Overvågning af gravide kvinder for antimalariamedicin (MIRANDA)
Gravide kvinder, der går til svangerskabspleje som en vagtbefolkning til genetisk overvågning af antimalariamedicin i Afrika
Årligt rammer malaria anslået 229 millioner mennesker, hvilket forårsager 409.000 dødsfald (WHO 2019), hovedsageligt i Afrika. På trods af et betydeligt fald i malaria-relaterede dødsfald blandt mødre og børn i de senere år, har fremskridt med at kontrollere malaria været langsommere end forventet og ujævnt på tværs af landene. COVID-19-relaterede afbrydelser af malariakontrolaktiviteter vil sandsynligvis bremse tempoet yderligere og føre til en endnu større byrde i den nærmeste fremtid.
En af de største udfordringer, der forsinker fremskridt inden for malariaeliminering, er antimalariamedicinresistens. Nylige rapporter om fremkomsten af artemisinin-resistente parasitter i dele af Afrika er årsag til endnu større bekymring, eftersom tabet af frontlinjebehandlingseffektivitet kan medføre en dramatisk vending af fremskridt.
Storstilet genetisk overvågning af Plasmodium er et effektivt værktøj til hurtig påvisning af ændringer i lægemiddeleffektivitet, hvilket gør det muligt for lande at skifte til effektive forebyggende og helbredende behandlinger, når det er nødvendigt. Implementeringen af genetisk overvågning har vist sig meget vellykket i små lande med lav malariabyrde. I store lande med høj malariabyrde er en sådan implementering imidlertid operationelt og økonomisk mere kompleks.
Screening af gravide kvinder, der deltager i svangerskabspleje (ANC), kan være en praktisk og økonomisk strategi til at estimere malariometriske parametre, med færre begrænsninger og udfordringer end konventionelle undersøgelsesmetoder hos børn. Nærværende undersøgelse har til formål at demonstrere, at dette også gælder for genetisk overvågning af antimalariamedicinresistens.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Caterina Fanello
- Telefonnummer: +447900278768
- E-mail: caterina.fanello@ndm.ox.ac.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Marie Onyamboko
- Telefonnummer: +243990024201
- E-mail: marie.onyamboko@unikin.ac.cd
Studiesteder
-
-
-
Kinsasa, Congo, Den Demokratiske Republik
- Kinshasa Medical Oxford Research Unit
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Graviditet ELLER for børn under 14 år og i folkeskolen
Ekskluderingskriterier:
- Afvisning af at deltage (dvs. samtykke gives ikke af deltageren for kvinder eller af forældrene i tilfælde af børn)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Gravid kvinde
Gravide kvinder, der går i svangerskabspleje
|
Deltagerne screenes for malaria, og en tørret blodplet opsamles fra malariapositive tilfælde
|
|
Skolebørn
Børn, der går i folkeskoler
|
Deltagerne screenes for malaria, og en tørret blodplet opsamles fra malariapositive tilfælde
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign hyppigheden af Plasmodium falciparum-mutationer forbundet med antimalariamedicinresistens i populationen af gravide kvinder med den hos børn.
Tidsramme: 18 måneder
|
Plasmodium falciparum fra inficerede individer vil blive sekventeret, og hyppigheden af antimalaria-resistensmutationer hos gravide kvinder vil blive sammenlignet med børns.
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder acceptabiliteten af interventionen
Tidsramme: 12 måneder
|
Acceptabilitet vil blive målt som: 1) antallet af kvinder, der accepterer at blive testet for malaria, over antallet af kvinder, der deltager i ANC-tjenesten og 2) via et specielt designet spørgeskema.
|
12 måneder
|
|
Sammenlign malariaprævalensen hos gravide kvinder med den hos børn hele året.
Tidsramme: 12 måneder
|
Malariaprævalens vil blive målt ved hurtig diagnostisk test og standard malariamikroskopi i begge populationer (gravide kvinder og børn) i en periode på 12 måneder og resultater sammenlignet.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- van Eijk AM, Hill J, Noor AM, Snow RW, ter Kuile FO. Prevalence of malaria infection in pregnant women compared with children for tracking malaria transmission in sub-Saharan Africa: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2015 Oct;3(10):e617-28. doi: 10.1016/S2214-109X(15)00049-2. Epub 2015 Aug 19.
- Mayor A, Menendez C, Walker PGT. Targeting Pregnant Women for Malaria Surveillance. Trends Parasitol. 2019 Sep;35(9):677-686. doi: 10.1016/j.pt.2019.07.005. Epub 2019 Aug 5.
- Brunner NC, Chacky F, Mandike R, Mohamed A, Runge M, Thawer SG, Ross A, Vounatsou P, Lengeler C, Molteni F, Hetzel MW. The potential of pregnant women as a sentinel population for malaria surveillance. Malar J. 2019 Nov 21;18(1):370. doi: 10.1186/s12936-019-2999-0.
- Willilo RA, Molteni F, Mandike R, Mugalura FE, Mutafungwa A, Thadeo A, Benedictor E, Kafuko JM, Kaspar N, Ramsan MM, Mwaipape O, McElroy PD, Gutman J, Colaco R, Reithinger R, Ngondi JM. Pregnant women and infants as sentinel populations to monitor prevalence of malaria: results of pilot study in Lake Zone of Tanzania. Malar J. 2016 Jul 29;15(1):392. doi: 10.1186/s12936-016-1441-0.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 548-21
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .