- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05208892
Dexmedetomidin Anvendelse i SZMN-blokke til pædiatrisk T&A smertekontrol
Brug af dexmedetomidin til suprazygomatiske maxillære nerveblokke til pædiatrisk adenotonsillektomi smertekontrol
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter mellem 6 måneder og 18 år, der gennemgår T&A-kirurgiske procedurer, vil blive gennemgået for potentiel tilmelding til undersøgelse. Hvis deltagerne accepterer at deltage, vil de blive randomiseret i en af de tre grupper:
- den suprazygomatiske maxillære nerve (SZMN) blokerer behandlingskohorten
- SZMN-blokken med Dexmedetomidin-behandlingskohorte
- kontrolkohorten (plejestandard).
Efter anæstesiinduktion vil patienter randomiseret til SZMN-behandlingsgruppen eller SZMN+Dexmedetomidin-behandlingsgruppen modtage bilaterale enkeltinjektion SZMN-blokke under generel anæstesi på operationsstuen.
Deltagere, der er tilmeldt kontrolgruppen, vil modtage standardbehandlingen uden ændringer i deres anæstesi- eller kirurgiske behandling. Denne gruppe vil ikke modtage SZMN-blokken.
Postoperativ smertescore og opioidforbrug for alle tre grupper vil blive indsamlet i PACU og for hver postoperative dag i i alt 14 postoperative dage. Vi vil også indsamle følgende data: tid til udskrivningsberedskab, postoperativ kvalme/opkastning, opstået delirium, iltdesaturation og respiratoriske hændelser, evne til at tolerere oralt indtag, blødning, hospitalsgenindlæggelse og uønskede hændelser relateret til nerveblokken.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Lucile Packard Childrens Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 6 måneder - 18 år
- Giv samtykke/forældres samtykke til at deltage i undersøgelsen
- Patienter, der gennemgår tonsillektomi og adenoidektomi
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere, der ikke giver samtykke eller har forældres samtykke
- Patienter, der har behov for akut/emergent intervention
- Patienter, der gennemgår yderligere kombinerede kirurgiske procedurer med separate snit (ud over adenotonsillektomi)
- Patienter med kendte vanskelige luftveje, klinisk hæmodynamisk ustabilitet, koagulopati, kronisk smertehistorie, brug af kronisk smertestillende medicin og ikke-repareret medfødt hjertesygdom
- Patienter under 6 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SZMN Behandlingsgruppe
Patienter randomiseret i SZMN-behandlingsgruppen vil modtage bilaterale enkeltinjektion SZMN-blokke under generel anæstesi på operationsstuen.
Injektionen vil ske gennem pterygomaxillær fissur ind i pterygomaxillær fossa.
Patienterne vil modtage 5 ml lokalbedøvelse pr. side.
|
Suprazygomatic Maxillary Nerve (SZMN) Blokerer bilateralt
|
|
Eksperimentel: SZMN+Dexmedetomidin Behandlingsgruppe
Patienter randomiseret i SZMN+Dexmedetomidin-behandlingsgruppen vil modtage bilaterale enkeltinjektion SZMN-blokke under generel anæstesi på operationsstuen.
Injektionen vil ske gennem pterygomaxillær fissur ind i pterygomaxillær fossa.
Patienterne vil modtage 5 ml lokalbedøvelse sammen med 0,25 mcg/kg (maks. 10 mcg) dexmedetomidin på hver side (i alt 0,5 mcg/kg, i alt max 20 mcg).
|
Suprazygomatic Maxillary Nerve (SZMN) Blokerer med lokalbedøvelse og dexmedetomidin bilateralt
|
|
Ingen indgriben: Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Patienter i denne gruppe vil modtage standardbehandling for T&A-procedurer i den pædiatriske population.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperative kirurgiske smerter
Tidsramme: Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
Patienterne vurderer deres smerter på en skala fra 0-10
|
Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
|
Postoperativt opioidforbrug
Tidsramme: Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
Mængden af smertestillende medicin indtaget af patienter vil blive registreret
|
Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ kvalme, opkastning, delirium, evne til at tolerere oralt indtag, blødning, respiratoriske hændelser, hospitalsgenindlæggelse, tid til udskrivelse.
Tidsramme: Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
Uønskede hændelser efter proceduren vil blive overvåget og registreret
|
Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
|
Komplikationer fra blok
Tidsramme: Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
Nerveblok-komplikationer vil blive overvåget og registreret
|
Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stephanie Pan, MD, Stanford University
- Studieleder: Ban CH Tsui, MD, Stanford University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chiono J, Raux O, Bringuier S, Sola C, Bigorre M, Capdevila X, Dadure C. Bilateral suprazygomatic maxillary nerve block for cleft palate repair in children: a prospective, randomized, double-blind study versus placebo. Anesthesiology. 2014 Jun;120(6):1362-9. doi: 10.1097/ALN.0000000000000171.
- Grainger J, Saravanappa N. Local anaesthetic for post-tonsillectomy pain: a systematic review and meta-analysis. Clin Otolaryngol. 2008 Oct;33(5):411-9. doi: 10.1111/j.1749-4486.2008.01815.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 64309
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .