Undertærskellaserbehandling i middelaldersrelateret makuladegeneration med begyndende geografisk atrofi-undersøgelse (LIANA)
Denne undersøgelse er et prospektivt, enkeltcenter, randomiseret, falsk-kontrolleret, dobbeltmasket, klinisk forsøg, som har til formål at undersøge effekten af subtærskel nanosekund-laser på sygdomsprogression i øjne med intermediær aldersrelateret makuladegeneration (AMD) og begyndende geografisk atrofi efter funktionelle og anatomiske resultater.
Undersøgelsespopulationen vil være personer med højrisiko mellem aldersrelateret makuladegeneration, som opfylder alle berettigelseskriterier. 60 forsøgspersoner i alt (30 randomiseret til at modtage subthreshold nanosekund laser (SNL) behandling og 30 til at modtage sham behandling i henhold til 1:1 randomiseringen).
Undersøgelsen har en 12-måneders studieperiode med fire planlagte besøg: screening, randomisering (første behandling), 6-måneders opfølgningsbesøg (med anden behandling, hvor det er berettiget), 12-måneders opfølgning.
Det primære resultat er andelen af laserbehandlede undersøgelsesøjne, der udvikler sen AMD sammenlignet med sham-behandlede undersøgelsesøjne over 12 måneder. Det vigtigste sekundære resultat er ændringen i nethindefunktionen af laserbehandlede undersøgelsesøjne sammenlignet med sham-behandlede undersøgelsesøjne over 12 måneder. Sikkerhed vil være andelen af laserbehandlede øjne, der mister 10+ synsbogstaver (målt på et standardsynsdiagram) sammenlignet med sham-behandlede øjne over 12 måneder.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Rebecca Singleton
- Telefonnummer: +61399298369
- E-mail: cera-rgo@cera.org.au
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Carly Parfett
- Telefonnummer: +61399298263
- E-mail: cera-rgo@cera.org.au
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Parramatta, New South Wales, Australien, 2150
- Marsden Eye Specialists
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien, 5000
- Adelaide Eye & Retina Centre
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australien, 3002
- Centre For Eye Research Australia
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3167
- Retinology Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 50 år eller ældre på tidspunktet for samtykke
- Bedst korrigeret synsstyrke (BCVA) på 59 bogstaver (Snellen svarende til 6/19) eller bedre i begge øjne
- Bilateral stor (>125 µm) drusen set på farvefundusfotografier (CFP) som vurderet inden for en cirkel med en radius på 3000 µm centreret på fovea
- Mellem 1 og 5 (inklusive) diskrete områder af begyndende geografisk atrofi (nGA) som set på SD-OCT B-scanning/s inden for en 20°x20° volumenscanning centreret på fovea i undersøgelsesøjet. BEMÆRK: Den ikke- undersøgelsesøjet har muligvis ingen nGA eller et hvilket som helst antal nGA-læsioner, men ikke cRORA (på B-scanning) eller GA (på CFP).
- Evne, vilje og tilstrækkelig kognitiv bevidsthed til at give samtykke til forsøget, modtaget randomiseret SNL-behandling eller falsk procedure og fuldføre alle besøg i henhold til undersøgelsesplanen
Ekskluderingskriterier:
- En klynge af definitivt tilstedeværende retikulær pseudodrusen (RPD) på >1 diskareal (DA) set på infrarød (IR) billeddannelse eller fundus autofluorescens (FAF) inden for et 20°x20° felt centreret på fovea
- Ethvert bevis på bestemt geografisk atrofi (GA)
- Ethvert tegn på OCT-atrofi større end nGA, dvs. komplet RPE og ydre retinal atrofi (cRORA) som bestemt på en SD-OCT 20°x20° volumenscanning centreret på fovea
- Ethvert bevis på aktiv, regresseret eller behandlet makulær neovaskularisering (MNV), i begge øjne, eller aktiv peripapillær CNV i undersøgelsesøjet (bestemt på multimodal billeddannelse og et fundus fluorescein-angiogram er kun påkrævet, hvis efter investigatorens medicinske vurdering) NB: Subretinal væske (SRF) <100 µm eller SRF forbundet med en subfoveal pseudovitelliform læsion tilladt (dvs. glider/drapering/ vitelliform uden tegn på nye kar på OCT-A) betragtes ikke som MNV og kan tilmeldes.
- En subfoveal pigmentepitelløsning (PED)/drusenoidløsning >1000µm i diameter (målt på den centrale B-scanning) med hyperreflektive foci (HRF) og øget koroidal transmission eller enhver PED >2000µm målt ved den centrale foveale B-scanning
- Enhver anden undersøgelsesbehandling for AMD, undtagen kosttilskud, modtaget inden for de seneste 12 måneder eller efter investigatorens opfattelse sandsynligvis vil ændre forløbet af forsøgspersonens nethindesygdom
- Aktuel deltagelse i ethvert andet oftalmologisk klinisk forsøg
Enhver okulær sygdom i undersøgelsesøjet, bortset fra AMD, som efter investigatorens mening kan kompromittere vurderingen af nethinden væsentligt, eller som ville kompromittere evnen til at vurdere enhver effekt efter SNL-behandling, herunder, men ikke begrænset til:
- Diabetisk retinopati (medmindre begrænset til færre end 10 mikroaneurismer og/eller små nethindeblødninger uden fortykkelse af nethinden på OCT)
- Makulapatologi eller pigmentanormaliteter, der er atypiske for AMD, herunder men ikke begrænset til: mønsterdystrofi, myopisk makulopati, angioide streger, genoptaget okulær histoplasmose syndrom, central serøs choroidopati, visuelt signifikante epiretinale membraner, makulært hul eller pseudohul
- Synsnervepatologi, herunder optisk atrofi, historie med optisk neuropati
- Nærsynet halvmåne bredere end 50 % af den længste diameter af den optiske disk eller tættere end 1500 µm på fovea
- Nethindekarsygdomme inklusive gren- eller centralvene eller arterieokklusion
- Choroidal nevus inden for 2 diskdiametre (DD) af fovea forbundet med depigmentering eller overliggende drusen, hvis disse drusen bruges til at bestemme egnethed
- Aktiv uveitis eller øjenbetændelse
- Anamnese eller tilstedeværelse af ukontrolleret glaukom
- Intraokulært tryk, som ville udelukke sikker udvidelse af pupillen for at muliggøre tilstrækkelig vurdering og anvendelse af SNL-behandling
- Anamnese med tidligere laseroperationer af nethinden, inklusive subtærskellaser (fokal retinopeksi for en perifer pause og/eller fokal retinal tårer udført mere end 90 dage før indgangen til undersøgelsen er tilladt)
- Betydelig grå stær eller andre øjenmedier, som efter efterforskerens mening begrænser synsstyrken eller udsynet til nethinden væsentligt
- Tidligere nethinde- eller okulær kirurgi, hvis virkninger nu eller i fremtiden kan komplicere vurderingen af progressionen af AMD. (Grå stær kirurgi er tilladt, så længe den blev udført over 90 dage før indtræden i undersøgelsen)
- Kendt overfølsomhed over for fluorescein
- Følsomhed over for påføring af en kontaktlinse
- Hornhindepatologi, der udelukker visualisering af fundus eller øger risikoen for at bruge en kontaktlinse, såsom hornhindedystrofi, tilbagevendende hornhindeerosionssyndrom eller følsomhed over for anvendelse af en kontaktlinse.
- Brug af enhver systemisk eller okulær medicin, der vides at være toksisk for nethinden, undtagen tamoxifen, medmindre der er tegn på toksicitet.
- Gravide eller ammende kvinder
- Forsøgsperson, der anses for ikke at være berettiget til denne undersøgelse i investigatorens medicinske vurdering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aktiv laser
Anvendelse af den aktive 2RT sub-tærskellaser
|
Den 2RT™ Q-switchede YAG-laser (532nm) leverer 3 nanosekunders pulser; 400 um pletstørrelse, er en pulseret subthreshold nanosekund (SNL) laser, som bruger lave energiniveauer til at producere begrænsede effekter, der selektivt målretter mod melanosomer i de pigmenterede retinale pigmentepitelceller (RPE).
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Sham laser
Anvendelse af falsk laser (dvs.
blinkende lys, som gengiver udseendet af aktiv laser til deltageren)
|
Den 2RT™ Q-switchede YAG-laser (532nm) leverer 3 nanosekunders pulser; 400 um pletstørrelse, er en pulseret subthreshold nanosekund (SNL) laser, som bruger lave energiniveauer til at producere begrænsede effekter, der selektivt målretter mod melanosomer i de pigmenterede retinale pigmentepitelceller (RPE).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionshastighed til avanceret AMD i undersøgelsesøjne
Tidsramme: 12 måneder
|
Tiden til at udvikle avanceret AMD - som defineret som choroidal neovaskularisering (CNV), geografisk atrofi (GA) eller OCT-defineret cRORA - hos SNL-behandlede sammenlignet med sham-behandlede undersøgelsesøjne over 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af ændring i nethindefølsomhed i undersøgelsesøjne
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændringshastigheden i den gennemsnitlige retinale følsomhed over tid (i decibel pr. år) hos de SNL-behandlede sammenlignet med sham-behandlede undersøgelsesøjne over 12 måneder.
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsendepunkt: Andel af undersøgelsesøjne med et tab på ≥10 bogstaver i bedst korrigeret synsstyrke (BCVA)
Tidsramme: 12 måneder
|
Andelen af øjne, der mister ≥10 bogstaver af BCVA hos de SNL-behandlede sammenlignet med sham-behandlede undersøgelser og andre øjne over 12 måneder.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robyn H Guymer, MBBS FRANZCO, Center for Eye Research Australia
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LIANA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .