed)
|
Uønskede hændelser (AE'er) kan omfatte klinisk signifikante fund fra laboratoriesikkerhedsvurderinger (klinisk kemi og hæmatologi), vitale tegn (blodtryk, hjertefrekvens, respirationsfrekvens og kropstemperatur) og 12-aflednings-EKG
|
Op til slutningen af periode 1 (periode 1 er op til 12 ugers varighed)
|
|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: I periode 2 (periode 2 er op til 12 ugers varighed ud over periode 1)
|
I periode 2 (periode 2 er op til 12 ugers varighed ud over periode 1)
|
|
|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: I periode 3 (periode 3 er op til 24 ugers varighed ud over periode 2)
|
I periode 3 (periode 3 er op til 24 ugers varighed ud over periode 2)
|
|
|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: I Periode 4 (Periode 4 er op til 5 år i varighed ud over Periode 3)
|
I Periode 4 (Periode 4 er op til 5 år i varighed ud over Periode 3)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i 28 ledsygdomsaktivitetsscore 28 - C reaktivt protein (DAS28-CRP)
Tidsramme: Baseline til 12 uger (periode 1)
|
Baseline til 12 uger (periode 1)
|
|
|
Ændring i niveauet af Lipopolysaccharid (LPS)-inducerbar frigivelse af Tumor Necrosis Factor (TNFα) i fuldblodsanalyse
Tidsramme: Baseline til 12 uger (periode 1)
|
Baseline til 12 uger (periode 1)
|
|
|
Ændring i niveauet af LPS-inducerbar frigivelse af TNFα i fuldblodsanalyse
Tidsramme: Baseline til 24 uger (periode 2)
|
Baseline til 24 uger (periode 2)
|
|
|
Ændring i niveauet af LPS-inducerbar frigivelse af Interleukin 6 (IL-6) i fuldblodsanalyse
Tidsramme: Baseline til 12 uger (periode 1)
|
Baseline til 12 uger (periode 1)
|
|
|
Ændring i niveauet af LPS-inducerbar frigivelse af Interleukin 6 (IL-6) i fuldblodsanalyse
Tidsramme: Baseline til 24 uger (periode 2)
|
Baseline til 24 uger (periode 2)
|
|
|
Ændring i niveauet af LPS-inducerbar frigivelse af IL-8 i fuldblodsanalyse
Tidsramme: Baseline til 12 uger (periode 1)
|
Baseline til 12 uger (periode 1)
|
|
|
Ændring i niveauet af LPS-inducerbar frigivelse af IL-8 i fuldblodsanalyse
Tidsramme: Baseline til 24 uger (periode 2)
|
Baseline til 24 uger (periode 2)
|
|
|
Ændring i niveauet af LPS-inducerbar frigivelse af IL-17 i fuldblodsanalyse
Tidsramme: Baseline til 12 uger (periode 1)
|
Baseline til 12 uger (periode 1)
|
|
|
Ændring i niveauet af LPS-inducerbar frigivelse af IL-17 i fuldblodsanalyse
Tidsramme: Baseline til 24 uger (periode 2)
|
Baseline til 24 uger (periode 2)
|
|
|
Ændring i DAS28-CRP
Tidsramme: Baseline til 24 uger (periode 2)
|
Baseline til 24 uger (periode 2)
|
|
|
Ændring i DAS28-CRP
Tidsramme: Baseline til 36 uger (periode 3)
|
Baseline til 36 uger (periode 3)
|
|
|
Ændring i DAS28-CRP
Tidsramme: Baseline til 48 uger (periode 3)
|
Baseline til 48 uger (periode 3)
|
|
|
Ændring i Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI) score
Tidsramme: Baseline til 12 uger (periode 1)
|
Baseline til 12 uger (periode 1)
|
|
|
Ændring i HAQ-DI score
Tidsramme: Baseline til 24 uger (periode 2)
|
Baseline til 24 uger (periode 2)
|
|
|
Ændring i HAQ-DI score
Tidsramme: Baseline til 36 uger (periode 3)
|
Baseline til 36 uger (periode 3)
|
|
|
Ændring i HAQ-DI score
Tidsramme: Baseline til 48 uger (periode 3)
|
Baseline til 48 uger (periode 3)
|
|
|
Ændring i kort form 36 (SF-36) fysisk komponentscore
Tidsramme: Baseline til 12 uger (periode 1)
|
Baseline til 12 uger (periode 1)
|
|
|
Ændring i SF-36 fysiske komponentscore
Tidsramme: Baseline til 24 uger (periode 2)
|
Baseline til 24 uger (periode 2)
|
|
|
Ændring i SF-36 fysiske komponentscore
Tidsramme: Baseline til 36 uger (periode 3)
|
Baseline til 36 uger (periode 3)
|
|
|
Ændring i SF-36 fysiske komponentscore
Tidsramme: Baseline til 48 uger (periode 3)
|
Baseline til 48 uger (periode 3)
|
|
|
Ændring i SF-36 mentale komponentscore
Tidsramme: Baseline til 12 uger (periode 1)
|
Baseline til 12 uger (periode 1)
|
|
|
Ændring i SF-36 mentale komponentscore
Tidsramme: Baseline til 24 uger (periode 2)
|
Baseline til 24 uger (periode 2)
|
|
|
Ændring i SF-36 mentale komponentscore
Tidsramme: Baseline til 36 uger (periode 3)
|
Baseline til 36 uger (periode 3)
|
|
|
Ændring i SF-36 mentale komponentscore
Tidsramme: Baseline til 48 uger (periode 3)
|
Baseline til 48 uger (periode 3)
|
|
|
Ændring i SF-36 domænescore
Tidsramme: Baseline til 12 uger (periode 1)
|
Baseline til 12 uger (periode 1)
|
|
|
Ændring i SF-36 domænescore
Tidsramme: Baseline til 24 uger (periode 2)
|
Baseline til 24 uger (periode 2)
|
|
|
Ændring i SF-36 domænescore
Tidsramme: Baseline til 36 uger (periode 3)
|
Baseline til 36 uger (periode 3)
|
|
|
Ændring i SF-36 domænescore
Tidsramme: Baseline til 48 uger (periode 3)
|
Baseline til 48 uger (periode 3)
|
|
|
For at evaluere anvendeligheden af de eksterne Galvani System-enheder og tilbehør
Tidsramme: Gennem 48 uger
|
Opsummer feedback indsamlet på et spørgeskema vedrørende brugen af de eksterne Galvani System-enheder
|
Gennem 48 uger
|
|
At evaluere deltagernes opfattelse af terapi og sansning
Tidsramme: Gennem 48 uger
|
En formular udleveres til deltagerne ved hvert besøg efter randomisering for at beskrive eventuelle fornemmelser, der kan være forbundet med Galvani-systemet
|
Gennem 48 uger
|
|
Evaluer enhedens ydeevne som vurderet ved tabulering af enhedsmangler
Tidsramme: Gennem 48 uger
|
Gennem 48 uger
|
|
|
Ændring i DAS28-CRP hos deltagere, der forbliver på aktiv stimulation i periode 2
Tidsramme: uge 12 til uge 24
|
uge 12 til uge 24
|
|
|
Forekomst af deltagere, der forbliver på aktiv stimulation, der opnår DAS28-CRP-score <2,6 ved udgangen af periode 2
Tidsramme: Tidsramme: Uge 24
|
Tidsramme: Uge 24
|
|
|
Ændring i DAS28-CRP hos deltagere, der får lægemiddelbehandling med baricitinib i periode 2
Tidsramme: uge 12 til uge 24
|
uge 12 til uge 24
|
|
|
Forekomst af en ændring i DAS28-CRP større end 1,2 enheder hos deltagere, der får lægemiddelbehandling med baricitinib i periode 2
Tidsramme: uge 12 til uge 24
|
uge 12 til uge 24
|
|
|
Forekomst af deltagere, der får lægemiddelbehandling med baricitinib, der opnår DAS28-CRP-score <2,6 ved udgangen af periode 2
Tidsramme: Uge 24
|
Uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GAL1040
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .