Mindfulness-baseret følelsesmæssig regulering versus ACT i angst (MER-ACT)
Et randomiseret enkeltblindt forsøg i voksenpopulation med angstlidelser: Sammenligning af et mindfulness-baseret program for følelsesmæssig regulering versus en accept- og forpligtelsesterapi-baseret intervention
Baggrund: Der er en mangel på randomiserede kliniske forsøg, som adresserer forholdet mellem træning i mindfulness og neuropsykologiske resultater. Også, hvordan psykoterapeutiske interventioner blev leveret før og under COVID-19-pandemien og dens mulige forskellige resultater, kræver mere videnskabelig opmærksomhed.
Mål: At sammenligne effektiviteten af en intervention baseret på Acceptance and Commitment Therapy (ACT) versus en Mindfulness-baseret Emotional Regulation (MER) intervention blandt voksne patienter med angstlidelser.
Metoder: Dette randomiserede, enkeltblindede, kliniske forsøg udføres i en fællesskabsenhed for mental sundhed (Colmenar Viejo, Madrid) i Spanien. Potentielle ambulante patienter vil være over 18 år (indtil 75 år) med en eller anden form for specifik eller uspecificeret angstlidelse. De vil blive vurderet for inklusions-/eksklusionskriterier og randomiseret i henhold til scoren på Accept and Action Questionnaire-II (brugt som en blokerende faktor). En af interventionerne var tilpasset fra Acceptance and Commitment Therapy (ACT) for angstlidelser, og MER var baseret på programmet Mindfulness-Based Stress Reduction. Hver intervention er designet til at være ugentlig, i løbet af 8 uger, guidet af to klinisk psykologi beboere. Interventioner er blevet leveret ansigt til ansigt før COVID-19-pandemien eller via online i øjeblikket. En 2x3 mixed-faktoriel ANOVA (intervention type x forbehandling, efterbehandling og 6-måneders opfølgning) vil blive udført med Sidak-korrektion post hoc tests. De primære mål er TMT-scoren (A- og B-formerne), Stroop-test, Digit span subtests fra Wechsler Adult Intelligence Scale, version IV (Forward, Backward and Sequencing subtests), Acceptance and Action Questionnaire-II og Anxiety Sensitivity Index- 3 (ASI-3). Sekundære mål er Five Facets Mindfulness Questionnaire (FFMQ), Toronto Alexithymia Scale 20-item (TAS-20), Reflective Functioning Questionnaire (RFQ-8), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) og Verdenssundhedsorganisationens livskvalitet Spørgeskema (WHOQOL-BREF). Normer baseret på den almindelige spanske befolkning vil blive brugt.
Resultater: Dette kliniske forsøg startede i februar 2019 og forventes at slutte i september 2023. Den mindste stikprøvestørrelse, der kræves, er 128 deltagere (64 hver intervention) for at opnå mellemstore effektstørrelser på primære resultater (alfa = 0,05 og beta = .20). Indtil videre har 107 voksne patienter med angstlidelser deltaget (64 deltagere i ansigt-til-ansigt interventioner før COVID-19-pandemien; og 43 deltagere via online under pandemien).
Konklusioner: Dette er det første studie, der sammenligner to mindfulness-baserede interventioner på flere neurokognitive funktioner og andre psykologiske domæner blandt voksne patienter med angstlidelser.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Eduardo Fernández-Jiménez, PhD
- Telefonnummer: +34630305521498401
- E-mail: eduferjim.psyc@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ana Hospital-Moreno, PhD
- Telefonnummer: +34918456759
- E-mail: ana.hospital@salud.madrid.org
Studiesteder
-
-
Madrid
-
Colmenar Viejo, Madrid, Spanien, 28770
- Rekruttering
- Centro de Salud Mental de Colmenar Viejo Sur
-
Kontakt:
- Ana Hospital-Moreno, PhD
- Telefonnummer: +34918456759
- E-mail: ana.hospital@salud.madrid.org
-
Kontakt:
- Emma Vidal-Bermejo, MSc
- Telefonnummer: +34918456759
- E-mail: emma.vidal@salud.madrid.org
-
Underforsker:
- Tamara Castellanos-Villaverde, MSc
-
Underforsker:
- Itxaso Torrea-Araiz, MSc
-
Underforsker:
- Gloria Navarro-Oliver, MSc
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Spansk som modersmål eller et meget højt niveau i spansk for at forstå patientinformationsbladet, det informerede samtykke, samt at kunne følge gruppeinterventionssessionerne og lektierne.
- Diagnose af en angstlidelse, undgående personlighedsforstyrrelse, tilpasningsforstyrrelser med angst/angstedepressiv symptomatologi samt uspecificerede angstlidelser.
Ekskluderingskriterier:
- Fortsætte individuel psykoterapeutisk behandling fra begyndelsen af gruppeinterventionen til dens afslutning.
- Andre diagnoser af alvorlig psykisk lidelse; klynge A eller B personlighedsforstyrrelser; og/eller stofmisbrug inden for de seneste 6 måneder.
- Diagnose af intellektuel funktionsnedsættelse, let kognitiv svækkelse eller demens.
- Ændringer i psykofarmakologisk behandling (i aktiv ingrediens eller doser) i måneden før hver intervention.
- Diagnose af ukontrolleret eller ikke-stabiliseret organisk sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Acceptance and Commitment Therapy (ACT)
Intervention baseret på accept- og forpligtelsesterapi, der fremmer accept og defusion af uønskede interne oplevelser og forpligtelse til værdier i det personlige livsprojekt.
|
Denne intervention bruger teknikker baseret på mindfulness, metaforer og ekspositionsøvelser både i fantasi og i virkelige sammenhænge.
|
|
Eksperimentel: Mindfulness-baseret følelsesmæssig regulering (MER)
Intervention inspireret af Mindfulness-Based Stress Reduction-programmet, der fremmer udviklingen af et adfærdsmønster, der består af bevidste reaktioner for at mindske reaktiviteten over for stressorer.
|
Denne intervention omfatter både formelle praksisser med kropsscanningsmeditation, stående/siddende Hatha-yoga, meditationer fokuseret på åndedrættet eller andre opmærksomhedsgenstande, øvelser af velvilje eller venlighed med hengivenhed (kærlig venlighed); samt uformel mindfulness-praksis i dagligdagens aktiviteter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trail Making Test (TMT)
Tidsramme: Baseline
|
Den evaluerer selektiv/alternativ visuel opmærksomhed på tidspunktet for udførelse (sekunder)
|
Baseline
|
|
Trail Making Test (TMT)
Tidsramme: 2 måneder
|
Den evaluerer selektiv/alternativ visuel opmærksomhed på tidspunktet for udførelse (sekunder)
|
2 måneder
|
|
Trail Making Test (TMT)
Tidsramme: 8 måneder
|
Den evaluerer selektiv/alternativ visuel opmærksomhed på tidspunktet for udførelse (sekunder)
|
8 måneder
|
|
Stroop farve-ord interferenstest
Tidsramme: Baseline
|
Den måler behandlingshastighed og visuel hæmmende kontrol med det samlede antal opnåede emner
|
Baseline
|
|
Stroop farve-ord interferenstest
Tidsramme: 2 måneder
|
Den måler behandlingshastighed og visuel hæmmende kontrol med det samlede antal opnåede emner
|
2 måneder
|
|
Stroop farve-ord interferenstest
Tidsramme: 8 måneder
|
Den måler behandlingshastighed og visuel hæmmende kontrol med det samlede antal opnåede emner
|
8 måneder
|
|
Digit span subtests fra Wechsler Adult Intelligence Scale, version IV (WAIS-IV): Forward, Backward og Sequencing subtests
Tidsramme: Baseline
|
Den evaluerer spændvidden for øjeblikkelig genkaldelse og verbal arbejdshukommelse ved det samlede antal opnåede elementer og det maksimale antal huskede elementer
|
Baseline
|
|
Digit span subtests fra Wechsler Adult Intelligence Scale, version IV (WAIS-IV): Forward, Backward og Sequencing subtests
Tidsramme: 2 måneder
|
Den evaluerer spændvidden for øjeblikkelig genkaldelse og verbal arbejdshukommelse ved det samlede antal opnåede elementer og det maksimale antal huskede elementer
|
2 måneder
|
|
Digit span subtests fra Wechsler Adult Intelligence Scale, version IV (WAIS-IV): Forward, Backward og Sequencing subtests
Tidsramme: 8 måneder
|
Den evaluerer spændvidden for øjeblikkelig genkaldelse og verbal arbejdshukommelse ved det samlede antal opnåede elementer og det maksimale antal huskede elementer
|
8 måneder
|
|
Accept- og handlingsspørgeskemaet-II (AAQ-II)
Tidsramme: Baseline
|
Den evaluerer erfaringsmæssig undgåelse og psykologisk ufleksibilitet.
Det er et 7-element selvrapporteringsinstrument, vurderet på en 7-punkts Likert-skala, med en samlet skala fra 7 til 49.
Højere score indikerer højere niveauer af oplevelsesmæssig undgåelse og psykologisk ufleksibilitet
|
Baseline
|
|
Accept- og handlingsspørgeskemaet-II (AAQ-II)
Tidsramme: 2 måneder
|
Den evaluerer erfaringsmæssig undgåelse og psykologisk ufleksibilitet.
Det er et 7-element selvrapporteringsinstrument, vurderet på en 7-punkts Likert-skala, med en samlet skala fra 7 til 49.
Højere score indikerer højere niveauer af oplevelsesmæssig undgåelse og psykologisk ufleksibilitet
|
2 måneder
|
|
Accept- og handlingsspørgeskemaet-II (AAQ-II)
Tidsramme: 8 måneder
|
Den evaluerer erfaringsmæssig undgåelse og psykologisk ufleksibilitet.
Det er et 7-element selvrapporteringsinstrument, vurderet på en 7-punkts Likert-skala, med en samlet skala fra 7 til 49.
Højere score indikerer højere niveauer af oplevelsesmæssig undgåelse og psykologisk ufleksibilitet
|
8 måneder
|
|
Anxiety Sensitivity Index-3 (ASI-3)
Tidsramme: Baseline
|
Den måler bekymringer forbundet med mulige negative konsekvenser af angstrelaterede symptomer i tre dimensioner (fysisk, kognitiv og social).
Det er en selvrapportering på 18 punkter, vurderet på en 5-punkts Likert-skala, med en samlet skala-score (fra 0 til 72) og tre 6-punkts underskalaer (fysiske, kognitive og sociale bekymringer, der spænder fra 0 til 24). point hver).
Højere score indikerer højere angstfølsomhed
|
Baseline
|
|
Anxiety Sensitivity Index-3 (ASI-3)
Tidsramme: 2 måneder
|
Den måler bekymringer forbundet med mulige negative konsekvenser af angstrelaterede symptomer i tre dimensioner (fysisk, kognitiv og social).
Det er en selvrapportering på 18 punkter, vurderet på en 5-punkts Likert-skala, med en samlet skala-score (fra 0 til 72) og tre 6-punkts underskalaer (fysiske, kognitive og sociale bekymringer, der spænder fra 0 til 24). point hver).
Højere score indikerer højere angstfølsomhed
|
2 måneder
|
|
Anxiety Sensitivity Index-3 (ASI-3)
Tidsramme: 8 måneder
|
Den måler bekymringer forbundet med mulige negative konsekvenser af angstrelaterede symptomer i tre dimensioner (fysisk, kognitiv og social).
Det er en selvrapportering på 18 punkter, vurderet på en 5-punkts Likert-skala, med en samlet skala-score (fra 0 til 72) og tre 6-punkts underskalaer (fysiske, kognitive og sociale bekymringer, der spænder fra 0 til 24). point hver).
Højere score indikerer højere angstfølsomhed
|
8 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
The Five Facets of Mindfulness Questionnaire (FFMQ)
Tidsramme: Baseline
|
Det er et selvrapporteringsinstrument med 39 punkter, bedømt på en 5-punkts Likert-skala, som er grupperet i både en samlet skala-score (med en gennemsnitlig score fra 1 til 5) og fem specifikke underskalaer: Observation (8 punkter) , Beskrivende (8 elementer), Handling med bevidsthed (8 elementer), Ikke-dømmende (8 elementer) og Ikke-reaktivitet (7 elementer).
Højere værdier indikerer højere niveauer i hvert domæne
|
Baseline
|
|
The Five Facets of Mindfulness Questionnaire (FFMQ)
Tidsramme: 2 måneder
|
Det er et selvrapporteringsinstrument med 39 punkter, bedømt på en 5-punkts Likert-skala, som er grupperet i både en samlet skala-score (med en gennemsnitlig score fra 1 til 5) og fem specifikke underskalaer: Observation (8 punkter) , Beskrivende (8 elementer), Handling med bevidsthed (8 elementer), Ikke-dømmende (8 elementer) og Ikke-reaktivitet (7 elementer).
Højere værdier indikerer højere niveauer i hvert domæne
|
2 måneder
|
|
The Five Facets of Mindfulness Questionnaire (FFMQ)
Tidsramme: 8 måneder
|
Det er et selvrapporteringsinstrument med 39 punkter, bedømt på en 5-punkts Likert-skala, som er grupperet i både en samlet skala-score (med en gennemsnitlig score fra 1 til 5) og fem specifikke underskalaer: Observation (8 punkter) , Beskrivende (8 elementer), Handling med bevidsthed (8 elementer), Ikke-dømmende (8 elementer) og Ikke-reaktivitet (7 elementer).
Højere værdier indikerer højere niveauer i hvert domæne
|
8 måneder
|
|
Toronto Alexithymia Scale 20-element (TAS-20)
Tidsramme: Baseline
|
Det er et selvrapporteringsinstrument, der måler både en global faktor af alexitymi, og tre specifikke domæner: Svært ved at identificere følelser (7 punkter), Svært ved at beskrive følelser (5 punkter) og eksternt orienteret tænkning (8 punkter).
Varer er bedømt på en 5-punkts Likert-skala.
Den samlede skala-score varierer mellem 20 og 100, med højere score, der indikerer et højere niveau af alexithymi
|
Baseline
|
|
Toronto Alexithymia Scale 20-element (TAS-20)
Tidsramme: 2 måneder
|
Det er et selvrapporteringsinstrument, der måler både en global faktor af alexitymi, og tre specifikke domæner: Svært ved at identificere følelser (7 punkter), Svært ved at beskrive følelser (5 punkter) og eksternt orienteret tænkning (8 punkter).
Varer er bedømt på en 5-punkts Likert-skala.
Den samlede skala-score varierer mellem 20 og 100, med højere score, der indikerer et højere niveau af alexithymi
|
2 måneder
|
|
Toronto Alexithymia Scale 20-element (TAS-20)
Tidsramme: 8 måneder
|
Det er et selvrapporteringsinstrument, der måler både en global faktor af alexitymi, og tre specifikke domæner: Svært ved at identificere følelser (7 punkter), Svært ved at beskrive følelser (5 punkter) og eksternt orienteret tænkning (8 punkter).
Varer er bedømt på en 5-punkts Likert-skala.
Den samlede skala-score varierer mellem 20 og 100, med højere score, der indikerer et højere niveau af alexithymi
|
8 måneder
|
|
Det reflekterende funktionsspørgeskema (RFQ-8)
Tidsramme: Baseline
|
Det er et selvrapporteringsinstrument med 8 punkter, vurderet på en 7-punkts Likert-skala, der vurderer graden af sikkerhed eller usikkerhed omkring egen eller andres mentale tilstand.
Den omfatter to underskalaer (med en dobbeltscoringsprocedure): Usikkerhed om mentale tilstande (5 elementer, med interval 0-3) og Sikkerhed om mentale tilstande (6 elementer, med interval 0-2).
Høje niveauer af sikkerhed om mentale tilstande indikerer hypermentalisering og høje niveauer af usikkerhed indikerer hypomentalisering
|
Baseline
|
|
Det reflekterende funktionsspørgeskema (RFQ-8)
Tidsramme: 2 måneder
|
Det er et selvrapporteringsinstrument med 8 punkter, vurderet på en 7-punkts Likert-skala, der vurderer graden af sikkerhed eller usikkerhed omkring egen eller andres mentale tilstand.
Den omfatter to underskalaer (med en dobbeltscoringsprocedure): Usikkerhed om mentale tilstande (5 elementer, med interval 0-3) og Sikkerhed om mentale tilstande (6 elementer, med interval 0-2).
Høje niveauer af sikkerhed om mentale tilstande indikerer hypermentalisering og høje niveauer af usikkerhed indikerer hypomentalisering
|
2 måneder
|
|
Det reflekterende funktionsspørgeskema (RFQ-8)
Tidsramme: 8 måneder
|
Det er et selvrapporteringsinstrument med 8 punkter, vurderet på en 7-punkts Likert-skala, der vurderer graden af sikkerhed eller usikkerhed omkring egen eller andres mentale tilstand.
Den omfatter to underskalaer (med en dobbeltscoringsprocedure): Usikkerhed om mentale tilstande (5 elementer, med interval 0-3) og Sikkerhed om mentale tilstande (6 elementer, med interval 0-2).
Høje niveauer af sikkerhed om mentale tilstande indikerer hypermentalisering og høje niveauer af usikkerhed indikerer hypomentalisering
|
8 måneder
|
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: Baseline
|
Det måler angst og depressiv symptomatologi.
Det er en 14-punkts selvrapportering, vurderet på en 4-punkts Likert-skala, med en samlet score (fra 0 til 42) og to underskalaer (7 elementer hver, der går fra 0-21)
|
Baseline
|
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: 2 måneder
|
Det måler angst og depressiv symptomatologi.
Det er en 14-punkts selvrapportering, vurderet på en 4-punkts Likert-skala, med en samlet score (fra 0 til 42) og to underskalaer (7 elementer hver, der går fra 0-21)
|
2 måneder
|
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: 8 måneder
|
Det måler angst og depressiv symptomatologi.
Det er en 14-punkts selvrapportering, vurderet på en 4-punkts Likert-skala, med en samlet score (fra 0 til 42) og to underskalaer (7 elementer hver, der går fra 0-21)
|
8 måneder
|
|
Verdenssundhedsorganisationens livskvalitetsspørgeskema (WHOQOL-BREF)
Tidsramme: Baseline
|
Det er et selvrapporteringsinstrument med 26 punkter grupperet i generelle sundhedsspørgsmål (2 punkter) og fire faktorer: Fysisk sundhed (7 punkter), Psykologisk sundhed (6 punkter), Sociale relationer (3 punkter) og miljø (8 punkter), fra 0 til 100 point.
Højere score på hvert domæne indikerer højere grad af tilfredshed
|
Baseline
|
|
Verdenssundhedsorganisationens livskvalitetsspørgeskema (WHOQOL-BREF)
Tidsramme: 2 måneder
|
Det er et selvrapporteringsinstrument med 26 punkter grupperet i generelle sundhedsspørgsmål (2 punkter) og fire faktorer: Fysisk sundhed (7 punkter), Psykologisk sundhed (6 punkter), Sociale relationer (3 punkter) og miljø (8 punkter), fra 0 til 100 point.
Højere score på hvert domæne indikerer højere grad af tilfredshed
|
2 måneder
|
|
Verdenssundhedsorganisationens livskvalitetsspørgeskema (WHOQOL-BREF)
Tidsramme: 8 måneder
|
Det er et selvrapporteringsinstrument med 26 punkter grupperet i generelle sundhedsspørgsmål (2 punkter) og fire faktorer: Fysisk sundhed (7 punkter), Psykologisk sundhed (6 punkter), Sociale relationer (3 punkter) og miljø (8 punkter), fra 0 til 100 point.
Højere score på hvert domæne indikerer højere grad af tilfredshed
|
8 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eduardo Fernández-Jiménez, PhD, Hospital Universitario La Paz
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
- Attentional functioning after two online mindfulness-based group interventions: Acceptance and commitment therapy and a mindfulness-based emotional regulation intervention in anxiety disorders. Preliminary results.
- On gender and cognitive flexibility. The REM-ACT study: Acceptance and commitment therapy versus a mindfulness-based emotional regulation intervention in anxiety disorders. A randomized controlled trial.
- On gender and stroop effect. The REM-ACT study: Acceptance and commitment therapy versus a mindfulness-based emotional regulation intervention in anxiety disorders. A randomized controlled trial.
- TMT-B after two online mindfulness-based group interventions: Acceptance and commitment therapy and a mindfulness-based emotional regulation intervention in anxiety disorders. Preliminary results.
- On gender and TMT-A. The REM-ACT study: Acceptance and commitment therapy versus a mindfulness-based emotional regulation intervention in anxiety disorders. A randomized controlled trial.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 5373
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .