Lemborexant Shift Work Treatment Study
Effekt af en dobbelt orexinreceptorantagonist, Lemborexant, på den samlede søvntid hos skiftarbejdere: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Søvnløshed og søvnighed i dagtimerne er almindelige klager blandt natteholdsarbejdere. En meta-analyse af søvn hos skifteholdsarbejdere indikerer, at faste natholdsarbejdere i gennemsnit sover 0,4 timer mindre end faste dagholdsarbejdere, mens skiftende skifteholdsarbejdere i gennemsnit sover 1 time mindre end faste dagholdsarbejdere. Selvom der kan være flere årsager til søvnvanskeligheder og søvntab blandt skifteholdsarbejdere, er fejljusteringen af ens søvnpræference (dvs. målet om at sove i løbet af dagen) og ens døgnrytme (dvs. endogene rytme, der signalerer, at kroppen skal være vågen i løbet af dagen) dag) menes at være en primær årsag. Utilstrækkelig søvn blandt nattevagter og skiftende skifteholdsarbejdere er forbundet med betydelige sundhedsmæssige konsekvenser, herunder forhøjet risiko for hjerte-kar-sygdomme og kræft. Effektive søvnbehandlinger hos skifteholdsarbejdere mangler. Et nyligt randomiseret studie af Suvorexant (20 mg), en hypocretin/orexin-receptorantagonist, frembragte imidlertid en signifikant forbedring af den samlede søvntid i dagtimerne sammenlignet med placebo. Tilgængelig dokumentation tyder på, at årsagen til, at Suvorexant er effektivt, er, at det blokerer hypocretin/orexin-receptorerne, der medierer signalering fra det biologiske ur (suprachiasmatiske kerne af hypothalamus), der forsøger at opretholde vedvarende vågenhed i løbet af den biologiske dag. Da Lemborexant også er en hypocretin/orexin-antagonist, ville det også forventes at forbedre dagssøvnen hos skifteholdsarbejdere, men det ville have den fordel frem for Suvorexant, at det er yderst effektivt i de doser, der er tilgængelige til klinisk brug. Som sådan er Lemborexant ideelt placeret til at være en effektiv og vigtig behandling af søvnproblemer hos skifteholdsarbejdere.
Formålet med denne fase IV dobbeltblindede, placebokontrollerede, randomiserede undersøgelse er at teste, om en dobbelt orexin-antagonist, Lemborexant (5mg eller 10mg), som forventes at blokere den ur-drevne orexin-medierede vågenhed i løbet af dagen, vil øge søvntiden i dagtimerne hos skifteholdsarbejdere, der klager over søvnbesvær i dagtimerne sammenlignet med placebo.
Dette vil være et 4-ugers dobbeltblindet placebokontrolleret forsøg (2 ugers baselinevurdering efterfulgt af 2-ugers behandling/placebo). Forsøgsdesignet er baseret på en nylig succesfuld undersøgelse af behandling af søvnproblemer hos skifteholdsarbejdere med en hypocretin/orexin-receptorantagonist.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kai A Woodworth, BA
- Telefonnummer: 415-476-6618
- E-mail: KAI.woodworth@ucsf.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Aric Prather, PhD
- Telefonnummer: 415-502-5528
- E-mail: aric.prather@ucsf.edu
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fuldtidsarbejde i nathold (mindst 6 timer pr. skift, 4 dage om ugen eller 32 timer om ugen)
- Ansat som natholdsarbejder i mindst 3 måneder
- Selvrapporterede bekymringer om søvnighed i dagtimerne og søvnbesvær i dagtimerne
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet (verificeret ved uringraviditetstest) eller planlægger at blive gravid inden for de næste 3 måneder
- Ammer i øjeblikket
- Utilstrækkelig mulighed for søvn i dagtimerne (< 7 timers mulighed) efter nathold
- Ekstrem circadian præference (baseret på Horne & Ostberg Morningness-Eveningness Questionnaire)
- Alvorlige depressive symptomer (>25 på CES-D)
- Manglende vilje til at seponere søvnmidler (receptpligtige eller ikke-receptpligtige) i studieperioden
- Tilstedeværelse af søvnforstyrret vejrtrækning (verificeret ved apnø-link)
- Selvrapporteret diagnose af narkolepsi, restless legs syndrom
- Selvrapporteret indtag af >600 mg koffein pr. nathold eller brug af stimulanser under nattevagt, rotations- eller uregelmæssige vagter
- Ustabil eller ubehandlet medicinsk eller psykiatrisk tilstand baseret på klinisk interview.
- Svært nedsat lever- eller nyrefunktion (baseret på kemipanel);
- Selvrapporteret brug af digoxin eller stærke eller moderate cytokrom P450 3A4 isozymhæmmere eller cytokrom P450 3A4 isozyminducere i 6 måneder før eller under undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aktiv behandling
Deltagere randomiseret i denne arm vil modtage Lemborexant (5-10 mg).
|
En dobbelt orexin-antagonist
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo behandling
Deltagere, der er randomiseret i denne arm, vil modtage en placebomedicin, der ser ud som den aktive behandling.
|
En placebo, der ligner og smager som Lemborexant-tabletter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dagligt total søvntid i minutter per dag indsamlet fra Consensus Sleep Diary
Tidsramme: To ugers behandling
|
Daglig total søvntid i minutter pr. dag efter en nattevagt gennemsnitlig over den to ugers behandlings-/placeboperiode.
Daglig total søvntid i minutter pr. dag blev registreret ved hjælp af Consensus Sleep Diary, som deltagerne udfyldte dagligt.
|
To ugers behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Døgnets samlede søvntid i minutter per dag målt ved aktigrafi
Tidsramme: To ugers behandling
|
Daglig total søvntid i minutter pr. dag efter en nattevagt gennemsnitligt over den to-ugers behandlings-/placeboperiode.
Daglig total søvntid i minutter pr. dag blev indsamlet ved hjælp af daglig aktigrafidata fra Actiwatches, som deltagerne bar i løbet af den to-ugers behandlingsperiode.
|
To ugers behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aric Prather, PhD, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Lidelser af overdreven somnolens
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Hypnotika og beroligende midler
- Søvnmidler, lægemidler
- Orexin-receptorantagonister
- Lemborexant
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-32763
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .