Effekt af gentagen lav-niveau rødlysterapi på synsfeltskader ved primær åbenvinklet glaukom
Effekt af gentagen lav-niveau rød-lys terapi på synsfeltskader i primær åbenvinklet glaukom: et randomiseret cross-over klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Grøn stær er en af hovedårsagerne til synsnedsættelse på verdensplan. Forhøjet intraokulært tryk (IOP) er en vigtig risikofaktor for glaukom, og størstedelen af anti-glaukom-terapier fokuserer på kontrol af IOP. Imidlertid kan IOP-sænkende behandlinger ikke direkte dæmpe optisk neurodegeneration og redde sårbare retinale ganglieceller (RGC'er). De glaukomsymptomer kunne fortsætte med at forværres hos nogle patienter efter optimal IOP-kontrol, hvilket fremhævede behovet for alternative behandlinger rettet mod neurobeskyttelse.
Kronisk iskæmi er en anden potentiel faktor i patogenesen af glaukom. Kliniske forsøg antydede, at calciumkanalblokkere såsom nilvadipin kunne øge øjets blodgennemstrømning og udsætte synsfeltforringelse ved normal spændingsglaukom. Desuden blev det fundet, at Ginkgo biloba-ekstrakt, et andet vasoaktivt lægemiddel, kunne vende eksisterende synsfeltskader, hvilket indikerede, at forbedret okulær cirkulation ville redde dysfunktionelle RGC'er, og dets effektivitet kunne observeres i en relativt kort tidsramme.
Den gentagne lav-niveau rødt lys (RLRL) terapi har regulerende virkninger på blodforsyningen, hvilket giver en innovativ og ikke-invasiv tilgang til behandling af glaukom. I betragtning af POAG's mulige iskæmiske mekanisme forventes det, at RLRL-behandling kan forbedre øjencirkulationen og reversere kompromitterede synsfunktioner. Ved hjælp af et randomiseret klinisk forsøg med cross-over-design er formålet med denne undersøgelse at undersøge effekten af RLRL-terapi på eksisterende synsfeltskader hos POAG-patienter.
Denne undersøgelse er et 24-ugers, prospektivt, randomiseret, cross-over klinisk forsøg, der indskriver POAG-patienter med velkontrolleret IOP som deltagere. Undersøgelsesdeltagere vil blive tilfældigt fordelt i to grupper, hvor den ene gruppe modtager RLRL-behandling fra den 1. til den 12. uge, og den anden modtager RLRL-behandlingen fra den 13. til den 24. uge. Brug af IOP-sænkende medicin er tilladt i de 24 uger. En foreløbig analyse for at sikre sikkerheden ved RLRL-behandling er planlagt efter den 12. uge. Lineære blandede modeller vil blive brugt til at bestemme ændringer i synsfeltet og vurdere andre sekundære resultater.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mingguang He, MD, PhD
- Telefonnummer: 8602087331906
- E-mail: mingguang_he@yahoo.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
-
Kontakt:
- Mingguang He, MD, PhD
- Telefonnummer: 8602087331906
- E-mail: mingguang_he@yahoo.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-69 år;
- Diagnose af primær åbenvinklet glaukom med tydelige synsfeltdefekter i begge øjne (MD <-3dB);
- Velkontrolleret IOP i begge øjne (IOP<21mmHg).
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige synsfeltdefekter i begge øjne (MD <-22dB);
- Synsfeltsdefekter forårsaget af andre sygdomme i begge øjne;
- Upålidelige resultater af synsfelt- eller IOP-målinger i begge øjne;
- Diagnose af andre øjensygdomme i aktiv fase i begge øjne;
- Anamnese med refraktive operationer i begge øjne;
- Anamnese med andre oftalmiske laserbehandlinger eller intraokulære operationer i de sidste 3 måneder i begge øjne;
- Nægter at informere samtykker eller har svært ved at deltage i opfølgninger i de næste 6 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A
RLRL-behandling med rutinemæssig IOP-sænkende medicin i 1.-12. uge, derefter overgang til kun rutine IOP-sænkende medicin i 13.-24. uge
|
Hver RLRL-behandling varer tre minutter.
RLRL-behandlinger vil blive udført to gange dagligt med mindst fire timer mellem hver RLRL-behandling.
Andre navne:
Medicin ordineret til IOP kontrol af glaukom specialister i ambulant patient.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe B
Kun rutinemæssig IOP-sænkende medicin i 1.-12. uge, derefter overgang til RLRL-behandling med rutine IOP-sænkende medicin i 13.-24.
|
Hver RLRL-behandling varer tre minutter.
RLRL-behandlinger vil blive udført to gange dagligt med mindst fire timer mellem hver RLRL-behandling.
Andre navne:
Medicin ordineret til IOP kontrol af glaukom specialister i ambulant patient.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer af middelafvigelser (MD) i synsfelttest
Tidsramme: 12 uger og 24 uger
|
De 12-ugers ændringer af MD karakteriseres som forskelle mellem 12-ugers opfølgningsbesøget og baseline-besøget eller forskelle mellem 24-ugers besøg og 12-ugers opfølgningsbesøg.
Humphrey Visual Field Analyzer vil blive brugt til at måle MD (dB).
|
12 uger og 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer af middelafvigelser (MD) i synsfelttest
Tidsramme: 4 uger og 16 uger
|
De fire ugers ændringer af MD karakteriseres som forskelle mellem det 4-ugers opfølgningsbesøg og baselinebesøget eller forskelle mellem det 16-ugers besøg og det 12-ugers opfølgningsbesøg. Humphrey Visual Field Analyzer vil blive brugt til at måle MD (dB). |
4 uger og 16 uger
|
|
Hyppighedsrater for signifikant vending af synsfeltskader
Tidsramme: 4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
De fire-ugers og tolv-ugers forekomstrater af signifikant reversering af synsfeltskader er rater af POAG-patienter med MD-reversering ≥ 3dB mellem de 4-/12-ugers opfølgningsbesøg og baseline-besøget eller mellem de 16-/24-ugers opfølgende besøg og 12 ugers opfølgningsbesøg. Humphrey Visual Field Analyzer vil blive brugt til at måle MD (dB). |
4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
|
Ændringer af mønsterstandardafvigelser (PSD) i synsfelttest
Tidsramme: 4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
De fire-ugers og tolv ugers ændringer af PSD karakteriseres som forskelle mellem 4-/12-ugers opfølgningsbesøget og baseline-besøget eller forskelle mellem 16-/24-ugers besøg og 12-ugers opfølgningsbesøget. Humphrey Visual Field Analyzer vil blive brugt til at måle PSD (dB). |
4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
|
Ændringer i tykkelsen af det parapapillære retinale nervefiberlag
Tidsramme: 4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
De fire uger og tolv ugers ændringer i tykkelsen af det parapapillære retinale nervefiberlag (RNFL) er karakteriseret som forskelle mellem 4-/12-ugers opfølgningsbesøg og baseline-besøget eller forskelle mellem 16-/24-ugers opfølgning. -besøg og 12 ugers opfølgningsbesøg. Spectralis HRA OCT og Optovue OCT vil blive brugt til at måle tykkelsen af parapapillær RNFL (μm). |
4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
|
Ændringer i tykkelsen af perifoveal ganglion celle-indre plexiform lag
Tidsramme: 4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
De fire-ugers og tolv-ugers ændringer i tykkelsen af perifoveal ganglion celle-indre plexiform (CG-IPL) karakteriseres som forskelle mellem 4-/12-ugers opfølgningsbesøg og baseline-besøget eller forskelle mellem 16-/24 -ugers opfølgningsbesøg og 12 ugers opfølgningsbesøg. Spectralis HRA OCT og Optovue OCT vil blive brugt til at måle tykkelsen af perifoveal CG-IPL (μm). |
4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
|
Ændringer i tykkelsen af den centrale makulære choroidea
Tidsramme: 4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
De fire-ugers og tolv-ugers ændringer i tykkelsen af den centrale makulære choroidea er karakteriseret som forskelle mellem 4-/12-ugers opfølgningsbesøg og baseline-besøget eller forskelle mellem 16-/24-ugers opfølgningsbesøg og 12 ugers opfølgningsbesøg. DRI OCT Triton og Optovue OCT vil blive brugt til at måle tykkelsen af den centrale makulære choroidea (μm). |
4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
|
Ændringer i den parapapillære kapillære tæthed
Tidsramme: 4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
De fire ugers og tolv ugers ændringer af parapapillær kapillær tæthed (CD) karakteriseres som forskelle mellem 4-/12-ugers opfølgningsbesøg og baseline-besøget eller forskelle mellem 16-/24-ugers opfølgningsbesøg og 12 ugers opfølgningsbesøg. DRI OCT Triton og Optovue OCT vil blive brugt til at måle parapapillær CD (%). |
4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
|
Ændring af den perifovale kapillære tæthed
Tidsramme: 4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
De fire-ugers og tolv ugers ændringer af perifoveal kapillærtæthed (CD) karakteriseres som forskelle mellem 4-/12-ugers opfølgningsbesøg og baseline-besøget eller forskelle mellem 16-/24-ugers opfølgningsbesøg og 12 ugers opfølgningsbesøg. DRI OCT Triton og Optovue OCT vil blive brugt til at måle perifoveal CD (%). |
4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
|
Hyppighedsrater af behandlingsfremkaldte bivirkninger
Tidsramme: 4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
De fire-ugers og tolv-ugers incidensrater af behandlingsfremkaldte bivirkninger er rater af behandlingsfremkomne bivirkninger mellem 4-/12-ugers opfølgningsbesøg og baseline-besøget eller mellem 16-/24-ugers opfølgning besøg og 12 ugers opfølgningsbesøg.
Forsøgspersoner vil blive bedt om at rapportere enhver behandlingsfremkaldende bivirkning, herunder men ikke begrænset til blænding, blitzblindhed og efterbilleder.
|
4 uger, 12 uger, 16 uger og 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mingguang He, MD, PhD, Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020KYPJ108
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .