START-MET HS Prostatakræft. : SbrT & Androgen Receptor Therapy Metastatisk HSPC (START-MET)
Fase III-undersøgelse af stereotaktisk kropsstrålingsterapi (SBRT) Plus standardbehandling hos kastrationsfølsomme oligometastatiske prostatacancerpatienter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I alt 266 patienter med en histologisk diagnose af metastatisk hormonfølsom prostatacancer, med begrænset sygdom (≤ 3 læsioner baseret på CT og knoglescanning og ≤ 5 læsioner baseret på cholin eller PSMA PET/TC) ved diagnosen eller i et oligor-tilbagevendende stadium vil indgå i undersøgelsen. Kandidater vil først blive screenet for metastatiske steder gennem knoglescintigrafi og computeriseret tomografi (CT) scanninger. De, der opfylder kriterierne for ≤3 metastatiske steder, vil blive screenet for metastatiske steder baseret på cholin eller PSMA PET/TC, som vil blive brugt til at definere behandlingsvolumen for metastatisk sygdom med SBRT/HIGRT og til at bekræfte den oligometastatiske status før inklusion i undersøgelsen.
Når de er inkluderet i undersøgelsen, vil patienter blive randomiseret (1:1) til standardbehandling + SBRT vs. standardbehandling.
- Interventionsarm: STANDARD OF CARE + SBRT (alle metastatiske læsioner). ADT+ RT til den primære tumor (tidligere ikke behandlet) + Anden generations hormonbehandling
- Kontrolarm: STANDARD OF CARE. ADT+ RT til den primære tumor (tidligere ikke behandlet) + Anden generations hormonbehandling
Patienterne vil blive stratificeret i henhold til forudgående lokal behandling (ja/nej) eller den nye billeddiagnostiske teknik (Cholin vs PSMA PET/TC).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Antonio J Conde Moreno, MD PhD
- Telefonnummer: +34 649039866
- E-mail: antoniojconde@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Fernando López Campos, MD PhD
- Telefonnummer: +34 663158959
- E-mail: fernando_lopez_campos@hotmail.com
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28034
- Rekruttering
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Kontakt:
- Fernando López Campos
- E-mail: flcampos@salud.madrid.org
-
Ledende efterforsker:
- Fernando López Campos
-
Ledende efterforsker:
- Asunción Hervás Morón
-
Underforsker:
- Margarita Martín Martín
-
Valencia, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
Kontakt:
- Antonio J Conde
- Telefonnummer: 0034649039866 0034649039866
- E-mail: antoniojconde@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en histologisk diagnose af prostatacancer.
- Kastrationsfølsomme prostatacancerpatienter.
- Oligometastatisk sygdom defineret som mindre end eller lig med 3 læsioner baseret på CT og knoglescanning og mindre end eller lig med 5 læsioner baseret på cholin eller PSMA PET/TC. Knoglemetastaser (inklusive rygsøjlen) og/og lymfeknudemetastaser.
- Der indhentes informeret samtykke fra patienten.
Tilstrækkelig knoglemarvs-, lever- og nyrefunktion:
- Hæmoglobin ≥10 g/dL, Leukocytter ≥ 2000/mm^3, Neutrofiler ≥1500/mm^3, blodplader ≥1000007mm^3
- GOT, GPT og Total Bilirrubin ≤1,5*ULN (Øvre normalitetsgrænse)
- Kreatinin ≤1,5*ULN eller kreatininclearance ≥50 ml/min^-1
Ekskluderingskriterier:
- Manglende histologisk diagnose af prostatacancer.
- Kastrationsresistente prostatacancerpatienter ifølge PCWG3[30].
- Metastatisk sygdom defineret som mere end eller lig med 3 læsioner baseret på CT og knoglescanning og større end eller lig med 5 læsioner baseret på cholin eller PSMA PET/TC.
- Viscerale metastaser.
- Tumorstadie T4 ifølge AJCC 8th Edition Cancer-stadieform.
- Tidligere behandling med docetaxel, anden generations hormonbehandlinger (Apalutamid/Abiraterone+Prednison/Enzalutamid) eller knogleantiresorptiv behandling.
- Tilstedeværelse af symptomer eller tegn, der tyder på akut operation/strålebehandling som første behandling af metastasesygdommen.
- Læsioner, der kræver SBRT-behandling, som overskrider kritiske organtolerancegrænser, eller som ikke opfylder kriterierne for ordination af anvendte SBRT-teknikker.
- Anamnese med en anden neoplastisk patologi, som ikke er aktuelt kontrolleret med undtagelse af basalcellekarcinomer.
- Tilstedeværelse af en kardiopati eller metabolisk lidelse, der ikke anbefaler behandling med anden generations hormonbehandlinger, eller tilstedeværelsen af inflammatorisk tarmsygdom eller anden patologi, der ikke anbefaler behandling med strålebehandling.
- Manglende informeret samtykke eller patientens mulighed for at give samtykke.
- Deltagelse i andre kliniske forsøg på inklusionstidspunktet eller i de 3 foregående måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsarm
STANDARD OF CARE + SBRT (alle metastatiske læsioner).
ADT+ RT til den primære tumor (tidligere ikke behandlet) + Anden generations hormonbehandling
|
SBRT (alle metastatiske læsioner)
ADT+ RT til den primære tumor (tidligere ikke behandlet) + Anden generations hormonbehandling
|
|
Aktiv komparator: Kontrolarm
OMSORGSSTANDARD.
ADT+ RT til den primære tumor (tidligere ikke behandlet) + Anden generations hormonbehandling
|
ADT+ RT til den primære tumor (tidligere ikke behandlet) + Anden generations hormonbehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Radiologisk progressionsfri overlevelse (rPFS)
Tidsramme: I gennemsnit to år
|
baseret på RECIST 1.1 kriterier
|
I gennemsnit to år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Defineret som tiden fra forsøgsrandomisering til datoen for dødsfald uanset årsag.
Patienter, der ikke oplever en begivenhed, vil blive censureret på det sidste kendte tidspunkt, hvor de var i live.
|
3 år
|
|
Tid til cytotoksisk kemoterapi
Tidsramme: I gennemsnit to år
|
Tid fra forsøgsrandomisering til start af første cytotoksiske kemoterapi
|
I gennemsnit to år
|
|
Tid til PSA-progression
Tidsramme: I gennemsnit to år
|
Talt fra dagen for randomisering til dagen for den første registrerede biokemiske progression[30].
Patienter, der ikke oplever en biokemisk fejl, censureres ved sidste vurdering
|
I gennemsnit to år
|
|
Lokal kontrol
Tidsramme: 3 år
|
baseret på RECIST 1.1 kriterier
|
3 år
|
|
Tid til kastrationsmodstand
Tidsramme: 3 år
|
Defineret som tiden fra forsøgsrandomisering til kastrationsresistent status
|
3 år
|
|
Tid til skelet-relateret begivenhed
Tidsramme: I gennemsnit to år
|
Tid fra randomisering til forekomsten af en skeletrelateret hændelse (SRE)
|
I gennemsnit to år
|
|
Livskvalitet. FAKTA-P
Tidsramme: Tre år efter studiets afslutning
|
FAKTA-P
|
Tre år efter studiets afslutning
|
|
Sikkerhedsprofil
Tidsramme: Tre år efter studiets afslutning
|
For at bestemme akut og sen toksicitet på grund af strålebehandling, scoret ved hjælp af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.3.
|
Tre år efter studiets afslutning
|
|
Smerte. BPI
Tidsramme: Tre år efter studiets afslutning
|
Evaluer effekten af behandlingen på patientens livskvalitet ved hjælp af spørgeskemaet Brief Pain Inventory (BPI)
|
Tre år efter studiets afslutning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Antonio J Conde Moreno, MD PhD, Grupo de Investigación Clínica en Oncología Radioterápica
- Ledende efterforsker: Fernando López Campos, MD PhD, Grupo de Investigación Clínica en Oncología Radioterápica
- Ledende efterforsker: Alfonso Gómez-Iturriaga, MD PhD, Grupo de Investigación Clínica en Oncología Radioterápica
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GICOR-SEOR 2-21
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .