Forståelse af madvalg i Saudi-Arabien

Eksperimentelt design og procedurer

Formålet med denne undersøgelse er at bruge et 3-arms randomiseret kontrolleret forsøg med en online købmandsbutik (NUSMart) til nøje at evaluere effekten af ​​de to FOP-mærker, chilenske advarselsmærker og Nutri-Score, på kostkvaliteten.

1. Fødevaremærker

   Efterforskerne testede 2 forskellige typer fødevareetiketter i denne undersøgelse. De er som følger:

   1. Chilenske advarselsmærker: Disse mærkater blev implementeret i Chile i 2016. De vises på de mindre sunde mad- og drikkevarer, der ikke falder inden for tærskler, der er defineret for følgende næringsstoffer: sukker, natrium, kalorier og mættet fedt. De originale etiketter er på spansk, men dem, som efterforskerne viste, var på arabisk.
   2. Nutri-Score-etiketter: Disse etiketter blev implementeret af den franske regering i 2017. De vises på alle mad- og drikkevarer og spænder fra A til E med de tilsvarende farver, der bevæger sig fra grøn til rød (symboliserer bedst til værst). Karaktererne og karaktererne er beregnet ud fra 7 forskellige næringsstoffer grupperet i 2 kategorier, dvs. næringsstoffer, der skal indtages (såsom fibre) og næringsstoffer, der skal undgås (såsom sukker). Efterforskerne ændrede etiketterne ved at tilføje % sukker pr. portion på højre side af etiketterne.

2. Oversigt over RCT Design

   For at teste disse etiketter brugte efterforskerne tre forskellige versioner af NUSMart. Hver deltager blev tilfældigt tildelt en af ​​følgende arme og bedt om at gennemføre en hypotetisk engangsbutik.

   Arm 1: Styrearm. Deltagerne oplevede en umodificeret version af NUSMart, som gentager den traditionelle shoppingoplevelse fra online dagligvarebutikker.

   Arm 2: Svarer til arm 1, bortset fra at produkter var mærket med chilenske advarsels-FOP-etiketter.

   Arm 3: Svarer til arm 1, bortset fra at produkter var mærket med NutriScore FOP-mærker.

   For at minimere hypotetiske indkøbsforstyrrelser satte efterforskerne en minimumsforbrugsværdi pr. person pr. uge og justerede den samlede minimumsforbrugsværdi afhængigt af husstandens størrelse.

3. Fagrelaterede procedurer

Som efterforskerne har gjort i tidligere undersøgelser, blev deltagerne rekrutteret, hvis de var KSA-beboere i alderen 18 år eller ældre, kunne tale arabisk og var primære ugentlige shoppere for deres husholdninger. Rekruttering blev udført ved hjælp af en Saudi-Arabien-baseret webpaneldeltager.

Ved rekruttering blev de bedt om at udfylde et baseline-spørgeskema for at indsamle demografiske og sundhedsmæssige karakteristika, hvilket tog cirka 10-15 minutter at udfylde.

Baseline-spørgeskemaet indeholder et spørgsmål om, hvorvidt nogen husstandsmedlemmer har en medicinsk tilstand, såsom diabetes eller hypertension, som kræver begrænsning af de typer fødevarer, de spiser. Efterforskerne stillede dette spørgsmål for at give mulighed for at teste, om interventionerne forskelligt påvirker disse husholdninger, med forventning om, at husholdninger med mindre raske patienter kan opnå større fordele ved at købe kurve med højere gennemsnitlige Nutri-scores. Da formålet med denne RCT er at kvantificere effektiviteten af ​​interventionerne på kostkvalitet, en forløber for NCD'er, er indsamlingen af ​​husstandssundhedsindikatorer rimelig.

Efter afslutning af baselineundersøgelsen blev deltagerne tilfældigt tildelt en af ​​de 3 indkøbsbetingelser (arm 1 [kontrol], arm 2 eller arm 3). De loggede ind på NUSMart-webstedet og blev bedt om at købe deres ugentlige dagligvarer med et minimumsforbrug pr. person pr. uge (den samlede minimumsforbrugsværdi afhænger af husstandens størrelse). Hver deltager handlede derfor kun én gang i løbet af undersøgelsen i en af ​​armene (1, 2 eller 3), som blev tilfældigt tildelt dem.

Deltagerne fik eksplicitte instruktioner om at købe dagligvarer med henblik på morgenmad, frokost, aftensmad, snacks og drikkevarer i en uge med tanke på, at de ikke ville indtage nogen måltider udenfor. Butikkerne var indrettet således, at deltagerne ikke måtte tjekke ud med deres indkøbskurv, medmindre de valgte varer fra mindst 4 forskellige NUSMart-kategorier. Dette sikrer, at deltagerne handler, som om de handler til eget forbrug, dvs. for at minimere hypotetiske skævheder.

En efterundersøgelse blev gennemført efter den sidste butik for at indsamle deltagernes meninger om etiketterne og forstå deres effekt bedre.