Voxel-baseret morfometri hos patienter med psykotisk versus ikke-psykotisk depression
- At undersøge strukturelle hjerneændringer hos patienter med depression målt ved hjælp af voxelbaseret morfometri (VBM) i sammenligning med raske forsøgspersoner.
- Forholdet mellem grå mater volumen (GMV) og andre strukturelle ændringer, og sværhedsgraden af kliniske symptomer.
- At undersøge, om der er strukturel hjerneforskel mellem psykotisk og ikke-psykotisk depression
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Depression er en alvorlig psykiatrisk lidelse og en førende årsag til handicap på verdensplan. Den kliniske repræsentation omfatter affektive, kognitive og somatiske klager såsom lavt humør, angst, mangel på nydelse og interesse, søvnforstyrrelser og appetit, nedsat selvværd, skyldtanker, håbløshed og endda selvmord.
Major depressiv lidelse (MDD) med psykotiske træk (psykotisk depression) er en alvorlig lidelse med en livstidsprævalens på 0,35-1 %.
I løbet af de sidste årtier er der opstået stigende beviser fra post-mortem-undersøgelser og in vivo-undersøgelser om, at humørforstyrrelser kan fremkalde strukturelle og morfometriske ændringer i hjernen. Udviklingen af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) har muliggjort mere avanceret strukturel billeddannelse
Adskillige undersøgelser af strukturel magnetisk resonansbilleddannelse (s MRI) har identificeret centrale hjerneområder involveret i MDD. Især voxel-baseret morfometri (VBM), det er nyttigt til kvantitativt at identificere uventede anatomiske ændringer, undersøgelser har fundet ud af, at MDD er forbundet med udbredte lokale hjerneabnormiteter, der hovedsageligt påvirker frontal gyrus, insula, tindingelapper og anterior cingulate gyrus. Strukturelle ændringer i hvidt stof er også blevet rapporteret inden for den inferior parietale lobule og frontale gyrus.
Mange undersøgelser er positive over for volumenreduktioner af grå substans (GM) i forskellige kortikale områder hos deprimerede patienter sammenlignet med raske kontroller. De mest konsistente resultater synes at være relateret til GM-tab i medial frontal cortex (MFC), anterior cingulate cortex (ACC) og orbitofrontal cortex (OFC) med mindre beviser om subkortikale strukturer såsom amygdala og hippocampus.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Doaa Elhefny, MSC
- Telefonnummer: +201022388263
- E-mail: doaanoors304@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Romany Jabra, MD
- E-mail: romanyhosny@med.aun.edu.eg
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Undersøgelsen omfattede to grupper:
Gruppe (A): Patientgruppe diagnosticeret med alvorlig depressiv lidelse (MDD), som omfatter (44) patienter i alderen 18-60 år, som gik på psykiatrisk ambulatorium, og som er indlagt på psykiatrisk afdeling på Assiut universitetshospitaler. Denne gruppe er yderligere underopdelt efter DSM 5 Kriterier i 2 undergrupper: Større depression med psykotisk lidelse og Større depression uden psykotisk lidelse.
Gruppe (B): kontrolgruppe, som består af (22) raske krydsmatchende individer.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-60 år.
- Baseret på DSM5-kriterier: MDD med eller uden psykotiske træk.
Ekskluderingskriterier:
1 • Patienter under 18 år eller over 60 år
2• Gravide eller ammende kvinder.
3• Andre nuværende eller tidligere større psykiatriske lidelser
4• Anamnese eller samtidig neurologisk sygdom (anfald) eller tidligere hovedtraume med tegn på deraf følgende kognitiv svækkelse.
5• Førstegrads familiehistorie med skizofreni, hvis deltageren er mindre end 33 år gammel (gennemsnitsalder for indtræden af skizofreni plus to standardafvigelser) for at udelukke mulig prodromal fase af skizofreni.
6• Ustabil medicinsk tilstand (dvs. enhver aktiv sygdom, der kan påvirke hjernen som bloddyskrase, lymfomer, endokrinopatier, nyresvigt, kronisk obstruktiv lungesygdom, systemiske autoimmune lidelser eller malignitet).
7• Patienter, der behandles med steroider eller hormonbehandling.
8• Nuværende stoffer eller alkoholmisbrug (tidligere diagnose tilladt, hvis i remission i mere end 6 måneder
9• Kontraindikationer for MR som:
- Metalimplantater eller paramagnetiske genstande indeholdt i kroppen (inklusive pacemaker eller kirurgisk protese)
Klaustrofobi betydelig nok til at forstyrre MR
10• Afslag på informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Undersøg de strukturelle hjerneændringer i forskellige områder hos patienter med psykotisk depression og ikke-psykotisk depression.
Tidsramme: et år
|
Forskere vil bruge MRI den voxel-baserede morfometri til at måle volumenet af forskellige områder i gråt og hvidt stof hos deprimerede patienter og sammenligne dem med hjernens struktur i raske grupper.
|
et år
|
|
Undersøg forskellige variabler relateret til svær depressiv lidelse og deres specifikke relation til strukturelle ændringer i forskellige områder i hjernen
Tidsramme: et år
|
Efterforskere vil måle ændringerne i volumen af forskellige områder i hjernen med forskellige typer af depression. Efterforskere vil måle ændringerne i volumen af forskellige områder i hjernen, som opstår ved virkningen af psykotiske træk. Efterforskere vil måle effekten af selvmord på ændringer i volumen af forskellige områder af hjernen. |
et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Yasser Elserogy, MD, Assiut University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sacher J, Neumann J, Funfstuck T, Soliman A, Villringer A, Schroeter ML. Mapping the depressed brain: a meta-analysis of structural and functional alterations in major depressive disorder. J Affect Disord. 2012 Oct;140(2):142-8. doi: 10.1016/j.jad.2011.08.001. Epub 2011 Sep 3.
- Jaaskelainen E, Juola T, Korpela H, Lehtiniemi H, Nietola M, Korkeila J, Miettunen J. Epidemiology of psychotic depression - systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 2018 Apr;48(6):905-918. doi: 10.1017/S0033291717002501. Epub 2017 Sep 12.
- Lui S, Zhou XJ, Sweeney JA, Gong Q. Psychoradiology: The Frontier of Neuroimaging in Psychiatry. Radiology. 2016 Nov;281(2):357-372. doi: 10.1148/radiol.2016152149.
- O'Connor S, Agius M. A systematic review of structural and functional MRI differences between psychotic and nonpsychotic depression. Psychiatr Danub. 2015 Sep;27 Suppl 1:S235-9.
- Schmaal L, Veltman DJ, van Erp TG, Samann PG, Frodl T, Jahanshad N, Loehrer E, Tiemeier H, Hofman A, Niessen WJ, Vernooij MW, Ikram MA, Wittfeld K, Grabe HJ, Block A, Hegenscheid K, Volzke H, Hoehn D, Czisch M, Lagopoulos J, Hatton SN, Hickie IB, Goya-Maldonado R, Kramer B, Gruber O, Couvy-Duchesne B, Renteria ME, Strike LT, Mills NT, de Zubicaray GI, McMahon KL, Medland SE, Martin NG, Gillespie NA, Wright MJ, Hall GB, MacQueen GM, Frey EM, Carballedo A, van Velzen LS, van Tol MJ, van der Wee NJ, Veer IM, Walter H, Schnell K, Schramm E, Normann C, Schoepf D, Konrad C, Zurowski B, Nickson T, McIntosh AM, Papmeyer M, Whalley HC, Sussmann JE, Godlewska BR, Cowen PJ, Fischer FH, Rose M, Penninx BW, Thompson PM, Hibar DP. Subcortical brain alterations in major depressive disorder: findings from the ENIGMA Major Depressive Disorder working group. Mol Psychiatry. 2016 Jun;21(6):806-12. doi: 10.1038/mp.2015.69. Epub 2015 Jun 30.
- Yuan Y, Zhang Z, Bai F, Yu H, You J, Shi Y, Qian Y, Liu W, Jiang T. Larger regional white matter volume is associated with executive function deficit in remitted geriatric depression: an optimized voxel-based morphometry study. J Affect Disord. 2009 May;115(1-2):225-9. doi: 10.1016/j.jad.2008.09.018. Epub 2008 Oct 21.
- Lai CH. Gray matter volume in major depressive disorder: a meta-analysis of voxel-based morphometry studies. Psychiatry Res. 2013 Jan 30;211(1):37-46. doi: 10.1016/j.pscychresns.2012.06.006. Epub 2012 Nov 10.
- Arnone D, Job D, Selvaraj S, Abe O, Amico F, Cheng Y, Colloby SJ, O'Brien JT, Frodl T, Gotlib IH, Ham BJ, Kim MJ, Koolschijn PC, Perico CA, Salvadore G, Thomas AJ, Van Tol MJ, van der Wee NJ, Veltman DJ, Wagner G, McIntosh AM. Computational meta-analysis of statistical parametric maps in major depression. Hum Brain Mapp. 2016 Apr;37(4):1393-404. doi: 10.1002/hbm.23108. Epub 2016 Feb 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Voxel based MRI in depression
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .