Dexmedetomidin Anvendelse i SZMN-blokke til pædiatrisk T&A smertekontrol
Brug af dexmedetomidin til suprazygomatiske maxillære nerveblokke til pædiatrisk adenotonsillektomi smertekontrol
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter mellem 6 måneder og 18 år, der gennemgår T&A-kirurgiske procedurer, vil blive gennemgået for potentiel tilmelding til undersøgelse. Hvis deltagerne accepterer at deltage, vil de blive randomiseret i en af de tre grupper:
- den suprazygomatiske maxillære nerve (SZMN) blokerer behandlingskohorten
- SZMN-blokken med Dexmedetomidin-behandlingskohorte
- kontrolkohorten (plejestandard).
Efter anæstesiinduktion vil patienter randomiseret til SZMN-behandlingsgruppen eller SZMN+Dexmedetomidin-behandlingsgruppen modtage bilaterale enkeltinjektion SZMN-blokke under generel anæstesi på operationsstuen.
Deltagere, der er tilmeldt kontrolgruppen, vil modtage standardbehandlingen uden ændringer i deres anæstesi- eller kirurgiske behandling. Denne gruppe vil ikke modtage SZMN-blokken.
Postoperativ smertescore og opioidforbrug for alle tre grupper vil blive indsamlet i PACU og for hver postoperative dag i i alt 14 postoperative dage. Vi vil også indsamle følgende data: tid til udskrivningsberedskab, postoperativ kvalme/opkastning, opstået delirium, iltdesaturation og respiratoriske hændelser, evne til at tolerere oralt indtag, blødning, hospitalsgenindlæggelse og uønskede hændelser relateret til nerveblokken.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ban CH Tsui, MD
- Telefonnummer: (650) 200-9107
- E-mail: bantsui@stanford.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ksenia Kasimova, MD
- Telefonnummer: (650) 788-9458
- E-mail: kasimova@stanford.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Lucile Packard Childrens Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 6 måneder - 18 år
- Giv samtykke/forældres samtykke til at deltage i undersøgelsen
- Patienter, der gennemgår tonsillektomi og adenoidektomi
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere, der ikke giver samtykke eller har forældres samtykke
- Patienter, der har behov for akut/emergent intervention
- Patienter, der gennemgår yderligere kombinerede kirurgiske procedurer med separate snit (ud over adenotonsillektomi)
- Patienter med kendte vanskelige luftveje, klinisk hæmodynamisk ustabilitet, koagulopati, kronisk smertehistorie, brug af kronisk smertestillende medicin og ikke-repareret medfødt hjertesygdom
- Patienter under 6 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SZMN Behandlingsgruppe
Patienter randomiseret i SZMN-behandlingsgruppen vil modtage bilaterale enkeltinjektion SZMN-blokke under generel anæstesi på operationsstuen.
Injektionen vil ske gennem pterygomaxillær fissur ind i pterygomaxillær fossa.
Patienterne vil modtage 5 ml lokalbedøvelse pr. side.
|
Suprazygomatic Maxillary Nerve (SZMN) Blokerer bilateralt
|
|
Eksperimentel: SZMN+Dexmedetomidin Behandlingsgruppe
Patienter randomiseret i SZMN+Dexmedetomidin-behandlingsgruppen vil modtage bilaterale enkeltinjektion SZMN-blokke under generel anæstesi på operationsstuen.
Injektionen vil ske gennem pterygomaxillær fissur ind i pterygomaxillær fossa.
Patienterne vil modtage 5 ml lokalbedøvelse sammen med 0,25 mcg/kg (maks. 10 mcg) dexmedetomidin på hver side (i alt 0,5 mcg/kg, i alt max 20 mcg).
|
Suprazygomatic Maxillary Nerve (SZMN) Blokerer med lokalbedøvelse og dexmedetomidin bilateralt
|
|
Ingen indgriben: Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Patienter i denne gruppe vil modtage standardbehandling for T&A-procedurer i den pædiatriske population.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperative kirurgiske smerter
Tidsramme: Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
Patienterne vurderer deres smerter på en skala fra 0-10
|
Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
|
Postoperativt opioidforbrug
Tidsramme: Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
Mængden af smertestillende medicin indtaget af patienter vil blive registreret
|
Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ kvalme, opkastning, delirium, evne til at tolerere oralt indtag, blødning, respiratoriske hændelser, hospitalsgenindlæggelse, tid til udskrivelse.
Tidsramme: Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
Uønskede hændelser efter proceduren vil blive overvåget og registreret
|
Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
|
Komplikationer fra blok
Tidsramme: Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
Nerveblok-komplikationer vil blive overvåget og registreret
|
Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stephanie Pan, MD, Stanford University
- Studieleder: Ban CH Tsui, MD, Stanford University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chiono J, Raux O, Bringuier S, Sola C, Bigorre M, Capdevila X, Dadure C. Bilateral suprazygomatic maxillary nerve block for cleft palate repair in children: a prospective, randomized, double-blind study versus placebo. Anesthesiology. 2014 Jun;120(6):1362-9. doi: 10.1097/ALN.0000000000000171.
- Grainger J, Saravanappa N. Local anaesthetic for post-tonsillectomy pain: a systematic review and meta-analysis. Clin Otolaryngol. 2008 Oct;33(5):411-9. doi: 10.1111/j.1749-4486.2008.01815.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 64309
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .