Musikterapi til behandling af perioperativ angst og smerte
Musikterapi til behandling af perioperativ angst og smerte - et randomiseret, prospektivt klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Screeningsprocedurer: Der er ingen specifikke screeningstest eller procedurer for denne forskningsundersøgelse. Lægejournaler vil blive undersøgt af en anæstesilæge for at afgøre, om du er berettiget til undersøgelsen. Støtteberettigede forsøgspersoner vil være voksne mellem 18-70 år, der også opfylder American Society of Anesthesiologists (ASA) fysiske status I, II eller III, og vil blive indlagt til en planlagt operation samme dag under generel anæstesi med en enkelt nerve blokering, herunder ambulante brystoperationer, laparoskopisk kolecystektomi og/eller laparoskopiske brokreparationsoperationer. Disse oplysninger vil blive indhentet via journalen.
Tilmeldingsprocedurer: Hvis et forsøgsperson kvalificerer sig til at deltage i denne undersøgelse, vil de diskutere denne undersøgelse med kirurgens undersøgelsesleder og forskningsundersøgelsesteamet. De vil underskrive en informeret samtykkeformular og blive tilmeldt, hvis de vælger at deltage. De vil blive bedt om at udfylde adskillige spørgeskemaer vedrørende emnets baseline angst og smerte før deres planlagte operation. Disse spørgeskemaer vil omfatte PROMIS Emotional Distress - Angst - Short Form 8a, PROMIS Emotional Distress - Depression - Short Form og Pain Catastrophizing Scale (PCS).
Hvis forsøgspersonen forbliver kvalificeret efter deres selvrapporterede baseline-spørgeskemaer, vil de blive randomiseret til enten kontrol- eller interventionsgruppen. Kontrolgruppen vil modtage standardbehandling under deres planlagte operation, men vil ikke blive udsat for nogen musikterapiintervention under deres hospitalsophold.
For dem, der er tilknyttet musikterapigruppen, afspilles en præoperativ musikintervention først i det præoperative område, en anden musikintervention afspillet umiddelbart efter induktion af anæstesi på operationsstuen, og en tredje musikintervention afspillet i opvågningsrummet, når patienten er vågen og lydhør. Musikafspilleren fjernes efter hver session.
Musikterapi vil omfatte musikintervention baseret på anbefalinger fra litteratur såsom langsom, flydende rytme, cirka 60-80 slag/minut og spillet af strengeinstrumenter, spillet med en volumen på cirka 45 decibel og vil blive gennemgået af kvalificerede musikterapeuter. Bortset fra tilføjelsen af musikintervention vil standarden for pleje ikke blive påvirket.
Randomisering vil blive afsluttet af en computergenereret, blokeret randomiseringsliste med samme tildelingsforhold. Efter at have indhentet skriftligt informeret samtykke, vil deltagerne efterfølgende blive allokeret ved hjælp af uigennemsigtige kuverter til den præoperative musikinterventionsgruppe (musik administreret i den præ-, intra- og postoperative periode) eller kontrolgruppen.
Uanset hvilken gruppe et forsøgsperson er randomiseret til, forventes deltagerne at udfylde opfølgende spørgeskemaer, herunder en tilfredshedsundersøgelse på udskrivelsestidspunktet.
Opfølgningsprocedurer: Forsøgspersonerne vil blive kontaktet via e-mail (REDCap Survey) en gang dagligt i 5 dage efter operationen og vil blive bedt om at udfylde de samme spørgeskemaer, som de gjorde ved screeningbesøget. Ud over dette vil de også blive bedt om at rapportere en daglig smertedagbog, opioidforbrug og behandlingstilfredshed også i REDCap Survey.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Carley Siedlecki
- Telefonnummer: 412-623-2706
- E-mail: siedleckic@upmc.edu
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
- UPMC Shadyside Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne i alderen 18-70 år, der møder American Society of Anesthesiologists (ASA) fysiske status I, II eller III
- Indlagt til en planlagt operation samme dag under generel anæstesi med en enkelt nerveblokering, herunder ambulatorisk brystkirurgi, laparoskopisk kolecystektomi eller laparoskopisk brokreparation
Ekskluderingskriterier:
- Anden musik end den planlagte intervention på operationsstuen
- ASA-status IV
- Planlagt spinal anæstesi
- Større psykosociale lidelser
- Vedvarende opioidbrug
- Historie om stofmisbrug eller alkoholisme
- Baseline PROMIS angstscore på mindre end 19 eller højere end 35
- Forsøgspersonen modtager allerede en alternativ intervention for angst eller smerte (dvs. aromaterapi, hypnose osv.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Musikterapi + Standard of Care Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)
Alle deltagere vil have komplet Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) standardbehandling.
En præoperativ musikintervention afspilles først i det præoperative opholdsområde, en anden musikintervention afspillet umiddelbart efter induktion af anæstesi på operationsstuen, og en tredje musikintervention afspillet i opvågningsrummet, når patienten er vågen og lydhør.
|
Musikterapi vil omfatte musikintervention baseret på anbefalinger fra litteratur såsom langsom, flydende rytme, cirka 60-80 slag/minut og spillet af strengeinstrumenter, spillet med en volumen på cirka 45 decibel og vil blive gennemgået af kvalificerede musikterapeuter.
Patienter vil modtage standardbehandling for kirurgi og postoperativ smertebehandling i henhold til ERAS-protokollen (Enhanced Recovery After Surgery).
|
|
Aktiv komparator: Standard of Care Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)
Deltagere randomiseret i kontrolgruppen vil modtage komplet Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) standardbehandling og ingen musikterapisessioner.
|
Patienter vil modtage standardbehandling for kirurgi og postoperativ smertebehandling i henhold til ERAS-protokollen (Enhanced Recovery After Surgery).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet af musikterapi til at reducere postoperativt opioidbehov
Tidsramme: Operationsdag op til 5 dage efter operationen
|
Det primære endepunkt vil være at observere ændringen i opioidbehovet hos patienter, der skal opereres, ved at bruge den nuværende multimodale Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokol.
Dette er rapporteret ved indtagelse af orale morfin mg-ækvivalenter (OME).
|
Operationsdag op til 5 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Præoperativ følelsesmæssig nød relateret til depression
Tidsramme: Baseline, før operation
|
Præoperativ følelsesmæssig nød relateret til depression vil blive målt ved vurdering af deltagerens svar på PROMIS Emotional Distress-Depression-Short Form spørgeskema før operationen.
Der er 8 spørgsmål om, hvordan deltageren kan have haft det de seneste 7 dage.
Skalaen for hvert spørgsmål er fra 1, aldrig følt sådan inden for de seneste 7 dage, til 5, har altid følt sådan de seneste 7 dage.
De overordnede spørgeskemascore kan variere fra 8 (mindst alvorlig score) til 40 (mest alvorlig score).
Højere score giver et dårligere resultat.
|
Baseline, før operation
|
|
Præoperativ smertevurdering ved hjælp af Pain Catastrophizing Scale
Tidsramme: Baseline, før operation
|
Præoperative smertevurderinger vil blive målt ved vurdering af deltagerens svar på Pain Catastrophizing Scale-spørgeskemaet.
Der er 14 udsagn relateret til smerter, som deltagerne vil registrere, at de oplever på en skala fra 0, der opleves slet ikke til 4, der opleves hele tiden.
Den lavest mulige score er 0 og den højest mulige score er 56.
Højere score giver et dårligere resultat
|
Baseline, før operation
|
|
Præoperativ følelsesmæssig nød relateret til angst
Tidsramme: Baseline, før operation
|
Præoperativ følelsesmæssig nød relateret til angst vil blive målt ved vurdering af deltagerens svar på PROMIS Emotional Distress -Angst- Short Form 8a spørgeskema før operationen.
Der er 8 spørgsmål om, hvordan deltagerne kan have haft det de seneste 7 dage.
Skalaen for hvert spørgsmål er fra 1, aldrig følt sådan inden for de seneste 7 dage, til 5, har altid følt sådan de seneste 7 dage.
De overordnede spørgeskemascore kan variere fra 8 (mindst alvorlig score) til 40 (mest alvorlig score).
Højere score giver et dårligere resultat.
|
Baseline, før operation
|
|
Postoperativ ændring i følelsesmæssig nød relateret til angst
Tidsramme: Dag 1, 2, 3, 4 og 5 efter operationen
|
Postoperativ følelsesmæssig nød relateret til angst vil blive målt ved vurdering af deltagerens svar på PROMIS Emotional Distress -Angst- Short Form 8a spørgeskemaet. Der er 8 spørgsmål om, hvordan deltagerne kan have haft det inden for de seneste 7 dage.
Skalaen for hvert spørgsmål er fra 1, aldrig følt sådan inden for de seneste 7 dage, til 5, har altid følt sådan de seneste 7 dage.
De overordnede spørgeskemascore kan variere fra 8 (mindst alvorlig score) til 40 (mest alvorlig score).
Højere score giver et dårligere resultat.
|
Dag 1, 2, 3, 4 og 5 efter operationen
|
|
Postoperativ ændring i følelsesmæssig nød relateret til depression
Tidsramme: Dag 1, 2, 3, 4 og 5 efter operationen
|
Præoperativ følelsesmæssig nød relateret til depression vil blive målt ved vurdering af deltagerens svar på PROMIS Emotional Distress-Depression-Short Form spørgeskema før operationen.
Der er 8 spørgsmål om, hvordan deltageren kan have haft det de seneste 7 dage.
Skalaen for hvert spørgsmål er fra 1, aldrig følt sådan inden for de seneste 7 dage, til 5, har altid følt sådan de seneste 7 dage.
De overordnede spørgeskemascore kan variere fra 8 (mindst alvorlig score) til 40 (mest alvorlig score).
Højere score giver et dårligere resultat.
|
Dag 1, 2, 3, 4 og 5 efter operationen
|
|
Postoperativ smertevurdering ved hjælp af Pain Catastrophizing Scale
Tidsramme: Dag 1, 2, 3, 4 og 5 efter operationen
|
Præoperative smertevurderinger vil blive målt ved vurdering af deltagerens svar på Pain Catastrophizing Scale-spørgeskemaet.
Der er 14 udsagn relateret til smerter, som deltagerne vil registrere, at de oplever på en skala fra 0, der opleves slet ikke til 4, der opleves hele tiden.
Den lavest mulige score er 0 og den højest mulige score er 56.
Højere score giver et dårligere resultat.
|
Dag 1, 2, 3, 4 og 5 efter operationen
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Operationsdag op til 5 dage efter operationen
|
Evaluer tiden til hospitalsudskrivning fra tid uden for OR i minutter
|
Operationsdag op til 5 dage efter operationen
|
|
Forekomst af postoperativ kvalme og opkastning (PONV)
Tidsramme: Operationsdag til og med 5 dage efter operationen
|
Evaluer antallet af postoperative kvalme- og opkastningsepisoder efter operationen.
|
Operationsdag til og med 5 dage efter operationen
|
|
Postoperativ patienttilfredshed
Tidsramme: Dag 5 efter operationen
|
Deltagerne bliver bedt om at vurdere deres overordnede tilfredshed med omsorg ved udskrivelse på en 10-trins tilfredshedsskala fra 0 (mindst tilfredshed) til 10 (højeste tilfredshed).
Den lavest mulige score er 0 og den højest mulige score er 10.
Højere score repræsenterer et bedre resultat.
|
Dag 5 efter operationen
|
|
Ændring i postoperativ smerte ved hjælp af en numerisk vurderingsskala
Tidsramme: Operationsdag op til 5 dage efter operationen
|
Numerisk vurderingsskala (NRS) Smertescorer på en skala fra 0-10, hvor 0 er ingen smerte, 5 er moderat smerte og 10 er den værst tænkelige smerte.
Den lavest mulige score er 0 og den højest mulige score er 10. højere score repræsenterer et dårligere resultat.
|
Operationsdag op til 5 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shiv K Goel, MD, PhD, MBA, University of Pittsburgh
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY21110130
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .