Terapeutik i aktiv prostatacancerovervågning (TAPS02)
Målrettet lægemiddelintervention hos mænd med risiko for fremskridt på aktiv overvågning for tidlig prostatacancer: Et randomiseret forsøg - Terapeutik i aktiv prostatacancerovervågning (TAPS02).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Elizabeth Young
- Telefonnummer: 01223 256364
- E-mail: cuh.taps02trial@nhs.net
Studiesteder
-
-
-
Bristol, Det Forenede Kongerige, BS10 5NB
- Rekruttering
- Southmead Hospital
-
Bury Saint Edmunds, Det Forenede Kongerige, IP33 2QZ
- Rekruttering
- West Suffolk Hospital
-
Dartford, Det Forenede Kongerige, DA2 8DA
- Rekruttering
- Darent Valley Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, E1 1FR
- Rekruttering
- St Bartholomew's Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, SW3 6JJ
- Rekruttering
- The Royal Marsden Hospital - Chelsea
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
- Rekruttering
- Addenbrooke's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER
For at blive inkluderet i forsøget skal patienten:
- Har givet skriftligt informeret samtykke til at deltage.
- Vær 18 år eller derover.
- Har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) status 0-2.
- Har valgt aktiv overvågning som styringsmulighed.
- Har en MRI-detekterbar læsion med en M-score på ≥ 3 ved brug af Likert-skalaen ELLER PIRADS (version 2.1) rapporteringskriterier. Hvis M-score er 3, er læsionsstørrelsen (enkelt eller kombineret) ≥10 mm.
- Har prostatacancer fra en kombination af billedguidede målrettede + systematiske biopsier og MR-læsion og biopsi er konkordante for en prostatakræftdiagnose.
- Forventes ikke at kræve blæreudløbskirurgi under IMP-behandling eller i op til 12 måneders opfølgning.
Opfyld alle følgende kriterier for klinisk laboratorievurdering:
- Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL, uafhængig af transfusion og/eller vækstfaktorer inden for 3 måneder før randomisering.
- Blodpladetal ≥ 100 x 109/L uafhængig af transfusion og/eller vækstfaktorer inden for 3 måneder før randomisering.
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,0 x 109/L inden for 21 dage før randomisering.
- Serumalbumin ≥ 3,0 g/dL inden for 21 dage før randomisering.
- Glomerulær filtrationshastighed (GFR) ≥ 30 ml/min OG serumkreatinin ≤ 3 gange ULN (beregnet ved Cockcroft- og Gault-ligning ved brug af faktisk kropsvægt) inden for 21 dage før randomisering.
- Serumkalium ≥3,5 mmol/L inden for 21 dage før randomisering.
- Aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) ≤2,5 × ULN OG total bilirubin i serum ≤1,5 × ULN inden for 21 dage før randomisering (Bemærk: Hos patienter med bekræftet Gilberts syndrom, hvis total bilirubin er >1,5 × ULN, mål direkte og indirekte bilirubin, og hvis direkte bilirubin er ≤1,5 × ULN, kan patienten være berettiget i samråd med deres læge).
Har prostatakræft med et eller flere af følgende:
- CPG2 (baseret på klassegruppe 2 om histologi)
- CPG1 (baseret på klasse 1 om histologi) med PSA høj densitet (PSAd >0,15) og LIKERT eller PIRADS 4/5 læsion (individuel eller kombineret) på ≥10 mm størrelse.
- CPG1 med PSA høj densitet (PSAd >0,15) og ≥50 % biopsikerne involvering (antal positive kerner/alle kerner taget) med målbiopsier tællet som én, hvis LIKERT eller PIRADS 3 læsion
EXKLUSIONSKRITERIER
Tilstedeværelsen af et af følgende vil udelukke patientinkludering:
- Kontraindikationer til apalutamid eller dets hjælpestoffer.
- Bækkenmetal, der forstyrrer MRI-prostatafortolkning.
- Enhver tidligere eller samtidig brug af androgendeprivationsterapi (ADT) eller androgenreceptormålrettede midler (ikke inklusive etableret og fortsat brug af 5-ARI'er til urinvejssymptomer).
- Systemisk terapi for prostatacancer.
- Ingen samtidig brug af nogen anden ADT.
- Manglende evne for patienten til at få prostata MR-scanning.
- Samtidig involvering i et klinisk forsøg med undersøgelsesmedicinsk produkt (CTIMP); deltagelse i et observationsforsøg/undersøgelser er acceptabelt.
- Anfald eller kendt tilstand, der kan disponere for anfald (herunder, men ikke begrænset til følgende inden for 1 år før randomisering: tidligere slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald, bevidsthedstab, arteriovenøs misdannelse i hjernen; eller intrakranielle masser såsom schwannomer og meningiomer, der forårsager ødem eller masseeffekt).
- Medicin, der vides at sænke anfaldstærsklen eller forårsage anfald, skal seponeres eller erstattes mindst 28 dage før randomisering.
- Patienten har historie/er risiko for fald/brud.
- Svær/ustabil angina, myokardieinfarkt, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, arterielle eller venøse tromboemboliske hændelser (fx lungeemboli, cerebrovaskulær ulykke inklusive forbigående iskæmiske anfald) eller klinisk signifikante ventrikulære arytmier inden for 6 måneder før randomisering. Kardiovaskulære risikofaktorer bør optimeres, dvs. hypertension, diabetes, dyslipidæmi.
- Ukontrolleret hypertension (SBP ≥ 160 mmHg eller DBP ≥ 90 mmHg). Patienter med en anamnese med ukontrolleret hypertension er tilladt, forudsat at blodtrykket kontrolleres med antihypertensiv behandling.
- Gastrointestinal lidelse, der påvirker absorptionen.
- Lægemidler, der vides at forlænge QT-intervallet, eller lægemidler, der er i stand til at inducere Torsade de pointes, såsom klasse IA (f.eks. quinidin, disopyramid) eller klasse III (f.eks. amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid) antiarytmiske lægemidler, methadon, moxiflox, antipsykotika (f. haloperidol) osv. bør vurderes omhyggeligt.
- Symptomer, der tyder på Stevens-Johnsons syndrom (SJS)/toksisk epidermal nekrolyse (TEN).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Apalutamid 6 måneder
Deltagerne vil modtage apalutamid 240 mg (4 x 60 mg tabletter) oralt én gang dagligt i op til 6 måneder.
|
Apalutamid er en selektiv androgenreceptor (AR) hæmmer, der binder direkte til det ligandbindende domæne af AR.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Apalutamid 3 måneder + Placebo 3 måneder
Deltagerne vil modtage apalutamid 240 mg (4 x 60 mg tabletter) oralt én gang dagligt i op til 3 måneder efterfulgt af placebo for at matche apalutamid (4 tabletter) oralt én gang dagligt i op til 3 måneder.
|
Apalutamid er en selektiv androgenreceptor (AR) hæmmer, der binder direkte til det ligandbindende domæne af AR.
Andre navne:
Placebo for at matche apalutamid
|
|
Placebo komparator: Placebo 6 måneder
Deltagerne vil modtage placebo, der matcher apalutamid (4 tabletter) oralt én gang dagligt i op til 6 måneder.
|
Placebo for at matche apalutamid
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MR defineret tumorvolumen
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingen
|
For at bestemme, om der er en reduktion i MR -defineret tumorvolumen ved 12 måneder efter behandling i mindst 50% af den behandlede kohort i begge behandlingsarm sammenlignet med baseline -målingen.
|
12 måneder efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rapporterede bivirkninger
Tidsramme: Rapporteret fra det punkt, at det opnåede informeret samtykke, indtil sikkerhedsfu-besøget (30-45 dage efter behandling)
|
Pr. NCI-CTCAE v5.0
|
Rapporteret fra det punkt, at det opnåede informeret samtykke, indtil sikkerhedsfu-besøget (30-45 dage efter behandling)
|
|
Patientrapporterede resultater EORTC QLQ-C30
Tidsramme: Kumulativ indtil 12 måneder efter behandlingen af behandlingen
|
Vurderet ved hjælp af den europæiske organisation for forskning og behandling af kræftkvalitet for kræftpatienter spørgeskema (EORTC QLQ-C30).
|
Kumulativ indtil 12 måneder efter behandlingen af behandlingen
|
|
Patientrapporterede resultater EQ-5D-5L
Tidsramme: Kumulativ indtil 12 måneder efter behandlingen af behandlingen
|
Vurderet ved hjælp af EQ-5D-5L-spørgeskemaet udviklet af Euroqol-gruppen.
|
Kumulativ indtil 12 måneder efter behandlingen af behandlingen
|
|
Kumulativ progression (enhver progression)
Tidsramme: 3 år efter afslutningen af behandlingen
|
Den samlede grad af sygdomsprogression
|
3 år efter afslutningen af behandlingen
|
|
Kumulativ progression til enhver prostatacancerbehandling (af enhver årsag)
Tidsramme: 3 år efter afslutningen af behandlingen
|
den samlede konverteringshastighed til behandling af eventuelle årsager
|
3 år efter afslutningen af behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vincent J Gnanapragasam, Prof., Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TAPS02
- 2021-006106-75 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .