Online selvlæring for kvinder med svangerskabsdiabetes mellitus (iSelf-Learn)
Sammenligning af konventionel ansigt-til-ansigt kostundervisning med online selvlæring for kvinder med GDM - en pilotundersøgelse
Denne undersøgelse har til formål at bestemme gennemførligheden og acceptablen af at bruge telesundhed i plejen af kvinder med svangerskabsdiabetes mellitus (GDM) ved at tilbyde et selvlærende alternativ via en onlineportal sammenlignet med en en-til-en kostundervisning, udført ansigt-til-en. -ansigt i en diætistklinik. Efterforskerne antager, at brugen af teknologi vil gøre det muligt for en højere procentdel af kvinder at modtage den nødvendige kostuddannelse, og derved styrke adfærdsændringer og resultere i positiv blodsukkerkontrol og graviditetsresultater.
Den primære hypotese er, at den nye plejemodel vil nå ud til en højere andel sammenlignet med den konventionelle model (Serviceudnyttelse), som bestemt af gennemførelsen af den online selvlæring, sammenlignet med tilstedeværelsesrater med den konventionelle model.
Den sekundære hypotese er, at den nye plejemodel vil være i stand til at yde pleje, der kan sammenlignes med dem i det traditionelle ambulatorium, målt ved blodsukker og graviditetsresultater samt patienttilfredshed og patientoplevelse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
GDM er et væsentligt sundhedsproblem blandt kvinder. Medicinsk ernæringsterapi er etableret som førstelinjebehandling for GDM. Målet er at understøtte moderens og fosterets ernæring for at sikre tilstrækkelig vægtøgning og fostervækst under graviditeten, samtidig med at den opretholder optimal glykæmisk kontrol. Sundhedsuddannelse spiller fortsat en vigtig rolle i styringen af GDM. Det er dog ikke alle kvinder med GDM, der får kostundervisning som anbefalet, på grund af en lang række personlige og omstændige faktorer. Manglende møde til diabetesrelateret aftale har været forbundet med dårligere glykæmisk kontrol ved 36 ugers graviditet, hvilket fører til en højere risiko for makrosomi og et ugunstigt set-up for neonatale udfald. Derfor sigter denne pilotundersøgelse på at bestemme gennemførligheden og acceptablen af at bruge telesundhed i diætstyringen af GDM sammenlignet med den nuværende standardpleje, dvs. traditionel ansigt-til-ansigt kostundervisning.
I alt 50 kvinder med diagnosen GDM vil blive randomiseret til standardplejen eller telesundheden, hvor selvundervisning sker via en online portal og efterfølgende følges op af telekonsult. Begge grupper vil blive fulgt op af diætisten hver 2.-4. uge indtil fødslen enten ansigt til ansigt (kontrolgruppe) eller telesundhedsvideokonsultation (interventionsgruppe). Hver deltager vil blive forsynet med et sæt glukometer og de nødvendige forbrugsstoffer til hjemmeblodsukkerovervågning.
Resultaterne for at bestemme undersøgelsens succes vil være procentdelen af kvinder, der afsluttede kostuddannelse. Andre resultater vil omfatte fødselsudfaldsdata - fødselsvægt til vurdering af babyer i alderen store for svangerskabsalderen, fødselstype, forekomst af neonatal hypoglykæmi og total vægtøgning hos moderen for at fastslå effektiviteten af denne plejemodel. Effektiviteten af selvlæring vil blive vurderet ved hjælp af præ- og post-testvurderingsquizzer. Oplevelsen og tilfredsheden med denne model vil også blive undersøgt.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 229899
- KK Women's and Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Singleton graviditet
- Kvinder diagnosticeret med GDM før 32 uger
- Kvinder, der vil og har givet skriftligt samtykke til at deltage
- Kvinder med mulighed for at bruge telemedicinske tjenester efter briefing
- Kvinder, der har tilstrækkelige kommunikationsevner (skriftligt, lyttende og talt) til at være fuldt involveret
- Kvinder, der har adgang til telefon og internet
- Kvinder, der er villige til at downloade og sende blodsukkermålinger til forskerholdet.
Ekskluderingskriterier:
- Flere graviditeter
- Svangerskabsalder 35 uger og derover
- Kvinder med eksisterende type 1- eller type 2-diabetes
- Kvinder, der modtager oral steroidbehandling
- Kvinder med tegn på føtale komplikationer (såsom føtale anomalier, intrauterin væksthæmning) og kendt historie med graviditetskomplikationer (f. præeklampsi)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolarm
Denne gruppe vil modtage standardbehandlingen af ansigt-til-ansigt diætistrådgivningssessioner.
|
|
|
Eksperimentel: Interventionsarm
Denne gruppe vil modtage online kostundervisning i eget tempo og følges op af telesundhedsvideokonsultation med diætist til kostvejledning.
|
Online videoer om kostundervisning i eget tempo; Kostrådgivning via videokonsultation; Blodsukkerovervågning via en specialdesignet sundhedsapp
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførelsesgrad
Tidsramme: Gennemførelse af online kostundervisning på dag 3
|
Gennemførelsen af online kostundervisning
|
Gennemførelse af online kostundervisning på dag 3
|
|
Deltagelsesprocent
Tidsramme: Gennemsnitlig deltagelse af hvert diætistbesøg under hele studiets afslutning i et gennemsnit på op til 12 uger.
|
Deltagelsen af hvert diætistbesøg
|
Gennemsnitlig deltagelse af hvert diætistbesøg under hele studiets afslutning i et gennemsnit på op til 12 uger.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Videnvurdering ved hjælp af en quiz
Tidsramme: Ved baseline dag 0 og mellem dag 3 (for interventionsgruppe) og dag 14 (for kontrolgruppe)
|
Ændringen i videnvurdering, vurderet som forskel i score af quiz før og efter kostundervisning
|
Ved baseline dag 0 og mellem dag 3 (for interventionsgruppe) og dag 14 (for kontrolgruppe)
|
|
Patientoplevelse
Tidsramme: Ved afslutning af studiet op til 12 uger
|
Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems Survey (HCAHPS) bruges til at indsamle oplysninger om, hvor tilfredse patienter er med deres sundhedsudbydere; omfatter spørgsmål om niveau af omsorg og bekymring, behandlet med venlighed og medfølelse, høflighed og respekt, at blive lyttet til
|
Ved afslutning af studiet op til 12 uger
|
|
Brugbarhed af telesundhed
Tidsramme: Ved afslutning af studiet op til 12 uger
|
Nytte, brugervenlighed, pålidelighed, grænseflade og interaktionskvalitet af telesupport-telesundhedstjenesten ved hjælp af et specifikt spørgeskema (International Journal of Telerehabilitation 2016; 8(1): 3-10)
|
Ved afslutning af studiet op til 12 uger
|
|
Glykæmisk kontrol
Tidsramme: Hver 2.-4. uge gennem hele undersøgelsen, op til 12 uger
|
Blodsukkerprofilen varierer før og efter måltider
|
Hver 2.-4. uge gennem hele undersøgelsen, op til 12 uger
|
|
Moderlig udfald
Tidsramme: Ved afslutning af studiet, op til 12 uger
|
Samlet svangerskabsforøgelse i kilogram
|
Ved afslutning af studiet, op til 12 uger
|
|
Fosterudfald 1
Tidsramme: Ved afslutning af studiet, op til 12 uger
|
Fødselsvægt i gram
|
Ved afslutning af studiet, op til 12 uger
|
|
Fosterudfald 2
Tidsramme: Ved afslutning af studiet, op til 12 uger
|
Neonatal hypoglykæmi som defineret ved blodsukkerniveau under 3,0 mmol/L
|
Ved afslutning af studiet, op til 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wee Meng Han, PhD, KK Women's and Children's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019-2927 CIRB
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .