Holdtræning og medicinadministration i en ambulancetjeneste (TEAM-AMB)
Holdtræning og medicinadministration i en ambulancetjeneste. En undersøgelse af et teams træningsinterventioners indvirkning på medicinadministration, teamwork og patientsikkerhedskultur.
Hændelser ved medicinadministration har potentiale til at forårsage patientskade. Hyppigheden af medicinadministrationshændelser i ambulancetjenesterne er mindre kendt. Effektivt teamwork er blevet beskrevet som altafgørende for at yde sikker og effektiv patientpleje i højrisikoambulancemiljøet. "Teamstrategier og værktøjer til at forbedre ydeevne og patientsikkerhed®" er et evidensbaseret teamtræningsprogram udgivet fra Agenturet for Sundhedsforskning og Kvalitet.
Formålet med undersøgelsen er: (1) at fremme kendskabet til medicinadministrationsprocessen i ambulancetjenesterne og (2) at undersøge virkningen af et teamtræningsprogram på medicinadministrationsbegivenheder, teamwork og patientsikkerhedskultur.
For at nå de overordnede mål vil følgende forskningsmål styre undersøgelsen:
Forundersøgelse: At analysere og validere de psykometriske egenskaber af den norske version af Teamwork Perception Questionnaire til brug i en ambulancetjeneste.
Undersøgelser:
- At bestemme hyppigheden af medicinadministrationshændelser i en ambulancetjeneste.
- At beskrive medicinadministrationsprocessen i en ambulancetjeneste efter "Systems Engineering Initiative for Patient Safety model".
- At identificere virkningen af et holdtræningsprogram på hyppigheden af medicinadministrationshændelser i en ambulancetjeneste.
- At udforske ambulanceprofessionelles erfaringer med teamwork før og efter implementeringen af et holdtræningsprogram og deres erfaringer med programmet.
- At sammenligne ambulanceprofessionelles opfattelse af teamwork og patientsikkerhedskultur før og efter implementering af et teamtræningsprogram.
Efterstudie: At studere sammenhængen mellem medicinadministrationsbegivenheder og holdtræning og patientsikkerhedskultur i en ambulancetjeneste.
En stepped wedge cluster randomiseret kontrolleret undersøgelse danner rammerne for interventionen af holdtræningsprogrammet i to klynger, inklusive syv ambulancestationer i alt.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brumunddal, Norge, 2381
- Innlandet Hospital Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier forundersøgelse
- Ambulanceprofessionelle ansat i ambulanceberedskaberne
Eksklusionskriterier forundersøgelse
- Under 18 år
Inklusionskriterieundersøgelse 1 og 3
- EPJ'er til patienter, der transporteres eller behandles inden for de tildelte områder
- Patient, der modtager medicin (ilt eller klar væske intravenøst, ved inhalation, intramuskulært, intraossøst, per os, sublingualt eller intranasalt)
Eksklusionskriterieundersøgelse 1 og 3
- Manglende og/eller ufuldstændige data.
Inklusionskriterieundersøgelse 2
- Ambulanceprofessionelle ansat i ambulanceberedskaberne
Eksklusionskriterieundersøgelse 2
- Under 18 år
- Elev og lærlinge
Inklusionskriterieundersøgelse 4 og 5
- Ambulanceprofessionelle og lærlinge, der deltager i "Teamstrategier og værktøjer til at forbedre ydeevne og patientsikkerhed®"-interventionen
Eksklusionskriterieundersøgelse 4 og 5
- Ambulanceprofessionelle på længerevarende orlov
- Under 18 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Klynge 1.
Klyngerne vil blive dannet af to ambulancestationer (ca. 50 deltagere).
|
"Teamstrategier og værktøjer til at forbedre ydelsen og Patient Safety®" er et teamuddannelsesprogram, der består af et evidensbaseret sæt værktøjer, der er designet til at udvikle teamwork-færdigheder med det mål at forbedre kvaliteten i sundhedsydelser og yde mere sikker patientpleje. I denne undersøgelse er valgte værktøjer fra "teamstrategier og værktøjer til at forbedre ydelsen og Patient Safety®" -planen valgt til implementering over en 4-måneders periode sammen med en generel vægt på de vigtigste principper: kommunikation, lederskab, situationsovervågning og gensidig støtte. En heldags introduktion afholdes for at markere starten af interventionen, og hver på hinanden følgende måned vil have fokus på et enkelt nøgleprincip med tilknyttede værktøjer. En kvasi-eksperimentel, forudindstillet design, giver rammerne for indgriben af teamuddannelsesprogrammet i to klynger, herunder syv ambulancestationer, i alt. |
|
Eksperimentel: Klynge 2.
Klyngerne vil blive dannet af fem ambulancestationer (ca. 70 deltagere).
|
"Teamstrategier og værktøjer til at forbedre ydelsen og Patient Safety®" er et teamuddannelsesprogram, der består af et evidensbaseret sæt værktøjer, der er designet til at udvikle teamwork-færdigheder med det mål at forbedre kvaliteten i sundhedsydelser og yde mere sikker patientpleje. I denne undersøgelse er valgte værktøjer fra "teamstrategier og værktøjer til at forbedre ydelsen og Patient Safety®" -planen valgt til implementering over en 4-måneders periode sammen med en generel vægt på de vigtigste principper: kommunikation, lederskab, situationsovervågning og gensidig støtte. En heldags introduktion afholdes for at markere starten af interventionen, og hver på hinanden følgende måned vil have fokus på et enkelt nøgleprincip med tilknyttede værktøjer. En kvasi-eksperimentel, forudindstillet design, giver rammerne for indgriben af teamuddannelsesprogrammet i to klynger, herunder syv ambulancestationer, i alt. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Test af de psykometriske egenskaber ved Teamwork Perception Questionnaire
Tidsramme: 4 uger
|
Spørgeskemaet vil blive distribueret digitalt til cirka 500 ambulancepersonale i en hospitalsfond.
Hvert emne bedømmes på en fem-trins skala.
Undersøgelsen vil blive gennemført i 14 dage i februar og 14 dage i august 2022.
|
4 uger
|
|
Opfattelsen af patientsikkerhedskultur og teamwork.
Tidsramme: 3 måneder
|
For at måle ambulancepersonalets opfattelse af patientsikkerhedskultur og teamwork vil den præhospitale undersøgelse om patientsikkerhedskultur (fem-punkts-skala) og Teamwork Perception Questionnaire (fem-punkt-skala) blive gennemført tre gange i hver klynge (én tid før og to gange efter interventionen) I klynge 1 vil undersøgelsen blive gennemført i 14 dage i januar/februar 2022, 14 dage i juni 2022 og 14 dage i januar 2023. I klynge 2 vil undersøgelsen blive gennemført i 14 dage i august 2022, 14 dage i januar 2023 og 14 dage i august 2023. |
3 måneder
|
|
Hyppigheden af medicinadministration i ambulancetjeneste
Tidsramme: 18 måneder
|
Hyppigheden af medicinadministration vil blive vurderet ved en retrospektiv gennemgang af ca. 500 elektroniske patientjournaler før interventionen.
En foreløbig analyse vil blive udført efter denne gennemgang for at bestemme det endelige antal nødvendige gennemgange af elektroniske patientjournaler efter interventionen.
Journalerne vil blive indsamlet i en 6-måneders periode forud for interventionen og en 12-måneders periode efter endt intervention i begge klynger.
|
18 måneder
|
|
Beskrivelse af medicinadministrationsprocessen.
Tidsramme: 3 måneder
|
Kvalitative data fra dels deltagerobservationer, ca. 10 individuelle interviews af ambulancepersonale og suppleret med lokale retningslinjer.
|
3 måneder
|
|
Oplevelserne af teamwork og teamtræningsprogrammet før og efter interventionen.
Tidsramme: 4 dage
|
Kvalitative data fra fire fokusgruppeinterviews før og efter interventionen i hver klynge.
|
4 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenhæng mellem medicinadministration, holdtræning og patientsikkerhedskultur
Tidsramme: 21 måned
|
Undersøgelsen omfatter data fra de primære resultatmål 2 og 3.
|
21 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Ingeborg Hartz, PhD, Sykehuset Innlandet HF
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Myhr K, Ballangrud R, Aase K, Vifladt A. Ambulance professionals' experiences of teamwork in the context of a team training programme - a qualitative study. BMC Emerg Med. 2024 Jul 2;24(1):108. doi: 10.1186/s12873-024-01018-6.
- Vifladt A, Ballangrud R, Myhr K, Grusd E, Porthun J, Maehlum PA, Aase K, Sollid SJM, Odberg KR. Team training program's impact on medication administration, teamwork and patient safety culture in an ambulance service (TEAM-AMB): a longitudinal multimethod study protocol. BMJ Open. 2023 Jan 20;13(1):e067006. doi: 10.1136/bmjopen-2022-067006.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 16797830
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .