Livskvalitet og kirurgi ved divertikulær sygdom
Divertikulær sygdom er en af de mest almindelige sygdomme i mave-tarmkanalen i industrilande. Prævalens og indlæggelsesrate på grund af divertikelsygdom stiger.
Symptomatiske patienter har sædvanligvis akut ukompliceret eller kompliceret diverticulitis. Gentagelsesraten for kompliceret divertikulitis anslås til 10-30%. Tilbagefald, kroniske komplikationer eller vedvarende smerter, her under ét omtalt som kronisk divertikelsygdom, kan behandles ved elektiv sigmoidektomi. På nuværende tidspunkt er der ingen specifikke kriterier for elektiv kirurgi, men kun en anbefaling af en skræddersyet tilgang afhængig af patientens symptomer.
Det er veletableret, at divertikulær sygdom har en negativ indvirkning på livskvalitet (QoL). Elektiv laparoskopisk sigmoidektomi kan øge QoL.
I dette prospektive studie vil vi prospektivt undersøge QoL, patientrelaterede udfald og peri- og postoperative udfald af elektiv sigmoidektomi for kronisk divertikulær sygdom og sammenligne det med konservativt behandlede patienter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Design: Prospektiv, multicenter, observationel
Steder: Sygehuse i Region Midt- og Nordjylland (6 sygehuse).
Tidspunkt: Rekruttering starter i april 2022 og planlægges afsluttet i 2024.
Patienter: Alle patienter henvist til kirurgisk klinik på grund af kronisk divertikelsygdom.
Tildeling til operation eller konservativ behandling: Patienter vil blive behandlet efter Nationale retningslinjer for behandling af divertikelsygdom. Undersøgelsen vil ikke påvirke behandlingen af patienten, men kun observere og evaluere den nuværende daglige praksis.
Intervention: Patienterne vil blive bedt om at besvare spørgeskemaer ved inklusion og igen efter 1 år. Patienter behandlet med sigmoidektomi vil også blive bedt om at besvare spørgeskemaer 3 uger og 3 måneder efter operationen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Helene R Dalby, MD
- Telefonnummer: +45 42 65 93 92
- E-mail: helecl@rm.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Katrine J Emmertsen, MD, PhD
- E-mail: katremme@rm.dk
Studiesteder
-
-
Central Jutland
-
Randers, Central Jutland, Danmark, 8930
- Rekruttering
- Randers Regional Hospital
-
Kontakt:
- Helene R Dalby, MD
- Telefonnummer: +4526353245
- E-mail: helecl@rm.dk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Henvist til kirurgisk klinik på grund af divertikelsygdom
- Colon divertikler verificeret ved CT eller endoskopi
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere colonresektion bortset fra blindtarmsoperation
- Tidligere eller nuværende tyktarmskræft
- Tidligere eller nuværende spredt kræft
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Psykiatrisk lidelse, der påvirker evnen til at besvare spørgeskemaer
- Utilstrækkeligt dansk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Sigmoidektomi
Patienter med divertikulær sygdom, der gennemgår elektiv resektion af sigmoid colon
|
Konventionel laparoskopisk resektion af sigmoid colon
|
|
Konservativ
Patienter med divertikelsygdom henvises ikke til operation, men konservativ behandling
|
I henhold til gældende praksis, herunder rådgivning om supplerende kostfibre, analgetika eller afføringsmidler, når det er indiceret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 års opfølgning.
|
Gastrointestinal livskvalitet (GIQLI) 36 varer.
Samlet score 0-144 (0=dårligst, 144=bedst).
|
Skift fra baseline til 1 års opfølgning.
|
|
Sygdomsspecifik livskvalitet
Tidsramme: Baseline.
|
Divertikulit livskvalitet (DV-QoL) 16 stk.
Samlet score 0-10 (0=bedst,10=dårligst).
|
Baseline.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Generisk livskvalitet
Tidsramme: Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
EuroQol-5 Domæne 5-niveau (EQ-5D-5L) 5 stk.
Samlet score 5-25 (5=bedst.
25 = værst).
Visuel analog skala 0-100 (0=værst, 100=bedst).
|
Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
|
Tarmfunktion
Tidsramme: Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
Patient-vurdering af obstipationssymptomer (PAC-SYM) 12 stk.
Samlet score 0-50 (0=bedst, 50=dårligst).
|
Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
|
Tarmfunktion
Tidsramme: Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
Lav anterior resektionssyndrom score (LARS score) 5 stk.
Samlet score 0-42 (0=bedst, 42=dårligst).
|
Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
|
Smerter relateret til divertikulær sygdom
Tidsramme: Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
Modificeret rektal kræftsmerte Score 7 varer.
Samlet score 0-45 (0= bedst, 45= dårligst).
7 vare.
Samlet score 0-29 (0=dårligst, 65=bedst).
|
Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
|
Urindysfunktion - kvinder
Tidsramme: Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
International konsultation om inkontinensspørgeskema Kvinde nedre urinvejssymptomer (CIQ-FLUTS) 13 stk.
Samlet score 0-52 (0=bedst, 52=dårligst).
|
Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
|
Urindysfunktion - mænd
Tidsramme: Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
International konsultation om inkontinensspørgeskema Mandlige nedre urinvejssymptomer (ICIQ-MLUTS) 14 stk.
Samlet score 0-56 (0=bedst, 56=dårligst).
|
Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
|
Seksuel dysfunktion - kvinder
Tidsramme: Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
Modificeret endetarmskræft Kvinde seksualitet Score 7 varer.
Samlet score 0-29 (0=bedst, 29=dårligst).
14 stk.
Samlet score 0-56 (0=bedst, 56=dårligst).
|
Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
|
Seksuel dysfunktion - mænd
Tidsramme: Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
The International Index of Erectile Function Questionnaire (IIEF) 15 punkter.
Samlet score 0-65 (0= værst, 65= bedst).
|
Skift fra baseline til 3 ugers opfølgning, 3 måneders opfølgning og 1 års opfølgning.
|
|
Postoperativ morbiditet
Tidsramme: 30 dage
|
Postoperative komplikationer klassificeret i henhold til Clavien-Dindo klassifikationen
|
30 dage
|
|
Postoperativ dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
Dødelighed inden for den postoperative periode
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Helene R Dalby, MD, Randers Regional Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Life with diverticular disease
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .