Evaluering af en boosteradministration af GAD-alun (Diamyd®) hos personer med type 1-diabetes
Et åbent fase I/II-pilotstudie for at evaluere sikkerheden og gennemførligheden af en yderligere intralymfatisk booster-administration af GAD-alun (Diamyd®) hos personer med type 1-diabetes
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen er et fase I/II, enkelt-arm, åbent klinisk pilotforsøg. Berettigede patienter vil modtage én booster-injektion af Diamyd® indgivet i en lyskelymfeknude.
Patienterne vil blive vurderet for egnethed ved screeningsbesøget (besøg 1). Patienter med et D-vitaminniveau <100 nmol/L (40 ng/ml) ved screening vil modtage oralt D-vitamintilskud (2000 IE dagligt) i 60 dage, startende 30 dage før injektionen. Ved besøg 2 (dag 0) vil patienter, der er kvalificerede til undersøgelsen, modtage én intralymfatisk injektion på 4µg Diamyd®
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Linköping, Sverige, 581 85
- Kliniska Forskningsenheten (Hudmottagningen), Universitetssjukhuset Linköping
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke givet af patienter og/eller patientens forælder(e) eller juridisk acceptable repræsentant(er) (værge(r)) i henhold til nationale regler
- T1D i henhold til ADA-klassificeringen
- Bær HLA DR3-DQ2 haplotype
- Forud for deltagelse i enten DIAGNODE-1 eller DIAGNODE-2, efter at have modtaget henholdsvis fire eller tre intralymfatiske injektioner af Diamyd.
- Kvinder skal acceptere at undgå graviditet og have en negativ uringraviditetstest.
Patienter i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention indtil 90 dage efter administrationen af Diamyd. Tilstrækkelig prævention er som følger:
For kvinder i den fødedygtige alder:
- orale (undtagen lavdosis gestagen (lynestrenol og norestisteron)), injicerbare eller implanterede hormonelle præventionsmidler
- kombineret (indeholdende østrogen og gestagen)
- oral, intravaginal eller transdermal progesteron hormonel prævention forbundet med hæmning af ægløsning
- intrauterin enhed
- intrauterint hormonfrigørende system (for eksempel progestin-frigørende spiral)
- bilateral tubal okklusion
- vasektomiseret mand (med passende post-vasektomi dokumentation for fravær af sæd i ejakulatet)
- mandlig partner, der bruger kondom
- afholdenhed fra heteroseksuelt samleje
For mænd i den fødedygtige alder:
- kondom (mandligt)
- afholdenhed fra heteroseksuelt samleje
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere eller nuværende behandling med immunsuppressiv behandling (selvom topiske eller inhalerede steroider accepteres)
- Kontinuerlig behandling med antiinflammatorisk lægemiddel (sporadisk behandling fx pga. hovedpine eller i forbindelse med feber et par dage vil blive accepteret)
- Behandling med andre orale eller injicerede antidiabetiske lægemidler end insulin
- Behandling med D-vitamin, markedsført eller ej, eller uvillig til at afstå fra sådan medicin i tilskudsperioden
- En historie med anæmi eller signifikant unormal hæmatologi resulterer ved screening
- En historie med epilepsi, hovedtraume eller cerebrovaskulær ulykke eller kliniske træk ved kontinuerlig motorisk enhedsaktivitet i proksimale muskler
- Klinisk signifikant historie med akut reaktion på vacciner eller andre lægemidler i fortiden, inklusive Diamyd
- Behandling med en hvilken som helst vaccine, inklusive influenza- eller Covid19-vaccine, inden for 1 måned før planlagt administration af forsøgslægemidlet eller planlagt behandling med en hvilken som helst vaccine op til 1 måned efter injektionen med undersøgelseslægemidlet
- Deltagelse i kliniske forsøg (andre end DIAGNODE-1 og DIAGNODE-2) med en ny kemisk enhed inden for de foregående 3 måneder
- Manglende evne eller vilje til at overholde bestemmelserne i denne protokol
- En historie med alkohol- eller stofmisbrug
- En anden væsentlig sygdom end diabetes inden for 2 uger før første dosis
- Igangværende diagnosticeret eller mistænkt post-Covid19 syndrom
- Kendt HIV eller hepatitis
- Kvinder, der ammer eller er gravide (muligheden for graviditet skal udelukkes med urin-βHCG på stedet inden for 24 timer før Diamyd-behandlingen)
- Tilstedeværelse af associeret alvorlig sygdom eller tilstand, herunder aktive hudinfektioner, der udelukker intralymfatisk injektion, hvilket efter investigators mening gør patienten ikke kvalificeret til undersøgelsen
- Anses af investigator ikke at være i stand til at følge instruktioner og/eller følge undersøgelsesprotokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: GAD-Alun (DIamyd) 40 μg/mL og D-vitamin
Patienter med et D-vitaminniveau <100 nmol/L (40 ng/ml) ved screening vil modtage oralt D-vitamintilskud (2000 IE dagligt) i 60 dage, startende 30 dage før injektionen. Ved besøg 2 (dag 0) vil patienter, der er kvalificerede til undersøgelsen, modtage én intralymfatisk injektion på 4 µg Diamyd. |
Rekombinant human glutaminsyredecarboxylase (rhGAD65) adsorberet til Alhydrogel i en koncentration på 40 μg/mL og gives som en steril opløsning til intralymfatisk injektion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal klinisk signifikante unormale resultater fra fysiske undersøgelser, herunder neurologiske og vitale tegn vurderinger
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Reaktioner på injektionsstedet
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Forekomst af AE'er og SAE'er
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antal klinisk signifikante unormale resultater fra laboratoriemålinger (hæmatologi, klinisk kemi) og urinanalyse.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i stimuleret C-peptid under en MMTT
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i HbA1c
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i dagligt eksogent insulinforbrug
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i insulindosisjusteret HbA1c (IDAA1c)
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i tid i glykæmisk målområde 3,9 til 10 mmol/L
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i tid i hyperglykæmisk område > 10 mmol/L
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Johnny Ludvigsson, Professor, Linkoeping University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DIAGNODE-B
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .