Postoperativ smertekontrol ved total skulderarthroplastik

For at reducere narkotiske misbrugspotentiale har ortopædkirurger udforsket multimodale smerteregimer ud over regionalbedøvelse for at forbedre postoperativ smertekontrol. En almindeligt anvendt intervention til at reducere postoperative skuldersmerter har været interscalene brachialis plexus blok. Denne blokering giver betydelig smertelindring ved skulderprocedurer, men er blevet begrænset til mindre end 24 timer selv med langtidsvirkende bedøvelsesmidler. I forbindelse med skulderarthroplastik fører denne kortvarige smertekontrol ofte til behovet for øget narkotisk smertestillende medicin. Da skulderproteser har været støt stigende i USA med en årlig vækstrate på 10,6 %, er det bydende nødvendigt at kontrollere patienternes postoperative smerter uden at øge deres risiko for opiatmisbrug. En potentiel metode til at opnå dette er ved at bruge liposomalt bupivacain i interskalenblokkene.

Dette studie er et dobbeltblindt, prospektivt, randomiseret forsøg til evaluering af de postoperative smerteprofiler blandt skulderprotespatienter, der modtager interskalenblokade med og uden tilsætning af liposomal bupivacain. Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om patienter, der gennemgår skulderarthroplastik med en interscalen brachial plexus blok med liposomal bupivacain (undersøgelsesgruppe) eller uden liposomal bupivacain (kontrolgruppe), vil have forskelle i postoperativt opiatforbrug, patientrapporterede smerter, tilfredshed med operationen , og skulderfunktion.