Sammenligning af behandlingsafslutning af daglig Rifapentin & Isoniazid i en måned (1HP) med ugentlig højdosis Rifapentin & Isoniazid i 3 måneder (3HP) hos personer, der lever med HIV og i husstandskontakter hos nyligt diagnosticerede tuberkulosepatienter (1 to 3)
Et randomiseret forsøg, der sammenligner behandlingsafslutning af daglig Rifapentin & Isoniazid i en måned (1HP) med ugentlig Rifapentin & Isoniazid i 3 måneder (3HP) hos personer, der lever med HIV og i HIV-negative husholdningskontakter hos nyligt diagnosticerede tuberkulosepatienter, "En til Tre" retssag
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne vil blive stratificeret efter indikation for tuberkulose (TB) forebyggende behandling (TPT) - HIV-seropositive personer eller HIV-negativ husstandskontakt med en person med infektiøs TB - og vil modtage enten en af to TB-forebyggende behandlingsregimer:
Gruppe 1: Mennesker, der lever med HIV-infektion uden aktiv TB
Arm A: isoniazid (300mg) og rifapentin (600mg) dagligt i 4 uger (1HP)
Arm B: isoniazid (900mg) og rifapentin (900mg) ugentligt i 12 uger (3HP)
Arm A (n=250): 250 deltagere i alderen ≥13 år, som er HIV-seropositive og tager ART, og som ikke har tegn på aktiv TB, vil blive rekrutteret fra lokale klinikker. Efter at være blevet godkendt, screenet og randomiseret vil deltagere i arm A modtage 1HP-kuren én gang dagligt i 4 uger (28 doser).
Undersøgelseshændelser omfatter en helbredshistorie, fysisk undersøgelse, TB-symptomskærm, symptomskærm for bivirkninger (AE'er), overholdelsestjek under 1HP og klinikbesøg i mindst 1, 2 og 6 måneder. Sikkerhedslaboratorier for leverfunktion vil blive kontrolleret som klinisk indiceret.
Arm B (n=250): 250 deltagere i alderen ≥13 år, som er HIV-seropositive og tager ART, og som ikke har tegn på aktiv TB, vil blive rekrutteret fra lokale klinikker. Efter at være blevet godkendt, screenet og randomiseret vil deltagere i arm B modtage 3HP-kuren én gang om ugen i 12 uger (12 doser).
Undersøgelseshændelser inkluderer en helbredshistorie, fysisk undersøgelse, TB-symptomskærm, symptomskærm for bivirkninger (AE'er), overholdelsestjek under 3HP og klinikbesøg i mindst 1, 2, 3 og 6 måneder. Sikkerhedslaboratorier for leverfunktion vil blive kontrolleret som klinisk indiceret.
Gruppe 2: HIV-negative husholdningskontakter af nydiagnosticerede voksne med rifampicinfølsom lunge-TB.
Arm A: isoniazid (300mg) og rifapentin (600mg) dagligt i 4 uger (1HP)
Arm B: isoniazid (900mg) og rifapentin (900mg) ugentligt i 12 uger (3HP)
Arm A (n=250): 250 deltagere i alderen ≥13 år, som er hiv-negative husstandskontakter af voksne med rifampicin-følsomme lunge-TB, som ikke har tegn på aktiv TB, vil blive rekrutteret fra lokale klinikker og husstande med aktive tilfælde. . Efter at være blevet godkendt, screenet og randomiseret vil deltagere i arm A modtage 1HP-kuren én gang dagligt i 4 uger (28 doser).
Undersøgelseshændelser omfatter en helbredshistorie, fysisk undersøgelse, TB-symptomskærm, symptomskærm for bivirkninger (AE'er), overholdelsestjek under 1HP og klinikbesøg i mindst 1, 2 og 6 måneder. Sikkerhedslaboratorier for leverfunktion vil blive kontrolleret som klinisk indiceret.
Arm B (n=250): 250 deltagere i alderen ≥13 år, som er hiv-negative husstandskontakter af voksne med rifampicin-følsomme lunge-TB, som ikke har tegn på aktiv TB, vil blive rekrutteret fra lokale klinikker og husstande med aktive tilfælde. . Efter at være blevet godkendt, screenet og randomiseret vil deltagere i arm B modtage 3HP-kuren én gang om ugen i 12 uger (12 doser).
Undersøgelseshændelser inkluderer en helbredshistorie, fysisk undersøgelse, TB-symptomskærm, symptomskærm for bivirkninger (AE'er), overholdelsestjek under 3HP og klinikbesøg i mindst 1, 2, 3 og 6 måneder. Sikkerhedslaboratorier for leverfunktion vil blive kontrolleret som klinisk indiceret.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jayajothi Moodley
- Telefonnummer: +27826593766
- E-mail: JMoodley@auruminstitute.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Richard Chaisson
- E-mail: rchaiss@jhmi.edu
Studiesteder
-
-
Maharashtra
-
Pune, Maharashtra, Indien, 411001
- The Byramjee Jeejeebhoy Medical Centre (BJGMC-JHU) CRS
-
-
-
-
Jaya
-
Jakarta, Jaya, Indonesien, 14350
- Yayasan KNCV - The Persahabatan Hospital, Jakarta
-
-
-
-
Gaza Province
-
Chokwé, Gaza Province, Mozambique
- Fundação Aurum (The Aurum Institute Mozambique)
-
-
-
-
North West
-
Klerksdorp, North West, Sydafrika, 2571
- The Aurum Institute: Gavin J Churchyard Legacy Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Gruppe 1: HIV-positive unge og voksne i Sydafrika og Indien
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 13 år
- Vægt > 30 kg
- HIV-seropositiv
- HIV-virusbelastning <400 kopier/ml, defineret som "viralt undertrykt" på et EFV- eller DTG-baseret ART-regime (se afsnit 3.6.2)
- Kandidater skal opfylde WHOs kriterier for at modtage TPT
Ekskluderingskriterier:
- Bekræftet eller mistænkt TB-sygdom (vist ved symptomer og/eller kliniske undersøgelsesfund og/eller røntgenundersøgelser af thorax, der tyder på TB, positiv mykobakteriel kultur eller molekylær TB-testning eller i øjeblikket i TB-behandling for aktiv TB-sygdom)
- Flytter sandsynligvis fra studieområdet i løbet af studietiden
- Kendt nylig eksponering for et TB-tilfælde med resistens over for isoniazid eller rifampicin.
- Tidligere behandling for aktiv eller latent TB i mere end 30 dage inden for de seneste 2 år
- På nevirapin-, etravirin-, rilpivirin-, PI-baserede eller raltegravir-holdige ART-kure
- Kendt følsomhed eller intolerance over for isoniazid eller rifamyciner
- Mistanke om akut hepatitis eller kendt kronisk eller ustabil leversygdom^
- ALT > 3 gange den øvre grænse for normal (ULN)
- Total bilirubin > 2,5 gange ULN
- Graviditet eller amning Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er i stand til eller uvillige til at bruge to former for prævention**
- Om forbudte medicin (se bilag I)
Gruppe 2: HIV-negative husstandskontakter af en voksen med bekræftet lunge-TB i Mozambique og Indonesien
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 13 år
- Vægt > 30 kg
- HIV-negativ
- Husstandskontakt med en voksen med bekræftet rifampicin-følsom lunge-TB
- Kandidater skal opfylde WHOs kriterier for at modtage TPT
Ekskluderingskriterier:
- Bekræftet eller mistænkt TB-sygdom (vist ved symptomer og/eller kliniske undersøgelsesfund og/eller røntgenundersøgelser af thorax, der tyder på TB, positiv mykobakteriel kultur eller molekylær TB-testning eller i øjeblikket i TB-behandling for aktiv TB-sygdom)
- Flytter sandsynligvis fra studieområdet i løbet af studietiden
- Kendt eksponering for TB-tilfælde med resistens over for isoniazid eller rifampicin i kildetilfældet
- Tidligere behandling for aktiv eller latent TB i >30 dage inden for de seneste 2 år
- Kendt følsomhed eller intolerance over for isoniazid eller rifamyciner
- Mistanke om akut hepatitis eller kendt kronisk eller ustabil leversygdom^
- ALT > 3 gange den øvre grænse for normal (ULN)
- Total bilirubin > 2,5 gange ULN
- Graviditet eller amning Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er i stand til eller uvillige til at bruge to former for prævention**
- På forbudt medicin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe 1: Mennesker, der lever med HIV-infektion uden aktiv TB
|
Arm A: isoniazid (300mg) og rifapentin (600mg) dagligt i 4 uger (1HP)
Arm B: isoniazid (900mg) og rifapentin (900mg) ugentligt i 12 uger (3HP)
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2: HIV-negative husholdningskontakter af voksne med rifampicin-følsom lunge-TB
|
Arm A: isoniazid (300mg) og rifapentin (600mg) dagligt i 4 uger (1HP)
Arm B: isoniazid (900mg) og rifapentin (900mg) ugentligt i 12 uger (3HP)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsadhærens - selvrapportering
Tidsramme: fra studiestart i uge 0 til op til 8 uger med 1HP (Gruppe 1) eller op til 24 uger med 3HP (Gruppe 2), der skal rapporteres ved afslutningen af forsøget
|
Gennemførelse af TPT med >90 % overholdelse dokumenteret ved selvrapportering (begge grupper, arme A og B)
|
fra studiestart i uge 0 til op til 8 uger med 1HP (Gruppe 1) eller op til 24 uger med 3HP (Gruppe 2), der skal rapporteres ved afslutningen af forsøget
|
|
Behandlingsadhærens- pilleantal
Tidsramme: fra studiestart i uge 0 til op til 8 uger med 1HP (Gruppe 1) eller op til 24 uger med 3HP (Gruppe 2), der skal rapporteres ved afslutningen af forsøget
|
Fuldførelse af TPT med >90 % adhærens dokumenteret ved pilleantal (begge grupper, arm A og B)
|
fra studiestart i uge 0 til op til 8 uger med 1HP (Gruppe 1) eller op til 24 uger med 3HP (Gruppe 2), der skal rapporteres ved afslutningen af forsøget
|
|
Behandlingsadhærens - elektronisk overvågningsanordning (EMD)
Tidsramme: fra studiestart i uge 0 til op til 8 uger med 1HP (Gruppe 1) eller op til 24 uger med 3HP (Gruppe 2), der skal rapporteres ved afslutningen af forsøget
|
Fuldførelse af TPT med >90 % adhærens dokumenteret ved pilleantal (begge grupper, arm A og B)
|
fra studiestart i uge 0 til op til 8 uger med 1HP (Gruppe 1) eller op til 24 uger med 3HP (Gruppe 2), der skal rapporteres ved afslutningen af forsøget
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: fra studiestart på dag 0 til og med måned 6 (uge 24), skal rapporteres ved afslutningen af forsøget
|
Forekomst af grad 2 eller højere målrettede sikkerhedshændelser (begge grupper, arm A og B).
Målrettede sikkerhedshændelser er overfølsomhedssyndrom, udslæt, krampeanfald, perifer neuropati, hepatotoksicitet, kvalme og opkastning og lægemiddelrelateret feber.
|
fra studiestart på dag 0 til og med måned 6 (uge 24), skal rapporteres ved afslutningen af forsøget
|
|
Tidlig seponering af behandlingen
Tidsramme: fra studiestart i uge 0 til op til 8 uger med 1HP (Gruppe 1) eller op til 24 uger med 3HP (Gruppe 2), der skal rapporteres ved afslutningen af forsøget
|
seponering af undersøgelsesmedicin på grund af bivirkninger (begge grupper, arm A og B)
|
fra studiestart i uge 0 til op til 8 uger med 1HP (Gruppe 1) eller op til 24 uger med 3HP (Gruppe 2), der skal rapporteres ved afslutningen af forsøget
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: fra studiestart i uge 0 til op til 8 uger med 1HP (Gruppe 1) eller op til 24 uger med 3HP (Gruppe 2), der skal rapporteres ved afslutningen af forsøget
|
Inkrementel omkostningseffektivitet af 1HP og 3HP (sammenlignet med hinanden, ^ måneders isoniazid (6H) og ingen behandling) ved brug af et samfundsperspektiv.
|
fra studiestart i uge 0 til op til 8 uger med 1HP (Gruppe 1) eller op til 24 uger med 3HP (Gruppe 2), der skal rapporteres ved afslutningen af forsøget
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Gavin Churchyard, Aurum Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- HIV-infektioner
- Tuberkulose
- HIV seropositivitet
- Organiske kemikalier
- Pyridiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Hydraziner
- Isonicotinsyrer
- Syrer, heterocykliske
- Isoniazid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00298999
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .