En uges adjuverende strålebehandling for brystkræft
En prospektiv undersøgelse af en uges accelereret hypofraktionering adjuverende strålebehandling hos højrisiko brystkræftpatienter
- Kræft er den næststørste dødsårsag efter cerebrovaskulære slagtilfælde og er en væsentlig hindring for hver nations fremtidige vækst.
- På verdensplan er brystkræft den mest almindelige kræftsygdom hos kvinder og den 5. hyppigste årsag til kræftrelaterede dødsfald, der kommer efter lungekræft, tyktarmskræft, leverkræft og mavekræft.
- Mere end halvdelen af alle brystkræfttilfælde i verden forekommer i udviklingslande. Egypten har en høj dødelighed af brystkræft, med en rate på 21,3 pr. 100.000 tilfælde. Brystkræft diagnosticeres på et fremskredent stadium i 60 til 70 % af tilfældene i Egypten. Medianalderen ved diagnose i Egypten er 48,5 år, hvilket ser ud til at være et årti yngre end i Europa og Nordamerika.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Nahla M Elmahdy, assistant lecturer
- Telefonnummer: 01026886840
- E-mail: nahla.youssif@med.sohag.edu.eg
Studiesteder
-
-
-
Sohag, Egypten
- Rekruttering
- Sohag university hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter på 45 år eller ældre, som har fået foretaget onkoplastisk brystkirurgi (OBS) eller total mastektomi med tilstrækkelig aksillær clearance og en negativ margin.
- Brystkarcinomer, der er invasive (TXN1-3M0, T0N2-3 M0, T1N2-3M0, T2N2-3M0, T3N0-3M0, T4N0-3M0), uanset hvilken type tumorbiologi.
- Alle patienter med lokalt fremskreden brystkræft, som modtog neoadjuverende kemoterapi og gennemgik enten onkoplastisk brystkirurgi eller modificeret radikal mastektomi
Ekskluderingskriterier:
- Metastatisk brystkræft på diagnosetidspunktet bevist klinisk eller radiologisk.
- Postoperativ positiv margin.
- Karcinomer in situ.
- Mesenkymale brystlæsioner.
- Lokoregional tilbagevendende brystkræft.
- Synkron bilateral brystkræft.
- meget tidlig brystkræft (T1-2N0M0,T1N1M0).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Hypofraktioneringskontrolarm
Patienter, der vil modtage 40 Gy i 15 fraktioner til hele bryst- eller brystvæggen over tre uger og har fået foretaget brystkonserveringskirurgi (BCS) eller onkoplastisk brystkirurgi (OBS), vil modtage et yderligere boost til tumorstedet, hvis og vil modtage sekventiel dosis 12GY\4 fraktioner eller SIB 8GY 15 fraktioner.
Den supraclavikulære fossa vil blive behandlet hos patienter med nodepositiv sygdom eller dem, der har modtaget neoadjuverende kemoterapi.
IMLN vil blive bestrålet i N2 og N3 ved første præsentation.
|
Patienterne vil modtage 40 Gy i 15 fraktioner til hele bryst- og/eller brystvæggen i løbet af 3 uger.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: . Eksperimentel arm med ultrahypofraktionering
Patienter, der vil modtage 26 Gy i 5 fraktioner til hele bryst- og/eller brystvæggen i kun en uge.
Volumenet af denne arm vil være det samme som volumenet af kontrolarmen med hensyn til aksillære knuder, supraklavikulær og IMLN.
Patienter, der har fået foretaget brystkonservering eller onkoplastisk brystkirurgi (OBS), vil blive givet et boost.
Hvis der gives et boost, vil SIB på 6 Gy i 5 fraktioner blive brugt (eller et sekventielt boost på 12GY\4 fraktioner).
|
Patienterne vil modtage 26 Gy i 5 fraktioner til hele bryst- og/eller brystvæggen i løbet af en uge.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut forgiftning
Tidsramme: 3 måneder
|
Hyppighed af akut grad 2 toksicitet eller højere fra behandlingen til 3 måneder (NCI_CTCAE). Hver patient vil blive vurderet ugentligt under strålebehandling og månedligt i 3 måneder efter strålebehandling. |
3 måneder
|
|
Kronisk toksicitet
Tidsramme: 6 måneder efter behandling op til 2 år
|
Hyppighed af kronisk toksicitet grad 2 eller højere (NCI_CTCAE) fra 6 måneder efter strålebehandling op til 2 år. Hver patient vil blive vurderet før behandling og 6, 12 og 24 måneder efter behandlingen. |
6 måneder efter behandling op til 2 år
|
|
Lokal gentagelse
Tidsramme: Op til 2 år
|
Hyppigheden af ipsilateral lokoregional tumortilbagefald påvist ved billeddannelse og biopsi.
|
Op til 2 år
|
|
Patient compliance
Tidsramme: Fra behandlingens startpunkt til behandlingens afslutning (3 uger i kontrolarm og 1 uge i forsøgsarm
|
Overholdelse af behandling (antal afbrudte dage med strålebehandling.
|
Fra behandlingens startpunkt til behandlingens afslutning (3 uger i kontrolarm og 1 uge i forsøgsarm
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra diagnosetidspunktet op til 2 år efter strålebehandling
|
Samlet overlevelse (antal af de overlevende patienter i 2 år i hver arm af undersøgelsen)
|
Fra diagnosetidspunktet op til 2 år efter strålebehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Gany F, Ayash C, Raad N, Wu M, Roberts-Eversley N, Mahmoud H, Fouad Y, Fahmy Y, Asar H, Salama A, El-Shinawi M. Financial and food security challenges of Egyptian women undergoing breast cancer treatment. Support Care Cancer. 2020 Dec;28(12):5787-5794. doi: 10.1007/s00520-020-05426-9. Epub 2020 Mar 27.
- Momenimovahed Z, Salehiniya H. Epidemiological characteristics of and risk factors for breast cancer in the world. Breast Cancer (Dove Med Press). 2019 Apr 10;11:151-164. doi: 10.2147/BCTT.S176070. eCollection 2019.
- Stapleton SM, Oseni TO, Bababekov YJ, Hung YC, Chang DC. Race/Ethnicity and Age Distribution of Breast Cancer Diagnosis in the United States. JAMA Surg. 2018 Jun 1;153(6):594-595. doi: 10.1001/jamasurg.2018.0035.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Soh-Med-21_10_18
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .