Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

CART19-cellers virkninger hos patienter med recidiverende eller refraktær akut lymfoblastisk leukæmi og non-Hodgkins lymfom (UHKT-CAR19-01)

Sikkerhed og effektivitet af anti-CD19 kimæriske antigenreceptormodificerede autologe T-celler (CART19) hos patienter med recidiverende/refraktær CD19+ akut lymfatisk leukæmi og non-Hodgkins lymfom. En dosiseskalering, åbent, fase I-studie.

Fase I-dosiseskaleringsundersøgelse af CART19-celler til voksne patienter med recidiverende/refraktær akut lymfatisk leukæmi og non-Hodgkins lymfom.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et åbent enkeltarmsstudie på op til 24 voksne forsøgspersoner med refraktær eller recidiverende CD19+ Non-Hodgkins lymfom eller B-ALL. Efter lymfodepleterende konditionering vil patienterne modtage en enkelt dosis autologe CAR19 T-lymfocytter leveret af sponsorens produktionsfacilitet. CART19-dosis vil blive eskaleret hos konsekutive patienter ved brug af accelereret titreringsdesign for at etablere anbefalet CART19-dosis til yderligere undersøgelse, som vil være enten maksimal tolereret dosis (MTD) eller maksimal gennemførlig dosis (MFD), alt efter hvad der nås først.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

10

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Prague, Tjekkiet, 12800
        • Rekruttering
        • Institute of Hematology and Blood Transfusion, Czech Republic
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patient med refraktær eller recidiverende CD19 positiv B-ALL eller B-NHL defineret som:

    1. B-ALL refraktær over for behandling eller i det andet eller efterfølgende tilbagefald (hæmatologisk ELLER molekylært), ELLER
    2. B-NHL refraktær over for behandling eller i første tilbagefald uegnet til autolog stamcelletransplantation (ASCT) eller i andet til fjerde tilbagefald, ELLER
    3. B-ALL eller B-NHL recidiverende efter autolog eller allogen hæmatopoietisk celletransplantation (HCT).
  2. CD19-ekspression på maligne celler bekræftet ved flowcytometri eller ved immunhistokemi.
  3. Alder ≥18 år og ≤ 80 år.
  4. Patienten kan forstå og underskrive informeret samtykke.
  5. Kvinder i den fødedygtige alder: negativ graviditetstest ved tilmelding (PSV) og ved besøg 1.

Generelle udelukkelseskriterier:

  1. Kendt overfølsomhed over for en hvilken som helst komponent i Investigational Medicinal Product (IMP).
  2. Autolog eller allogen HCT i 3 måneder før IMP-administration.
  3. Alvorlig, ukontrolleret aktiv infektion.
  4. Forventet levetid < 6 uger.
  5. Parenkym involvering af centralnervesystemet.
  6. Respiratorisk insufficiens (behov for iltbehandling).
  7. Betydelig leverinsufficiens: bilirubin > 50 µmol/L, ASAT eller ALAT > 4 gange normal øvre grænse.
  8. Akut nyreskade med serumkreatinin > 180 µmol/L, oliguri eller behov for akut dialyse.
  9. Hjertesvigt med EF < 30 % ved ekkokardiografi.
  10. Tilstedeværelse af aktiv grad 3-4 akut GvHD.
  11. Alvorlig ukontrolleret neurologisk komorbiditet.
  12. Vaccination med levende virusvacciner i de 4 uger før IMP administration og inden for 90 dage efter IMP dosis.
  13. Kvinder: Graviditet eller amning.
  14. Forsøgspersoner i fertil alder, medmindre permanent seksuel afholdenhed er deres livsstilsvalg:

    • kvindelige patienter i den fødedygtige alder, der ikke er villige til at bruge en yderst effektiv præventionsmetode under undersøgelsen,
    • mandlige patienter, hvis seksuelle partner(e) er kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at bruge en højeffektiv præventionsmetode under undersøgelsen.

Udelukkelseskriterier for indkøb af IMP-fremstillingsudgangsmateriale

  1. Svær ukontrolleret aktiv infektion.
  2. Positive testresultater for HIV1/2, Hepatitis B/C og lues.
  3. Samtidige eller nylige tidligere behandlinger før aferese:

    • Autolog eller allogen hæmatopoietisk celletransplantation inden for 12 uger.
    • Clofarabin, Fludarabin, Alemtuzumab inden for 8 uger.
    • Donorlymfocytinfusioner inden for 4 uger.
    • Pegyleret asparaginase inden for 4 uger.
    • Vedligeholdelseskemoterapi inden for 2 uger.
    • Langtidsvirkende granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF) inden for 2 uger.
    • Vincristine inden for 2 uger.
    • Intratekal methotrexat inden for 1 uge.
    • Granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF) inden for 5 dage.
    • Terapeutisk dosis af kortikosteroider inden for 3 dage.
    • Korttidsvirkende cytostatika inden for 3 dage

Udelukkelseskriterier til IMP-administration

  1. Alvorlige, ukontrollerede aktive infektioner.
  2. Forventet levetid < 6 uger.
  3. Parenkym involvering af centralnervesystemet
  4. Respiratorisk insufficiens (behov for iltbehandling).
  5. Betydelig leverinsufficiens: bilirubin > 50 µmol/L, aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) > 4 gange normal øvre grænse.
  6. Akut nyreskade med serumkreatinin > 180 µg/L, oliguri eller behov for akut dialyse.
  7. Hjertesvigt med ejektionsfraktion (EF) < 30 % ved ekkokardiografi.
  8. Tilstedeværelse af aktiv grad 3 - 4 akut GvHD
  9. Alvorlig ukontrolleret neurologisk komorbiditet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Autologe CAR19 T-lymfocytter
Humane autologe T-lymfocytter, der udtrykker den kimære antigenreceptor, der er specifik for CD19
First-in-human forsøg, der undersøger sikkerheden og effektiviteten af ​​CART19 i r/r B-ALL og B-NHL

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 2 år efter behandling
Kumulativ forekomst af IMP-relaterede uønskede hændelser (AE'er) klassificeret efter ASTCT-konsensusgradueringskriterier for Cytokine Release Syndrome (CRS) og immuneffektorcelle-associeret neurotoksicitetssyndrom (ICANS) og efter Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v 5.0 for andre AE'er. Toksiciteter vil blive fulgt fra starten af ​​blodopsamling eller aferese indtil afslutningen af ​​undersøgelsen.
Op til 2 år efter behandling
Vurdering af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: Op til 28 dage efter IMP administration
Forekomst af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) i løbet af de første 28 dage efter IMP administration
Op til 28 dage efter IMP administration

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fuldstændig remission (CR) rate
Tidsramme: CR rate ved 100 dage og 6 måneder efter IMP administration
Vurdering af effektiviteten af ​​IMP-celleadministration hos patienter med refraktær eller recidiverende CD19+ NHL og B-ALL evalueret ved Complete Remission rate
CR rate ved 100 dage og 6 måneder efter IMP administration
Samlet overlevelse
Tidsramme: OS 1 år efter IMP-administration
Vurdering af effektiviteten af ​​IMP-celleadministration hos patienter med refraktær eller recidiverende CD19+ NHL og B-ALL evalueret af Overall Survival
OS 1 år efter IMP-administration
Livskvalitet ved hjælp af den europæiske organisation for forskning og behandling af kræft 30 spørgsmål (EORTC QLQ-C30).
Tidsramme: 6 måneder og 1 år efter IMP-administration
EORTC-QLQ-C30 er et selvrapporterende spørgeskema med 30 punkter, der består af både multi-item og enkeltskalaer, inklusive en global sundhedsstatus/livskvalitetsskala (GHS/QoL). Deltagerne bedømmer elementer på en fire-punkts skala, med 1 som "slet ikke" og 4 som "meget meget." En ændring på 5 - 10 point betragtes som en lille. En ændring på 10 - 20 point betragtes som en moderat ændring.
6 måneder og 1 år efter IMP-administration

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
CART19-celler i perifert blod, knoglemarv og cerebrospinalvæske
Tidsramme: Op til 24 måneder
Vurdering af mængde og fænotype af CART19-celler i perifert blod, knoglemarv og cerebrospinalvæske ved hjælp af flow-cytometri
Op til 24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studiestol: Petr Lesny, Institute of Hematology and Blood Transfusion, Czech Republic
  • Ledende efterforsker: Jan Vydra, Institute of Hematology and Blood Transfusion, Czech Republic

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

2. juni 2021

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juni 2025

Studieafslutning (Anslået)

12. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. juli 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. september 2021

Først opslået (Faktiske)

23. september 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. januar 2025

Sidst verificeret

1. januar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • UHKT-CAR19-01
  • 2018-004789-32 (EudraCT nummer)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .