Medial vs. hele supraclavikulær lymfeknudestrålebehandling til patienter med invasiv brystkræft (SUCLANODE)
Et multicenter randomiseret, kontrolleret fase III-studie af medial vs. hele supraclavicualr lymfeknudestrålebehandling til patienter med patologisk positiv aksillær lymfeknude og høj risiko for tilbagefald efter brystkræftoperation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At evaluere om bestråling af hele supraclavikulære lymfeknuder er overlegen i forhold til medial supraclavikulær lymfeknudebestråling med hensyn til sygdomsfri overlevelse for patienter med positive lymfeknuder og høj risiko for recidiv efter brystkræftoperation
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At estimere forskellen i den samlede overlevelse II. at estimere forskellen på ipsilateral supraclavikulær node-gentagelse III. at estimere forskellen på lokalt regionalt gentagelse IV. at estimere forskellen mellem strålingsrelaterede toksiciteter og livskvalitet.
Oversigt: Begyndende 2-12 uger efter afslutningen af brystkræftkirurgi og neoadjuverende/adjuverende kemoterapi randomiseres patienterne til 1 af 2 behandlingsarme. Arm I: Patienter gennemgår bryst-/brystvæg, udissektion af aksillær, indre brystknude og medial supraclavikulær knude. . Konventionel fraktioneret strålebehandling 50Gy/25Fx/5w eller hypofraktioneret 42,5Gy/16Fx/3,5uge med IMRT eller VAMT teknik anbefales. 3DCRT teknik er ikke tilladt.
Arm II: Patienter gennemgår bryst-/brystvæg, udissektion af aksillær, indre brystknude og hel supraclavikulær knude. Konventionel fraktioneret strålebehandling 50Gy/25Fx/5w eller hypofraktioneret 42,5Gy/16Fx/3,5uge med IMRT eller VAMT teknik anbefales. 3DCRT teknik er ikke tilladt
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zhaozhi Yang, M.D.
- Telefonnummer: 86 18017317126
- E-mail: yzzhi2014@163.com
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina
- Rekruttering
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Zhaozhi C Yang
- Telefonnummer: +8618017317126
- E-mail: yzzhi2014@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ØKOG 0-1
- Nydiagnosticeret invasiv brystkræft
- Indledende klinisk diagonosestadie er T1-4, N0-3a/b, M0: Hvis neoadjuverende kemoterapi ikke blev administreret: patologisk stadium er T1-3N2-3a/b, M0; Hvis neoadjuverende kemoterapi blev administreret: klinisk stadium III eller patologisk stadium er T1-4N1-3a/bM0.
- Gennemgik konservativ brystoperation eller mastektomi med eller uden brystrekonstruktion med klar negativ margin. I det mindste skal aksillært niveau I og niveau II renses med ≥10 lymfeknuder (inklusive antallet af sentinale lymfeknuder). Niveau III dissektion og intern mamamry node dissektion er ikke påkrævet, men kan udføres efter kirurgens skøn.
- Bør modtage ≥6 cyklusser standard neoadjuverende og/eller adjuverende kemoterapi (baseret på taxan og/eller antracyklin).
- Tilmeldt forsøget inden for 12 uger efter den sidste af to datoer: den sidste brystkræftkirurgiske procedure eller administration af den sidste cyklus af cytotoksisk kemoterapi.
- For ER- og/eller PR-positive patienter bør varigheden af den forventede endokrine behandling være ≥5 år; For HER2-positive patienter bør varigheden af det forventede herceptin være 1 år.
- Skriftligt, informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Initial klinisk diagnose N3c (supraclavicualr node metastase)
- T4 eller betændt brystkræft uden god downstage ved neoadjuverende kemoterapi
- Fjernmetastaser
- Bilateral brystkræft eller tidligere kontralateral brystkræft
- Positve sentinal lymfeknude uden aksillær dissektion
- ECOG ≥2
- Kunne ikke tolerere kemoterapi og anti-HER2 målbehandling
- Aktiv smitsom
- Historie om strålebehandling
- Alvorlig medicinsk komplikation
- Brystkræft under graviditet og amning
- Havde samtidige eller tidligere sekundære maligniteter, bortset fra hudbasalcellecarcinom og cervikal carcinom in situ.
Utilgængelighed for opfølgning
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Bryst/brystvæg+udisset aksillær+IMN+medial SCL (medial SCL-stråling)
Stråling afgives til bryst-/brystvæggen, udissektioneret aksill, interne brystknuder og mediale supraclavikulære knude.
Behandling vil blive givet ved normfraktioneret eller hypofraktioneret strålebehandling (50Gy/25Fx/5w eller 42.5Gy/16Fx/3.5w).
IMRT og VMAT teknik anbefales.
|
Stråling afgives til bryst-/brystvæggen, udissektioneret aksill, indre brystknuder og hele supraklavikulær lymfeknude.
|
|
Eksperimentel: Bryst/brystvæg+udistet aksillær+IMN+entie SCL (hele SCL-stråling)
Stråling afgives til bryst-/brystvæggen, udissektioneret aksill, interne brystknuder og hele supraclavikulære knude.
Behandling vil blive givet ved normfraktioneret eller hypofraktioneret strålebehandling (50Gy/25Fx/5w eller 42.5Gy/16Fx/3.5w).
IMRT og VMAT teknik anbefales.
|
Stråling afgives til bryst-/brystvæggen, udissektioneret aksill, indre brystknuder og hele supraklavikulær lymfeknude.
Hele supraclavikulære lymfeknuder omfatter mediale supraclavikulære og posteriore halslymfeknuder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
defineret som tid fra randomisering til lokalt, regionalt eller fjernt tilbagefald eller ethvert dødsfald eller sekundær primær cancer
|
Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
defineret som tid fra ethvert dødsfald
|
Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
|
Ipsilateralt supraclavikulært lymfeknudetilbagefald (ISLNR)
Tidsramme: Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
defineret som hel ipsilateral supraclavikulær lymfeknude tilbagevenden
|
Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
|
Lokalt regonalt recidiv (LRR)
Tidsramme: Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
brystvæg, bryst, regional lymfeknudetilbagefald
|
Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
|
Fjernmetastaser (DS)
Tidsramme: Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
ethvert tilbagefald på alle områder ud over lokalt, regionalt og dødsfald på grund af brystkræft
|
Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
|
forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
Bivirkninger kategoriseret ved hjælp af NCI Common Terminology for Adverse Events Version 4.0 (CTCAE v4.0)
|
Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
|
forskel i livskvalitet
Tidsramme: Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
evaluere livskvaliteten i henhold til EROTC-QLQ-C30 og QLQ BR23
|
Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
|
forskelle i overekstremiteternes funktion
Tidsramme: Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
Evaluer overekstremitetsfunktionen med Quick-dash
|
Op til 5 år efter afslutning af strålebehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zhaozhi Yang, M.D, Fudan University
- Studiestol: Xiaomao Guo, Fudan University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FDRT-BC017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .