Fjernovervåget, mobilt helbredsunderstøttet multidomæne-rehabiliteringsprogram med høj intensitetsintervaltræning for COVID-19 (REMM-HIIT-CoV)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Marjan Cobbaert, MPH
- Telefonnummer: 919-668-9740
- E-mail: marjan.cobbaert@duke.edu
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- Rekruttering
- University of Alabama at Birmingham
-
Kontakt:
- Peter Morris, MD
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536
- Rekruttering
- University of Kentucky
-
Kontakt:
- Kirby Mayer, PT, DPT, PhD
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Rekruttering
- Duke University Health System
-
Kontakt:
- Amy Pastva, PT, PhD
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43201
- Rekruttering
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
Kontakt:
- Nathan Brummel, MD
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Rekruttering
- Vanderbilt University Medical Center
-
Kontakt:
- E Wesley Ely, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ICU-indlæggelse og efterfølgende udskrivning til primær diagnose af COVID-19 respirationssvigt eller infektion, der kræver behandling med non-invasiv ventilation (dvs. BiPap), High Flow Nasal Cannula O2 eller invasiv mekanisk ventilation i ≥ 48 timer med en ICU-opholdstid på ≥ 4 dage.
- Forventes at blive udskrevet direkte hjem fra hospitalet (ikke til et kvalificeret plejecenter, indlagt rehabiliteringscenter eller langtidshospital)
- I stand til at bevæge sig med eller uden ganghjælpemiddel før udskrivelse fra hospitalet
- Alder ≥ 18 år
Ekskluderingskriterier:
- Ikke ambulerende selvstændigt før COVID-19 sygdom (brug af et ganghjælpemiddel tilladt)
- Funktionsnedsættelse, der resulterer i manglende evne til at træne ved udskrivning fra hospitalet (inklusive behov for iltbehov i hjemmet)
- Manglende evne eller vilje til at overholde studiekravene eller ude af stand til eller vilje til at følge coaching via mobil-sundhed iPhone-interaktion
Enhver absolut kontraindikation til træning, herunder men ikke begrænset til:
- Nylig (< 5 dage) akut primær hjertehændelse
- Ustabil angina
- Ukontrollerede dysrytmier, der forårsager symptomer eller hæmodynamisk kompromittering
- Ukontrolleret hypertension over 255 mmHg systolisk eller 155 diastolisk blodtryk
- Symptomatisk aortastenose
- Ukontrolleret symptomatisk hjertesvigt
- Akut myocarditis eller pericarditis
- Mistænkt eller kendt dissekerende aneurisme
- Eventuelle uønskede ændringer under screening 6IST (dvs. vedvarende iltmætning fald til under 88-90 % eller signifikant hypotension, såsom gennemsnitligt arterielt blodtryk < 60 mmHg ved 2 på hinanden følgende aflæsninger inden for 1 minut)
- Høj risiko for manglende overholdelse som bestemt ved screeningsevaluering
- Forventet udskrivning fra hospitalet, før foranstaltningerne i baseline-undersøgelsen kunne afsluttes
- Enhver tilstand, herunder kognitiv svækkelse, som efter investigatorens vurdering udelukker deltagelse, fordi det kan påvirke forsøgspersonens sikkerhed eller forsøgspersonens evne til at gennemføre undersøgelsen
- Gravid
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fjernovervåget, mobilt sundhedsunderstøttet multidomæne-rehabiliteringsprogram med HIIT
Patienter vil modtage vores fjernovervågede, mobile sundhedsunderstøttede multidomæne-rehabiliteringsprogram med højintensivt intervaltræningsprogram (REMM-HIIT) med iWatch/iPhone.
|
Fjernovervåget, mobil sundhedsstøttet, højintensiv intervaltræning består af fjernovervåget skræddersyet, struktureret, progressiv multidomæne fysisk rehabilitering og personlig instruktion og coaching. Patienterne gennemfører 3 strukturerede træningssessioner/uge bestående af HIIT-, styrke-, balance- og mobilitetsøvelser. Efter opvarmning øger patienterne arbejdsbelastningen ved en puls svarende til 95 % VO2peak i 1 minut, før de vender tilbage til opvarmningshastighed i 1 minut med en puls svarende til 60 % VO2peak. Styrke inkluderer funktionelle styrkelsesøvelser til underekstremiteter og generelle modstandsøvelser for større muskelgrupper. Balance inkorporerer statiske og dynamiske øvelser, herunder gradvis indsnævring af støtten med åbne eller lukkede øjne, rækkende fremad og bagud, startende inden for støttens base og fremadskridende til ydersiden af støtten. Mobilitetsrehabilitering omfatter dynamisk start/stop under gang og ændring af retning under gang. |
|
Ingen indgriben: Træningsundervisning uden personlige sessioner eller feedback
Patienterne vil modtage en træningsuddeling og iWatch/iPhone.
Patienter vender hjem for at træne uden personlig instruktion og coaching.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift i 6 minutters gåafstand
Tidsramme: Baseline til 3 måneders opfølgning
|
afstand gået i m
|
Baseline til 3 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i fysisk funktion målt ved kort fysisk ydeevne batteri (SPPB) score.
Tidsramme: Baseline til 3 måneders opfølgning
|
Score varierer fra 0 (svaghed) til 12 (robusthed).
|
Baseline til 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i Fried Frailty Index Score
Tidsramme: Baseline til 3 måneders opfølgning
|
Score går fra 0 (ikke skrøbelig) til 5 (svag).
|
Baseline til 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i kognitiv evne målt ved MoCA-testen
Tidsramme: Baseline til 3 måneders opfølgning
|
Scorer varierer fra 0 til 30 med en lavere score, der indikerer mere kognitiv svækkelse.
|
Baseline til 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i kardiorespiratorisk kondition
Tidsramme: Baseline til 3 måneders opfølgning
|
VO2P opnået under inkrementel trintest
|
Baseline til 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i 30-sek. sit til stand-score
Tidsramme: Baseline til 3 måneders opfølgning
|
Antal gange patienten kommer til en fuld stående stilling på 30 sekunder
|
Baseline til 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i muskelmasse opnået via MuscleSound
Tidsramme: Baseline til 3 måneders opfølgning
|
Ændring i IMAT-indeks som målt af MuscleSound
|
Baseline til 3 måneders opfølgning
|
|
Sammenlign sociale determinanter for sundhed mellem intervention og kontrolgruppe
Tidsramme: 3 måneder
|
Færdiggørelse af værktøjet til screening af ansvarlige sundhedsfællesskaber sundhedsrelaterede sociale behov.
En højere score indikerer et højere sundhedsrelateret socialt behov.
|
3 måneder
|
|
Sammenlign sociale determinanter for sundhed mellem intervention og kontrolgruppe
Tidsramme: 6 måneder
|
Færdiggørelse af værktøjet til screening af ansvarlige sundhedsfællesskaber sundhedsrelaterede sociale behov.
En højere score indikerer et højere sundhedsrelateret socialt behov.
|
6 måneder
|
|
Sammenlign EQ-5D-5L-score mellem intervention og kontrolgruppe
Tidsramme: Baseline
|
Resultater spænder fra -0,59 til hvor 1 er den bedst mulige sundhedstilstand.
Negative værdier repræsenterer sundhedstilstande, der opfattes som værre end døden, som er lig med 0
|
Baseline
|
|
Sammenlign EQ-5D-5L-score mellem intervention og kontrolgruppe
Tidsramme: 3 måneders besøg
|
Resultater spænder fra -0,59 til hvor 1 er den bedst mulige sundhedstilstand.
Negative værdier repræsenterer sundhedstilstande, der opfattes som værre end døden, som er lig med 0
|
3 måneders besøg
|
|
Sammenlign EQ-5D-5L-score mellem intervention og kontrolgruppe
Tidsramme: 6 måneders besøg
|
Resultater spænder fra -0,59 til hvor 1 er den bedst mulige sundhedstilstand.
Negative værdier repræsenterer sundhedstilstande, der opfattes som værre end døden, som er lig med 0
|
6 måneders besøg
|
|
Sammenlign Duke Activity Status Index (DASI) score mellem intervention og kontrolgruppe
Tidsramme: Baseline
|
DASI -scoringer spænder fra 0 til 58,2, med en højere score, der indikerer højere funktionel kapacitet.
|
Baseline
|
|
Sammenlign Duke Activity Status Index (DASI) score mellem intervention og kontrolgruppe
Tidsramme: 3 måneder
|
DASI -scoringer spænder fra 0 til 58,2, med en højere score, der indikerer højere funktionel kapacitet.
|
3 måneder
|
|
Sammenlign Duke Activity Status Index (DASI) score mellem intervention og kontrolgruppe
Tidsramme: 6 måneder
|
DASI -scoringer spænder fra 0 til 58,2, med en højere score, der indikerer højere funktionel kapacitet.
|
6 måneder
|
|
Sammenlign Lawton -score mellem intervention og kontrolgruppe
Tidsramme: Baseline
|
Score varierer fra 0 (meget afhængig) til 8 (høj funktion, uafhængig)
|
Baseline
|
|
Sammenlign Lawton -score mellem intervention og kontrolgruppe
Tidsramme: 3 måneder
|
Score varierer fra 0 (meget afhængig) til 8 (høj funktion, uafhængig)
|
3 måneder
|
|
Sammenlign Lawton -score mellem intervention og kontrolgruppe
Tidsramme: 6 måneder
|
Score varierer fra 0 (meget afhængig) til 8 (høj funktion, uafhængig)
|
6 måneder
|
|
Sammenlign score på hospitalets angst og depression (HADS) mellem intervention og kontrolgruppe
Tidsramme: Baseline
|
Resultater varierer fra 0 til 21 for både angst og depression, med en højere score, der indikerer flere symptomer på depression eller angst
|
Baseline
|
|
Sammenlign score på hospitalets angst og depression (HADS) mellem intervention og kontrolgruppe
Tidsramme: 3 måneder
|
Resultater varierer fra 0 til 21 for både angst og depression, med en højere score, der indikerer flere symptomer på depression eller angst
|
3 måneder
|
|
Sammenlign score på hospitalets angst og depression (HADS) mellem intervention og kontrolgruppe
Tidsramme: 6 måneder
|
Resultater varierer fra 0 til 21 for både angst og depression, med en højere score, der indikerer flere symptomer på depression eller angst
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i mitokondriel funktion
Tidsramme: Baseline og 6 måneder post-hospital udskrivelse
|
blodopsamling
|
Baseline og 6 måneder post-hospital udskrivelse
|
|
Ændring i biomarkører for inflammation
Tidsramme: Baseline og 6 måneder post-hospital udskrivelse
|
Lavere koncentrationer (pg/mL) af IL-6, NF-alfa i blod viser reduceret systemisk inflammation
|
Baseline og 6 måneder post-hospital udskrivelse
|
|
Ændring i biomarkører for inflammation
Tidsramme: Baseline og 6 måneder post-hospital udskrivelse
|
Lavere koncentrationer (ng/ml) af D-Dimer i blod viser reduceret systemisk inflammation
|
Baseline og 6 måneder post-hospital udskrivelse
|
|
Ændring i biomarkører for aldring
Tidsramme: Baseline og 6 måneder post-hospital udskrivelse
|
Koncentration (ng/mL) TNFR-I og TNFR-II i blod, med lavere TNFR-I og TNFR-II, der viser reduceret aldring
|
Baseline og 6 måneder post-hospital udskrivelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paul Wischmeyer, MD, Duke Clinical Research Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Luftvejsinfektioner
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- COVID-19
- Kritisk sygdom
- Motorisk aktivitet
- Bevægelse
- Muskuloskeletale fysiologiske fænomener
- Muskuloskeletale og neurale fysiologiske fænomener
- Fysisk konditionering, menneske
- Øvelse
- Intervaltræning med høj intensitet
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00109644
- 1R01HD107103 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .