Sikker brug af medicin i hjemmet af pårørende. Eksperimentel undersøgelse
Eksperimentel undersøgelse for at teste effektiviteten af en psykoedukationel intervention ved hjælp af virtual reality, rettet mod plejere af multipatologiske og polyfarmacipersoner for at fremme sikker medicinbrug i hjemmet. Eksperimentelt design med to grupper (eksperimentel og kontrol), præ-post-målinger og deltagertildeling til grupper ved simpel randomisering.
Nulhypotesen. Der vil ikke være forskelle i hyppigheden af medicineringsfejl i hjemmet, sværhedsgraden af konsekvenserne af medicineringsfejl, opfattet selveffektivitet og sundhedskompetence mellem plejere, der bruger et doseringsapparat (kontrolgruppe) og plejepersonale, der bruger et doseringsapparat med forstærkningen. af en psykoedukativ intervention designet ad hoc (eksperimentel gruppe).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund. Befolkningens aldring fører til en stigning i antallet af multipatologiske og polymedicinske patienter. Disse patienter har øget risiko for at få bivirkninger på grund af medicineringsfejl (ME), især hvis Barthel≤55. Håndteringen af deres medicin lægger en ekstra byrde af stress på dem, der påtager sig ansvaret for deres pleje. Denne opgave, på grund af den eksisterende kønsforskel, falder oftere på kvinder.
Objektiv. At fremme sikker brug af medicin i hjemmet af dem, der påtager sig rollen som omsorgspersoner for disse patienter.
Metode. Blandet forskningsstudie. Først: Nominelle grupper (N=128) og undersøgelse (N=1255) til at designe en psykoedukativ intervention rettet mod omsorgspersoner baseret på identifikation af ME, dens årsager og konsekvenser og risikofaktorer, der bidrager til ME. For det andet: Et-fag eksperimentelt design (to grupper, eksperimentel og kontrol, med præ-post mål) for at bestemme effektiviteten af den psyko-pædagogiske intervention (n=432).
Indstilling. Primære plejecentre og omsorgsforeninger og træningsskoler i Alicante, Granada, Madrid, Pamplona, Sevilla og Zaragoza.
Forventede resultater. Identificer kritiske elementer for medicinrisikohåndtering i hjemmet af pårørende. Lavpris psyko-pædagogisk intervention for sikrere brug af medicin tilpasset de mulige forskellige behov hos mandlige og kvindelige plejere. Overførslen af resultater vil hovedsagelig være orienteret mod at styrke den indsats, der udføres af sygeplejerske- og omsorgspersoners uddannelsesskoler.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: José Joaquín Mira, Ph.D.
- Telefonnummer: +34966658350
- E-mail: jose.mira@umh.es
Studiesteder
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Spanien, 03202
- Miguel Hernández University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Omsorgspersoner for multipatologiske og polyfarmacipatienter (Barthel lig med eller mindre end 55).
- Bopæl i Alicante, Granada, Madrid, Pamplona, Sevilla eller Zaragoza (i patientens hjem eller familiemedlemmets hjem).
- På patientens regning i mindst seks måneder i løbet af året.
Ekskluderingskriterier:
- Omsorgspersoner til patienter, der er institutionaliseret minimum 3 måneder om året.
- Pårørende med mere end seks måneders erfaring med brug af medicindoseringsapparater.
- Sundhedsuddannelse/profession.
- Indgivelse af ejendomskrav inden for de seneste 5 år.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe (psykoeducational intervention)
Halvfjerds en plejepersonale hos multi-patologiske og polyfarmaspatienter vil modtage psykoeducational intervention baseret på virtual reality og en doseringsindretning til sikrere medicinbrug derhjemme.
Interventionen vil blive udviklet i en tidligere projektfase ved hjælp af en blandet metode (observationsundersøgelse og kvalitative teknikker).
Interventionen vil være gruppebaseret og bestå af motiverende diskussioner og en gennemgang af audiovisuelle materialer for at fremme selveffektivitet og sundhedskompetence på sikker brug af medicin derhjemme (hyppigste fejl, forebyggende strategier osv.).
Undersøgelsesperiode: 15 dages intervention og opfølgning 6 måneder.
|
Indgrebet er endnu ikke defineret. Psykopædagogisk intervention baseret på virtual reality, demonstrationer og psykoedukativt indhold ved hjælp af virtual reality. Indhold: Hyppigste medicinfejl i hjemmet. Tilgange til risikostyring i hjemmet. Korrekt brug af de mest almindelige lægemidler i forskellige patientprofiler. Strategier til at undgå medicineringsfejl. Vejledning til at lette den ansvarsbyrde, som kvinder pådrager sig som følge af den kønsbias, der er afledt af at påtage sig omsorgsrollen. Andet. |
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe (doseringsenhed)
De 71 forsøgspersoner, der er tildelt kontrolgruppen, vil bruge en medicin doseringsenhed og vil modtage information om, hvordan man bruger den til medicinfejl.
Undersøgelsesperiode: 15 dages intervention og opfølgning 6 måneder.
|
Brug af medicindoseringsanordning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline terapeutisk adhærens efter interventionen (12 måneder senere).
Tidsramme: Måling før og efter indgreb (12 måneders time lapse).
|
Therapeutic Adherence valideret spørgeskema.
|
Måling før og efter indgreb (12 måneders time lapse).
|
|
Skift fra Baseline Locus of Control efter interventionen (12 måneder senere).
Tidsramme: Måling før og efter indgreb (12 måneders time lapse).
|
Locus of Control Test - forkortet.
|
Måling før og efter indgreb (12 måneders time lapse).
|
|
Ændring fra Baseline Self-efficacy efter interventionen (12 måneder senere).
Tidsramme: Måling før og efter indgreb (12 måneders time lapse).
|
Tilpasning af Family Caregiver Activation in Transitions (FCAT) Tool (Coleman et al., 2015).
|
Måling før og efter indgreb (12 måneders time lapse).
|
|
Opfattet nytte af de oplysninger, der blev givet på tidspunktet for afslutning af interventionen.
Tidsramme: Post-intervention foranstaltning (15 dage efter start af intervention).
|
Ad hoc undersøgelse
|
Post-intervention foranstaltning (15 dage efter start af intervention).
|
|
Opfattet brugbarhed af den information, der gives efter 3 måneder fra afslutningen af interventionen.
Tidsramme: Foranstaltning efter indgreb (efter 3 måneder).
|
Ad hoc undersøgelse
|
Foranstaltning efter indgreb (efter 3 måneder).
|
|
Opfattet brugbarhed af den information, der gives efter 6 måneder fra afslutningen af interventionen.
Tidsramme: Foranstaltning efter indgreb (efter 6 måneder).
|
Ad hoc undersøgelse
|
Foranstaltning efter indgreb (efter 6 måneder).
|
|
Opfattet brugbarhed af den information, der gives efter 12 måneder fra afslutningen af interventionen.
Tidsramme: Foranstaltning efter intervention (efter 12 måneder).
|
Ad hoc undersøgelse
|
Foranstaltning efter intervention (efter 12 måneder).
|
|
Pårørendes oplevelse på tidspunktet for afslutning af indsatsen.
Tidsramme: Post-intervention foranstaltning (15 dage efter start af intervention).
|
Målingen af familieplejernes oplevelse (Guilabert et al., 2018).
|
Post-intervention foranstaltning (15 dage efter start af intervention).
|
|
Familieplejers Erfaring efter 3 måneder fra afslutningen af interventionen.
Tidsramme: Foranstaltning efter indgreb (efter 3 måneder).
|
Målingen af familieplejernes oplevelse (Guilabert et al., 2018).
|
Foranstaltning efter indgreb (efter 3 måneder).
|
|
Familieplejers Erfaring efter 6 måneder fra afslutningen af interventionen.
Tidsramme: Foranstaltning efter indgreb (efter 6 måneder).
|
Målingen af familieplejernes oplevelse (Guilabert et al., 2018).
|
Foranstaltning efter indgreb (efter 6 måneder).
|
|
Ændring fra baselinefrekvens af medicinfejl efter interventionen (6 måneder senere).
Tidsramme: Foranstaltning før intervention (6 måneder før). Foranstaltning efter intervention (sidste 6 måneder).
|
Antallet af medicinfejl, type og konsekvenser (bivirkninger og forbrug af sundhedsressourcer for at afbøde effekten af fejlen).
Selvrapporteret foranstaltning.
Foranstaltning før intervention (6 måneder før).
Foranstaltning efter intervention (sidste 6 måneder).
|
Foranstaltning før intervention (6 måneder før). Foranstaltning efter intervention (sidste 6 måneder).
|
|
Ændring fra baseline sundhedskompetence efter interventionen (6 måneder senere).
Tidsramme: Måling før og efter intervention (6 måneder tidsforløb).
|
Valideret spørgeskema for sundhedskompetence.
|
Måling før og efter intervention (6 måneder tidsforløb).
|
|
Familieplejers erfaring efter 12 måneder fra afslutningen af interventionen.
Tidsramme: Foranstaltning efter intervention (efter 6 måneder).
|
Målet for familiens plejepersoners oplevelse (Guilabert et al., 2018).
|
Foranstaltning efter intervention (efter 6 måneder).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: José Joaquín Mira, Ph.D., Univ. Miguel Hernández; Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la CV
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Appel L, Appel E, Bogler O, Wiseman M, Cohen L, Ein N, Abrams HB, Campos JL. Older Adults With Cognitive and/or Physical Impairments Can Benefit From Immersive Virtual Reality Experiences: A Feasibility Study. Front Med (Lausanne). 2020 Jan 15;6:329. doi: 10.3389/fmed.2019.00329. eCollection 2019.
- Haro JM, Tyrovolas S, Garin N, Diaz-Torne C, Carmona L, Sanchez-Riera L, Perez-Ruiz F, Murray CJ. The burden of disease in Spain: results from the global burden of disease study 2010. BMC Med. 2014 Dec 5;12:236. doi: 10.1186/s12916-014-0236-9.
- Masana L. [Long-term informal care in Spain: challenges, views and solutions]. Salud Colect. 2017 Apr-Jun;13(2):337-352. doi: 10.18294/sc.2017.1237. Spanish.
- Heckel L, Fennell KM, Mohebbi M, Byrnes M, Livingston PM. Demographic characteristics, call details and psychosocial support needs of the family/friends of someone diagnosed with cancer who access Australian Cancer Council telephone information and support services. Eur J Oncol Nurs. 2017 Jun;28:86-91. doi: 10.1016/j.ejon.2017.03.007. Epub 2017 Apr 6.
- Park M, Choi S, Lee SJ, Kim SH, Kim J, Go Y, Lee DY. The roles of unmet needs and formal support in the caregiving satisfaction and caregiving burden of family caregivers for persons with dementia. Int Psychogeriatr. 2018 Apr;30(4):557-567. doi: 10.1017/S104161021700196X. Epub 2017 Sep 28.
- Guilabert M, Amil P, Gonzalez-Mestre A, Gil-Sanchez E, Vila A, Contel JC, Ansotegui JC, Solas O, Bacigalupe MT, Fernandez-Cano P, Arteagoitia M, Mira JJ. The Measure of the Family Caregivers' Experience. Int J Environ Res Public Health. 2018 Sep 18;15(9):2040. doi: 10.3390/ijerph15092040.
- Look KA, Stone JA. Medication management activities performed by informal caregivers of older adults. Res Social Adm Pharm. 2018 May;14(5):418-426. doi: 10.1016/j.sapharm.2017.05.005. Epub 2017 May 16.
- Panagioti M, Khan K, Keers RN, Abuzour A, Phipps D, Kontopantelis E, Bower P, Campbell S, Haneef R, Avery AJ, Ashcroft DM. Prevalence, severity, and nature of preventable patient harm across medical care settings: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2019 Jul 17;366:l4185. doi: 10.1136/bmj.l4185.
- Mira JJ, Lorenzo S, Guilabert M, Navarro I, Perez-Jover V. A systematic review of patient medication error on self-administering medication at home. Expert Opin Drug Saf. 2015 Jun;14(6):815-38. doi: 10.1517/14740338.2015.1026326. Epub 2015 Mar 16.
- Mira JJ, Navarro IM, Guilabert M, Aranaz J. [Frequency of medication errors by patients]. Rev Panam Salud Publica. 2012 Feb;31(2):95-101. doi: 10.1590/s1020-49892012000200001. Spanish.
- Mira JJ, Martinez-Jimeno L, Orozco-Beltran D, Iglesias-Alonso F, Lorenzo S, Nuno R, Perez P, Toro N, Perez-Jover V, Gil-Guillen V. What older complex chronic patients need to know about their everyday medication for safe drug use. Expert Opin Drug Saf. 2014 Jun;13(6):713-21. doi: 10.1517/14740338.2014.916272. Epub 2014 May 12.
- SCHWARTZ D, WANG M, ZEITZ L, GOSS ME. Medication errors made by elderly, chronically ill patients. Am J Public Health Nations Health. 1962 Dec;52(12):2018-29. doi: 10.2105/ajph.52.12.2018. No abstract available.
- Grossman MR, Zak DK, Zelinski EM. Mobile Apps for Caregivers of Older Adults: Quantitative Content Analysis. JMIR Mhealth Uhealth. 2018 Jul 30;6(7):e162. doi: 10.2196/mhealth.9345.
- Sala-Gonzalez M, Perez-Jover V, Guilabert M, Mira JJ. Mobile Apps for Helping Informal Caregivers: A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2021 Feb 10;18(4):1702. doi: 10.3390/ijerph18041702.
- Schwappach DL. Review: engaging patients as vigilant partners in safety: a systematic review. Med Care Res Rev. 2010 Apr;67(2):119-48. doi: 10.1177/1077558709342254. Epub 2009 Aug 11.
- Smith F, Francis SA, Gray N, Denham M, Graffy J. A multi-centre survey among informal carers who manage medication for older care recipients: problems experienced and development of services. Health Soc Care Community. 2003 Mar;11(2):138-45. doi: 10.1046/j.1365-2524.2003.00415.x.
- Alsaeed D, Jamieson E, Gul MO, Smith FJ. Challenges to optimal medicines use in people living with dementia and their caregivers: A literature review. Int J Pharm. 2016 Oct 30;512(2):396-404. doi: 10.1016/j.ijpharm.2015.12.050. Epub 2015 Dec 22.
- Hodgkinson B, Koch S, Nay R, Nichols K. Strategies to reduce medication errors with reference to older adults. Int J Evid Based Healthc. 2006 Mar;4(1):2-41. doi: 10.1111/j.1479-6988.2006.00029.x.
- Oh-Park M, Doan T, Dohle C, Vermiglio-Kohn V, Abdou A. Technology Utilization in Fall Prevention. Am J Phys Med Rehabil. 2021 Jan 1;100(1):92-99. doi: 10.1097/PHM.0000000000001554.
- Brydon M, Kimber J, Sponagle M, MacLaine J, Avery J, Pyke L, Gilbert R. Virtual Reality as a Tool for Eliciting Empathetic Behaviour in Carers: An Integrative Review. J Med Imaging Radiat Sci. 2021 Sep;52(3):466-477. doi: 10.1016/j.jmir.2021.04.005. Epub 2021 May 20.
- Tinetti ME, Fried TR, Boyd CM. Designing health care for the most common chronic condition--multimorbidity. JAMA. 2012 Jun 20;307(23):2493-4. doi: 10.1001/jama.2012.5265. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PI21/00646
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .