Fase 3 adduktorkanalblokering med EXPAREL hos personer, der gennemgår primær unilateral total knæarthroplastik
En fase 3, randomiseret, dobbeltblindet, multicenter, aktiv-kontrolleret undersøgelse til evaluering af effektiviteten, sikkerheden og farmakokinetikken af EXPAREL blandet med bupivacain-HCl vs. bupivacain-HCl administreret via adduktorkanalblok til postkirurgisk analgesi hos patienter, der gennemgår total unilateral K Primary. Artroplastik
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en fase 3, multicenter, randomiseret, dobbelt-blind, aktiv-kontrolleret undersøgelse med ca. 160 forsøgspersoner, der gennemgår primær unilateral TKA under spinal anæstesi. Undersøgelsen vil have 2 kohorter, der tilmeldes parallelt.
Kohorte 1 -PK, PD, Effektivitet og sikkerhed, Kohorte 2 -Effektivitet og sikkerhed
Et adaptivt studiedesign vil blive brugt i denne undersøgelse. En foreløbig analyse for at evaluere prøvestørrelsesantagelserne og evaluere nytteløshed vil forekomme, når i alt ca. 80 forsøgspersoner (40 forsøgspersoner i hver arm) kombineret fra enten kohorte 1 eller kohorte 2 har tilmeldt sig og leveret fuldstændige vurderingsdata for det primære effektudfald.
Tiden fra administration af studielægemidlet til afslutningen af deltagelse er POD 14 (±3 dage). Derfor kan forsøgspersoner deltage i undersøgelsen i op til 62 dage.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72211
- Woodland International Research Group
-
-
California
-
Pasadena, California, Forenede Stater, 91105
- Lotus Clinical Research
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45417
- Midwest Clinical Research Center, LLC
-
-
Texas
-
Bellaire, Texas, Forenede Stater, 77401
- First Surgical Hospital
-
Carrollton, Texas, Forenede Stater, 75006
- HD Research- Legent Orthopedic Hospital
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78240
- Endeavor Clinical Trials
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, 18 år eller ældre ved screening.
- Indiceret til at gennemgå primær ensidig total knæarthroplastik under spinal anæstesi.
- Primær indikation for TKA er degenerativ slidgigt i knæet.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status 1, 2 eller 3.
- I stand til at give informeret samtykke, overholde studieplanen og gennemføre alle undersøgelsesvurderinger.
- Body Mass Index (BMI) ≥18 og <40 kg/m2.
Ekskluderingskriterier:
- Allergi, overfølsomhed, intolerance eller kontraindikation over for nogen af undersøgelsesmedicinerne, for hvilke et alternativ ikke er nævnt i protokollen (f.eks. lokalbedøvelsesmidler af amidtypen, opioider, bupivacain HCl, NSAID'er).
- Planlagt samtidig kirurgisk indgreb (f.eks. bilateral TKA).
- Undergår unicompartmental TKA eller revision TKA.
- Samtidig smertefuld fysisk tilstand (f.eks. gigt, fibromyalgi, cancer), der kan kræve smertestillende behandling med NSAID eller opioider i postdoseringsperioden for smerter, der ikke er strengt relateret til knæoperationen, og som efter investigators mening kan forvirre indlægget doseringsvurderinger.
- Utilstrækkelig sensorisk funktion under knæet som vurderet af investigator.
- Anamnese med kontralateral TKA inden for 1 år.
- Tidligere åben knæoperation på knæet overvejes for TKA. Forudgående artroskopi er tilladt.
- Anamnese med, mistanke om eller kendt afhængighed af eller misbrug af ulovlige stoffer, receptpligtig medicin eller alkohol inden for de seneste 2 år.
- Administration af et forsøgslægemiddel inden for 30 dage eller 5 eliminationshalveringstider af sådant forsøgslægemiddel, alt efter hvad der er længst, før undersøgelseslægemiddeladministration eller planlagt administration af et andet forsøgsprodukt eller -procedure under forsøgspersonens deltagelse i denne undersøgelse.
- Tidligere deltagelse i en EXPAREL undersøgelse.
- Ukontrolleret angst, skizofreni eller anden psykiatrisk lidelse, der efter investigatorens opfattelse kunne forstyrre undersøgelsesvurderinger eller compliance.
- Er i øjeblikket gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under undersøgelsen.
- Klinisk signifikant medicinsk sygdom, der efter investigators opfattelse ville gøre deltagelse i en klinisk undersøgelse uhensigtsmæssig. Dette omfatter diabetisk neuropati, koagulations- eller blødningsforstyrrelser, alvorlig perifer vaskulær sygdom, nyreinsufficiens, leverdysfunktion eller andre tilstande, der ville udgøre en kontraindikation for deltagelse i undersøgelsen.
- I øjeblikket på et neuromodulerende middel (f.eks. gabapentin, pregabalin [Lyrica], duloxetin [Cymbalta] osv.)].
- Aktuel brug af systemiske glukokortikoider inden for 30 dage efter randomisering i denne undersøgelse.
- Anvendelse af dexmedetomidin HCl (Precedex®) eller clonidin inden for 3 dage efter administration af studielægemidlet.
- Enhver brug af marihuana [herunder Tetrahydrocannabinol (THC) og Cannabidiol (CBD)] inden for 30 dage før randomisering eller planlagt brug i løbet af undersøgelsen.
- Kronisk opioidbrug (gennemsnitlig ≥30 orale morfinækvivalenter/dag) inden for 30 dage før randomisering.
I betragtning af COVID-19-pandemien, hvis der er bekymring for en forsøgspersons nylige eller potentielle eksponering for COVID-19, eller hvis forsøgspersonen ikke er medicinsk egnet/godkendt til operation på grund af mistanke om COVID-19 sygdom/symptomer, skal forsøgspersonen være ekskluderet i henhold til ekskluderingskriterium #13.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1: EXPAREL tilsætningsarm
forsøgspersoner randomiseret til denne behandlingsarm vil modtage 10 ml (133 mg) EXPAREL blandet med 10 ml (50 mg) 0,5 % bupivacain HCl
|
Adduktorkanalblok med EXPAREL
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kohorte 1: Bupivacain HCl-arm
forsøgspersoner randomiseret til denne behandlingsarm vil modtage 10 ml (50 mg) 0,5 % bupivacain HCl blandet med 10 ml normalt saltvand
|
Adductor Canal Block med bupivacain HCl
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2: EXPAREL tilsætningsarm
forsøgspersoner randomiseret til denne behandlingsarm vil modtage 10 ml (133 mg) EXPAREL blandet med 10 ml (50 mg) 0,5 % bupivacain HCl
|
Adduktorkanalblok med EXPAREL
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kohorte 2: Bupivacain HCl-arm
forsøgspersoner randomiseret til denne behandlingsarm vil modtage 10 ml (50 mg) 0,5 % bupivacain HCl blandet med 10 ml normalt saltvand
|
Adductor Canal Block med bupivacain HCl
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NRS scorer gennem 96 timer efter operationen
Tidsramme: 0 til 96 timer efter operationen
|
Den numeriske vurderingsskala smerteintensitetsscorer spænder fra 0 til 10, hvor 0 er lig med ingen smerte og 10 er lig med den værst mulige smerte, fra 0 til 96 timer efter operationen.
For hvert individ blev arealet under kurven udledt ved hjælp af den trapezformede regel på smertescorerne justeret for opioid smertestillende medicin under anvendelse af de observerede og imputerede værdier.
Området under kurven startede med den første smertevurdering opnået efter operationen og brug alle efterfølgende smertevurderinger op til 96 timer efter operationen.
Smertescore blev taget ved 5 intervalpunkter: 0 timer, 24 timer, 48 timer, 72 timer og 96 timer.
Der blev også målt uplanlagte smertescore før opioidforbruget også inkluderet i arealet under kurveberegningen.
Arealet under kurven varierede fra 0 til 960.
Højere score repræsenterer et dårligere resultat.
|
0 til 96 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postkirurgisk opioidforbrug gennem 96 timer efter operationen
Tidsramme: 0 til 96 timer efter operationen
|
Samlet postkirurgisk opioidforbrug i mg orale morfinækvivalenter (OMED) fra 0 til 96 timer efter operationen.
|
0 til 96 timer efter operationen
|
|
Tid til første opioid
Tidsramme: 0 til 96 timer efter operationen
|
Tid til første opioidforbrug efter operationen
|
0 til 96 timer efter operationen
|
|
NRS resultater
Tidsramme: 0-24 timer, 24-48 timer, 48-72 timer, 72-96 timer
|
Værste og gennemsnitlige NRS smerteintensitetsscore ved 24 timer, 48 timer, 72 timer og 96 timer fra slutningen af operationen Værste og gennemsnitlige score for smerteintensitet på en numerisk vurderingsskala fra 0 til 10, hvor 0 er lig med ingen smerte og 10 er lig med den værst mulige smerte. fra 0 til 24 timer, 24 til 48 timer, 48 til 72 timer og 72 til 96 timer.
Gennemsnitsscore på hvert tidspunkt er angivet.
Det samlede interval er 0 (ingen smerte) til 10 (værst mulig smerte).
Højere værdier på skalaen repræsenterer det værste resultat
|
0-24 timer, 24-48 timer, 48-72 timer, 72-96 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Gary Nevins, Pacira Pharmaceuticals, Inc
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 402-C-335
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .