En sammenlignende undersøgelse af Rimazolam og Propofol kombineret med Etomidate i gastroenteroskopi hos ældre patienter
Sikkerhed og effektivitet af Remazolam i gastroenteroskopi hos ældre patienter
Undersøgelser har vist, at etomidat kombineret med propofol i gastroskopi har høj sikkerhed og lavere forekomst af hypoxi og hypotension, hvilket tyder på fordelene ved etomidat kombineret med propofol hos ældre patienter.
Remimazolam Besylate er et 1.1 klasse nyt lægemiddel, der virker på GABA-receptorer og metaboliseres af plasmaesterase med hurtig metabolismetid, kun 1/7 af midazolam, som kan være mere velegnet til ældre patienter. Derfor har denne undersøgelse til hensigt at udforske sikkerheden og effektiviteten af to sedationsordninger i gastroenteroskopi til ældre patienter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zhang Qin, Deputy Chief Physician
- Telefonnummer: 18500371299
- E-mail: 819893641@qq.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100049
- Peking University People's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med asAI-III indikationer for smertefri gastroenteroskopi og modtager diagnostisk eller terapeutisk gastroenteroskopi;
- I alderen 60-75, body mass index (BMI) 19-28 kg/m2, systolisk blodtryk på 90-140mmHg, diastolisk blodtryk på 50-90mmHg, hvilepuls på 50-100bpm og blodpuls iltmætning ≥95%
Ekskluderingskriterier:
- Dem, der nægtes at blive inkluderet;
- De, der er allergiske over for de lægemidler, der anvendes i denne undersøgelse;
- Epilepsi og andre psykiske sygdomme, en historie med afhængighed såsom opiater og andre analgetika og/eller beroligende midler (hypnotika);
- Alvorlig hjertedysfunktion: NYHA hjertefunktioner grad 3-4, en historie med nyligt myokardieinfarkt eller hjerneinfarkt, alvorlig ledningsblok eller ondartet arytmi;
- Nyresvigt eller levercirrhose;
- Alvorlig lungeinfektion eller øvre luftvejsinfektion;
- Søvnapnøsyndrom, vanskelige luftveje (Mallampati-score på 3 eller 4) eller astmastatus;
- Avanceret cancer ledsaget af omfattende intra-abdominal metastaser, akut og kronisk obstruktion af mave-tarmkanalen, blødning og alvorlig abdominal effusion; -
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Remimazolam gruppe
Patienterne fik remimazolam for at opretholde tilstrækkelig sedation (tilstrækkelig sedation vurderet ved MOAA/S ≤ 4 i 3 på hinanden følgende målinger) under endoskopiproceduren.
Og patienterne fik injiceret remifentanil 0,3 μg/kg (infusionstid > 1 min) ved første gang,Når analgesien var utilstrækkelig, kan Remifentanil tilsættes alt efter situationen.
|
Remazolam 7mg for første gang (skubtid 1min), 2,5mg kan tilføjes efter 2min i henhold til MOAA/S score, ikke mere end 5 gange inden for 15min.
|
|
Aktiv komparator: EP gruppe
Patienterne fik Etomidate kombineret med propofol for at opretholde tilstrækkelig sedation (tilstrækkelig sedation vurderet ved MOAA/S ≤ 4 i 3 på hinanden følgende målinger) under endoskopiproceduren.
Og patienterne fik injiceret remifentanil 0,3 μg/kg (infusionstid > 1 min) ved første gang. Når analgesien var utilstrækkelig, kan Remifentanil tilsættes alt efter situationen
|
Etomidat 0,1mg/kg+1% propofol 0,5mg/kg for første gang,etomidate0,05mg/kg+
1% propofol 0,25 mg/kg kan tilsættes i henhold til MOAA/S score
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændret observatørs vurdering af årvågenhed/sedation[MOAA/S]
Tidsramme: dag 0
|
MOAA/S-score varierer fra 0 til 5 point, 0 point betyder, at patienter ikke reagerer på skadelig stimulering; 5 point betyder, at patienter reagerer let på navn, der bliver sagt i normal tone.
Når den ændrede observatørs vurdering af årvågenhed/sedation [MOAA/S] ≤4, er patienterne tilstrækkeligt sederede.
|
dag 0
|
|
Restitutionstid
Tidsramme: dag 0
|
Første af 3 på hinanden følgende MOAA/S-score på 5 efter den sidste injektion af undersøgelseslægemidlet
|
dag 0
|
|
induktionstid
Tidsramme: dag 0
|
Tiden fra begyndelsen af lægemiddelinjektionen til det tidspunkt, hvor patienten ikke reagerer på det verbale opkald
|
dag 0
|
|
Observationstid i PACU
Tidsramme: dag 0
|
tidsintervallet mellem "fjernelse af endoskop" og "afgang fra opvågningsrummet" (PADS-score≥9)
|
dag 0
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rygliggende puls[HR]
Tidsramme: dag 0
|
Rygliggende puls[HR] i (gange)
|
dag 0
|
|
Vurdering af pulsoximetrimålinger[SpO2]
Tidsramme: dag 0
|
Vurdering af pulsoximetrimålinger[SpO2]in(%)
|
dag 0
|
|
Respirationsfrekvens[RR]
Tidsramme: dag 0
|
Respirationsfrekvens[RR] i (gange)
|
dag 0
|
|
End-tidal kuldioxid [EtCO2]
Tidsramme: dag 0
|
End-tidal kuldioxid [EtCO2] i (%)
|
dag 0
|
|
Simple Intelligence Assessment Scale (mini-tandhjul)
Tidsramme: Hver 4. time, op til 1 uge
|
|
Hver 4. time, op til 1 uge
|
|
Lægemiddeldoseringer
Tidsramme: dag 0
|
Den samlede enkeltdosis af remimazolam, propofol, etomidat, remifentanil og tosilat.
|
dag 0
|
|
Patient overordnet tilfredshed og kirurgtilfredshedsscore
Tidsramme: dag 0
|
Patientens samlede tilfredshedsscore og kirurgens tilfredshedsscore blev evalueret med 1-10 point (1 mm = fuldstændig utilfreds, 100 mm = fuldstændig tilfreds).
|
dag 0
|
|
Visuel analog skala (VAS)
Tidsramme: dag 0
|
Den visuelle analoge skala (VAS)-score går fra 0 til 10 point (0 mm betyder, at patienter ikke føler smerte, 100 mm betyder, at patienter føler den mest alvorlige smerte, man kan forestille sig)
|
dag 0
|
|
Niveau af hypoxi
Tidsramme: dag 0
|
Iltmætning <90 % i mere end 1 minut #der deler en fælles måleenhed i(%)
|
dag 0
|
|
Respirationsdepression
Tidsramme: dag 0
|
Åndedrætsfrekvens < 8 vejrtrækninger i minuttet, der deler en fælles måleenhed i (tider)
|
dag 0
|
|
Hyppighed af kvalme, opkastning, svimmelhed, hikke, hoste kvælning, kropsbevægelser
Tidsramme: Inden for 24 timer
|
Hyppighed af kvalme、opkastning、 svimmelhed、hikke、 hoste kvælning 、kropsbevægelse i (%) Hyppighed af hoste og opkastning i(%)
|
Inden for 24 timer
|
|
Systolisk, diastolisk, blodtryk
Tidsramme: dag 0
|
Systolisk, diastolisk, blodtryk i (mmHg)
|
dag 0
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021PHB002-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .