- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05209243
START-MET HS Prostatakræft. : SbrT & Androgen Receptor Therapy Metastatisk HSPC (START-MET)
Fase III-undersøgelse af stereotaktisk kropsstrålingsterapi (SBRT) Plus standardbehandling hos kastrationsfølsomme oligometastatiske prostatacancerpatienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I alt 266 patienter med en histologisk diagnose af metastatisk hormonfølsom prostatacancer, med begrænset sygdom (≤ 3 læsioner baseret på CT og knoglescanning og ≤ 5 læsioner baseret på cholin eller PSMA PET/TC) ved diagnosen eller i et oligor-tilbagevendende stadium vil indgå i undersøgelsen. Kandidater vil først blive screenet for metastatiske steder gennem knoglescintigrafi og computeriseret tomografi (CT) scanninger. De, der opfylder kriterierne for ≤3 metastatiske steder, vil blive screenet for metastatiske steder baseret på cholin eller PSMA PET/TC, som vil blive brugt til at definere behandlingsvolumen for metastatisk sygdom med SBRT/HIGRT og til at bekræfte den oligometastatiske status før inklusion i undersøgelsen.
Når de er inkluderet i undersøgelsen, vil patienter blive randomiseret (1:1) til standardbehandling + SBRT vs. standardbehandling.
- Interventionsarm: STANDARD OF CARE + SBRT (alle metastatiske læsioner). ADT+ RT til den primære tumor (tidligere ikke behandlet) + Anden generations hormonbehandling
- Kontrolarm: STANDARD OF CARE. ADT+ RT til den primære tumor (tidligere ikke behandlet) + Anden generations hormonbehandling
Patienterne vil blive stratificeret i henhold til forudgående lokal behandling (ja/nej) eller den nye billeddiagnostiske teknik (Cholin vs PSMA PET/TC).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Antonio J Conde Moreno, MD PhD
- Telefonnummer: +34 649039866
- E-mail: antoniojconde@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Fernando López Campos, MD PhD
- Telefonnummer: +34 663158959
- E-mail: fernando_lopez_campos@hotmail.com
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28034
- Rekruttering
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Kontakt:
- Fernando López Campos
- E-mail: flcampos@salud.madrid.org
-
Ledende efterforsker:
- Fernando López Campos
-
Ledende efterforsker:
- Asunción Hervás Morón
-
Underforsker:
- Margarita Martín Martín
-
Valencia, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
Kontakt:
- Antonio J Conde
- Telefonnummer: 0034649039866 0034649039866
- E-mail: antoniojconde@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en histologisk diagnose af prostatacancer.
- Kastrationsfølsomme prostatacancerpatienter.
- Oligometastatisk sygdom defineret som mindre end eller lig med 3 læsioner baseret på CT og knoglescanning og mindre end eller lig med 5 læsioner baseret på cholin eller PSMA PET/TC. Knoglemetastaser (inklusive rygsøjlen) og/og lymfeknudemetastaser.
- Der indhentes informeret samtykke fra patienten.
Tilstrækkelig knoglemarvs-, lever- og nyrefunktion:
- Hæmoglobin ≥10 g/dL, Leukocytter ≥ 2000/mm^3, Neutrofiler ≥1500/mm^3, blodplader ≥1000007mm^3
- GOT, GPT og Total Bilirrubin ≤1,5*ULN (Øvre normalitetsgrænse)
- Kreatinin ≤1,5*ULN eller kreatininclearance ≥50 ml/min^-1
Ekskluderingskriterier:
- Manglende histologisk diagnose af prostatacancer.
- Kastrationsresistente prostatacancerpatienter ifølge PCWG3[30].
- Metastatisk sygdom defineret som mere end eller lig med 3 læsioner baseret på CT og knoglescanning og større end eller lig med 5 læsioner baseret på cholin eller PSMA PET/TC.
- Viscerale metastaser.
- Tumorstadie T4 ifølge AJCC 8th Edition Cancer-stadieform.
- Tidligere behandling med docetaxel, anden generations hormonbehandlinger (Apalutamid/Abiraterone+Prednison/Enzalutamid) eller knogleantiresorptiv behandling.
- Tilstedeværelse af symptomer eller tegn, der tyder på akut operation/strålebehandling som første behandling af metastasesygdommen.
- Læsioner, der kræver SBRT-behandling, som overskrider kritiske organtolerancegrænser, eller som ikke opfylder kriterierne for ordination af anvendte SBRT-teknikker.
- Anamnese med en anden neoplastisk patologi, som ikke er aktuelt kontrolleret med undtagelse af basalcellekarcinomer.
- Tilstedeværelse af en kardiopati eller metabolisk lidelse, der ikke anbefaler behandling med anden generations hormonbehandlinger, eller tilstedeværelsen af inflammatorisk tarmsygdom eller anden patologi, der ikke anbefaler behandling med strålebehandling.
- Manglende informeret samtykke eller patientens mulighed for at give samtykke.
- Deltagelse i andre kliniske forsøg på inklusionstidspunktet eller i de 3 foregående måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsarm
STANDARD OF CARE + SBRT (alle metastatiske læsioner).
ADT+ RT til den primære tumor (tidligere ikke behandlet) + Anden generations hormonbehandling
|
SBRT (alle metastatiske læsioner)
ADT+ RT til den primære tumor (tidligere ikke behandlet) + Anden generations hormonbehandling
|
|
Aktiv komparator: Kontrolarm
OMSORGSSTANDARD.
ADT+ RT til den primære tumor (tidligere ikke behandlet) + Anden generations hormonbehandling
|
ADT+ RT til den primære tumor (tidligere ikke behandlet) + Anden generations hormonbehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Radiologisk progressionsfri overlevelse (rPFS)
Tidsramme: I gennemsnit to år
|
baseret på RECIST 1.1 kriterier
|
I gennemsnit to år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Defineret som tiden fra forsøgsrandomisering til datoen for dødsfald uanset årsag.
Patienter, der ikke oplever en begivenhed, vil blive censureret på det sidste kendte tidspunkt, hvor de var i live.
|
3 år
|
|
Tid til cytotoksisk kemoterapi
Tidsramme: I gennemsnit to år
|
Tid fra forsøgsrandomisering til start af første cytotoksiske kemoterapi
|
I gennemsnit to år
|
|
Tid til PSA-progression
Tidsramme: I gennemsnit to år
|
Talt fra dagen for randomisering til dagen for den første registrerede biokemiske progression[30].
Patienter, der ikke oplever en biokemisk fejl, censureres ved sidste vurdering
|
I gennemsnit to år
|
|
Lokal kontrol
Tidsramme: 3 år
|
baseret på RECIST 1.1 kriterier
|
3 år
|
|
Tid til kastrationsmodstand
Tidsramme: 3 år
|
Defineret som tiden fra forsøgsrandomisering til kastrationsresistent status
|
3 år
|
|
Tid til skelet-relateret begivenhed
Tidsramme: I gennemsnit to år
|
Tid fra randomisering til forekomsten af en skeletrelateret hændelse (SRE)
|
I gennemsnit to år
|
|
Livskvalitet. FAKTA-P
Tidsramme: Tre år efter studiets afslutning
|
FAKTA-P
|
Tre år efter studiets afslutning
|
|
Sikkerhedsprofil
Tidsramme: Tre år efter studiets afslutning
|
For at bestemme akut og sen toksicitet på grund af strålebehandling, scoret ved hjælp af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.3.
|
Tre år efter studiets afslutning
|
|
Smerte. BPI
Tidsramme: Tre år efter studiets afslutning
|
Evaluer effekten af behandlingen på patientens livskvalitet ved hjælp af spørgeskemaet Brief Pain Inventory (BPI)
|
Tre år efter studiets afslutning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Antonio J Conde Moreno, MD PhD, Grupo de Investigación Clínica en Oncología Radioterápica
- Ledende efterforsker: Fernando López Campos, MD PhD, Grupo de Investigación Clínica en Oncología Radioterápica
- Ledende efterforsker: Alfonso Gómez-Iturriaga, MD PhD, Grupo de Investigación Clínica en Oncología Radioterápica
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GICOR-SEOR 2-21
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med SBRT
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyAfsluttetStereotaktisk kropsstrålebehandling til behandling af patienter med fase I ikke-småcellet lungekræftLungekræftForenede Stater, Canada
-
Universitat de les Illes BalearsTilmelding efter invitationSBRT | Brystkræft tidligt stadium brystkræft (stadie 1-3)Spanien
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...AfsluttetSarkom | Metastatisk sygdom | Bony SitesForenede Stater
-
Soonchunhyang University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterIkke rekrutterer endnuNeoplasmer | Sekundær malign neoplasma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringIkke-småcellet lungekræft | Toksicitet | Stereotaktisk kropsstrålebehandling | Adaptiv strålebehandling | Lunge-oligometastaserKina
-
European Organisation for Research and Treatment...RekrutteringBrystkræft | Kolorektal cancer | NSCLC | Prostatakræft | Oligometastatisk sygdomItalien, Belgien, Holland, Schweiz
-
Mercy ResearchAfsluttetArteriovenøse misdannelser | Neurofibrom | Chordoma | Meningiom | Schwannoma | Spinale metastaser | Paragangliomer | Vertebrale metastaser | Godartede spinale tumorerForenede Stater
-
Kantonsspital Winterthur KSWKrebsforschung Schweiz, Bern, SwitzerlandRekrutteringSmerte | Knoglemetastaser | StråleterapiSchweiz
-
Fudan UniversityIkke rekrutterer endnuNasopharyngealt karcinom | Metastase | Stereotaktisk kropsstrålingsterapiKina
-
Peking University Third HospitalAktiv, ikke rekrutterendeStereotaktisk strålebehandling med forskellige fraktioneringsmetoder for tidlig lungekræft (DSBRT-1)Lungekræft | Strålebehandling | Stereotaktisk kropsstrålebehandling | FraktioneringKina