Effekt af ugentlig GLP1-agonistbehandling ved "dobbeltdiabetes" (TOLEDDO)
Effekt af ugentlig GLP1-agonistbehandling ved "dobbeltdiabetes": et randomiseret åbent studie
Mellem 16 % og 22 % af type 1-diabetespatienter fremviser en klinisk og biologisk profil af insulinresistens begunstiget af en familiehistorie med type 2-diabetes eller metabolisk syndrom. De udgør en gruppe patienter med "dobbelt diabetes", da de både har ægte type 1 diabetes og arvelig insulinresistens, typisk for type 2 diabetes.
I flere år er GLP1-agonister med succes blevet brugt til behandling af type 2-diabetes, hvilket har ført til meget betydelige forbedringer i glykæmisk kontrol og vægttab.
På grund af den insulinsensibiliserende kraft af GLP1-agonister antager forskerne, at de kunne reducere insulinresistens hos patienter med "dobbelt diabetes" og dermed forbedre deres glykæmiske kontrol.
Forskerne foreslår i denne undersøgelse at bruge semaglutid, den nyeste og mest potente GLP1-agonist (overlegenhed påvist sammenlignet med exenatid LP og dulaglutid) og administreret som en ugentlig subkutan injektion (i modsætning til liraglutid administreret dagligt).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Benjamin BOUILLET
- Telefonnummer: 03.80.29.34.53
- E-mail: benjamin.bouillet@chu-dijon.fr
Studiesteder
-
-
-
Dijon, Frankrig, 21000
- Rekruttering
- CHU Dijon Bourgogne
-
Kontakt:
- Benjamin BOUILLET
- Telefonnummer: 03.80.29.34.53
- E-mail: benjamin.bouillet@chu-dijon.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Person, der har givet skriftligt samtykke
- Patient over 18 år
- Patient med type 1 diabetes bekræftet af et negativt C-peptid
- Alder ved diagnose < 35 år
- Behandlet med optimeret insulinbehandling (multi-injektioner eller pumpe) i mindst 1 år efter at have modtaget specifik terapeutisk undervisning om insulindosistilpasning.
- BMI (vægt/højde2) ≥ 27 kg/m².
Mindst et af følgende kriterier:
- Familiehistorie med type 2-diabetes (forældre, bedsteforældre, onkler, tanter, brødre og søstre)
- Familiehistorie med fedme (BMI>30 kg/m2) (forældre, bedsteforældre, onkler, tanter, søskende)
- Triglycerider > 1,50 g/l (1,7 mmol/l)
- HDL<0,5 g/l (1,29 mmol/l) hos kvinder, HDL<0,4 g/l (1,03 mmol/l) hos mænd
- HbA1c ≥ 7,5 % og < 12
- Har kontinuerlig glukosemonitorering af Free Style Libre-systemet
- For kvinder i den fødedygtige alder: Brug af en effektiv præventionsmetode indtil 2 måneder efter afslutningen af behandlingen. Effektiv prævention omfatter: hormonprævention, intrauterin enhed, bilateral tubal okklusion, vasektomi og seksuel afholdenhed
Ekskluderingskriterier:
- person, der ikke er tilsluttet den nationale sygesikring
- Gravide, fødende eller ammende kvinde
- HbA1c ≥12 %.
- Ukontrolleret og potentielt ustabil diabetisk retinopati eller makulopati, bekræftet ved en fundusundersøgelse udført i de 6 måneder forud for udvælgelsen
- Person under en retsbeskyttelsesforanstaltning (kuratur, værgemål)
- Nyreinsufficiens (GFR<30 ml/min)
- Leverinsufficiens (INR> 1,5)
- BMI >40 kg/m².
- Historie om fedmekirurgi
- Historie om pancreatitis
- Allergi over for det aktive stof eller over for et af hjælpestofferne i OZEMPIC®.
- Patient, der modtager GLP1-agonist eller oral antidiabetisk behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Semaglutid
|
Sædvanlig insulinbehandling + semaglutid (0,25 mg/uge i 4 uger, derefter 0,50 mg/uge i 4 uger, derefter 1 mg/uge i 18 uger, dvs. en samlet varighed på 26 uger).
Ved indførelse af semaglutid (ozempisk) behandling vil insulindoserne blive reduceret med 10 % (basal insulin, basal rate og bolus)
ved D0, D90 og D180
|
|
Aktiv komparator: Styring
|
ved D0, D90 og D180
Almindelig insulinbehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Procentdel af tid brugt inden for det glykæmiske målområde (0,70-1,80 g/l)
Tidsramme: Ændring fra baseline på dag 180
|
Ændring fra baseline på dag 180
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BOUILLET PHRCI 2020
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .