Endoskopisk ultralydssystem med det første i mennesket (EUS)-system, klinisk undersøgelse (APEUS-Nav1)
Implementeringen af ekko-endoskopi (eller EUS for: Endoskopisk ultralyd) er begrænset af vanskeligheden ved at opnå kvalitets EUS-procedurer, da nøjagtigheden af metoden afhænger af endoskopistens evner. Der kræves faktisk både kognitive og tekniske færdigheder til endoskopisk manipulation og billedfortolkning, samt et grundigt kendskab til intraabdominal anatomi. "EUS-GPS"-systemet har til formål at hjælpe operatøren med at forstå retningen og placeringen af sondespidsen i patienten. Til dette leveres et Global Positioning System (GPS) til EUS-procedurer intraoperativt ved hjælp af en 3D-baseret model baseret på registrerede præoperative data.
I denne kliniske undersøgelse er EUS GPS-systemet beregnet til at hjælpe EUS-operatører med at navigere korrekt mod bugspytkirtlen, udføre en omfattende vurdering af interesseområdet og hjælpe med påvisning og identifikation af læsioner.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Siden dens fremkomst i 1980'erne er endoskopisk ultralyd (EUS) betragtet som et af de mest præcise værktøjer til evaluering af bugspytkirtlen og andre gastrointestinale (GI) lidelser. På trods af dets anvendelighed er praksis med EUS stadig langt fra at være en del af enhver endoskopisuite på grund af dens høje opsætningsomkostninger og den relative mangel på autoriseret ekspert. EUS implementering på verdensplan har været begrænset af vanskeligheden ved at opnå kvalitets EUS procedurer, da nøjagtigheden af metoden afhænger af endoskopistens evner. Der kræves både kognitive og tekniske kompetencer til endoskopisk manipulation og billedtolkning, samt omfattende viden om intraabdominal anatomi.
Formålet med APEUS-projektet (Augmented Pancreatic Endoscopic UltraSound) er at overvinde disse to hovedproblemer ved at levere et Global Positioning System (GPS)-lignende intraoperativ navigation til EUS-procedurer ved hjælp af en 3D-baseret model på registrerede præoperative data. Hypotesen er, at takket være dette værktøj ville proceduretiden blive forkortet, og bugspytkirtlen og dens læsioner ville blive fuldstændig afbildet. Dette ville reducere efterspørgslen efter eksperter, der vejleder praktikanter, og forkorte EUS læringskurven.
Dette første-i-menneskelige kliniske studie vil muliggøre vurdering af sikkerhed og kvalitativ ydeevne af EUS-GPS-løsningen. Det primære formål er at evaluere EUS-navigationssystemets procedurevarighed sammenlignet med standardproceduretider (patientgruppe med EUS-GPS-systemet vs kontrolgruppe uden).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Armelle TAKEDA, PhD
- Telefonnummer: 0390413608
- E-mail: armelle.takeda@ihu-strasbourg.eu
Studiesteder
-
-
-
Strasbourg, Frankrig, 67000
- Pôle Hépato-Digestif, NHC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde over 18 år
- Patient, der har planlagt en EUS-procedure til undersøgelse af bugspytkirtlen inden for rammerne af hans eller hendes kliniske behandling.
- Patient, hvis præoperativ billeddannelse indikerer én læsion med en god definition på den trefasede CT-scanning udført inden for de 60 dage før EUS.
- Patienten er i stand til at modtage og forstå information relateret til undersøgelsen og give sit skriftlige samtykke
- Patient tilknyttet det franske socialsikringssystem
Ekskluderingskriterier:
- Patienten kan ikke give informeret samtykke
- Patient med ændret anatomi i den øvre fordøjelseskanal på grund af tidligere operation
- Patient med kendt unormal anatomi i den øvre fordøjelseskanal
- Patient, der bærer en implanterbar metalanordning (pacemaker osv.)
- Patient, der ifølge investigators vurdering præsenterer en sygdom, der kan forhindre deltagelse i de procedurer, som undersøgelsen indeholder
- Patient med en ASA-score (American Society of Anesthesiologists) >2
- Patient med flere bugspytkirtellæsioner.
- Patient ude af stand til at tolerere generel anæstesi
- Patient med et body mass index (BMI) < 23 og > 40
- Patient med vægtvariationer på >10 % mellem den dato, hvor CT-scanningen blev udført, og datoen for proceduren.
- Gravid eller ammende patient
- Patient i eksklusionsperiode (bestemt af en tidligere eller en aktuel undersøgelse)
- Patient under værgemål eller formynderskab
- Patient under retfærdighedens beskyttelse af frihedsberøver
- Patient i nødsituation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EUS-NS +
EUS med navigationssystemet først tændt og derefter slukket
|
Inkorporering af EUS navigationssystemet til EUS scope
|
|
Eksperimentel: EUS-NS -
EUS med navigationssystemet først slukket og derefter tændt
|
Inkorporering af EUS navigationssystemet til EUS scope
|
|
Ingen indgriben: EUS gruppe
EUS alene
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af EUS navigationssystemets procedurevarighed sammenlignet med standard proceduretider
Tidsramme: 1 dag
|
Saml af peroperativ varighed til registrering, indsættelse, navigation til cardia, navigation fra cardia til pancreas, pancreas undersøgelse, terapeutisk trin og overordnet varighed af proceduren (kvantitativ).
Resultater vil blive sammenlignet mellem tilfælde med (Grupper EUS-NS) og uden (Gruppe EUS alene) brug af navigationssystemet
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af EUS navigationssystemet med hensyn til pålidelighed og sikkerhed
Tidsramme: 1 dag
|
Hyppighed af intraoperative uønskede hændelser og enhver hændelse relateret til det testede system (sondebrud, softwarenedbrud osv.)
|
1 dag
|
|
Sammenligning af EUS-navigationssystemets procedurevarighed afhængig af den rækkefølge, EUS-GPS'en bruges
Tidsramme: 1 dag
|
Saml af peroperativ varighed til registrering, indsættelse, navigation til cardia, navigation fra cardia til pancreas, pancreas undersøgelse, terapeutisk trin og overordnet varighed af proceduren (kvantitativ).
Resultater vil blive sammenlignet mellem tilfælde med brug af navigationssystemet først (Undergruppe EUS-NS +) eller i anden gang (Undergruppe EUS-NS -)
|
1 dag
|
|
Vurdering af systemets brugervenlighed (integration i standard-of-care arbejdsgangen) sammenlignet med standardproceduren ved hjælp af et spørgeskema
Tidsramme: 1 dag
|
Spørgeskema til vurdering af brugervenligheden (integration i standard-of-care workflowet) af EUS navigationssystemet, udfyldt af EUS endoskopisten (kvalitativ).
|
1 dag
|
|
Vurdering af systemets stressbelastning i forhold til standardproceduren ved hjælp af et spørgeskema
Tidsramme: 1 dag
|
Spørgeskema til vurdering af EUS-navigationssystemets stressfylde, udfyldt af EUS-endoskopisten (kvalitativt).
|
1 dag
|
|
Indsaml uønskede hændelser, uønskede enhedseffekter og enhedsmangler
Tidsramme: 1 måned
|
Indsaml uønskede hændelser, uønskede anordningseffekter og anordningsmangler under proceduren og op til 1 måned efter EUS
|
1 måned
|
|
Vurdering af registreringsmetode ved hjælp af videooptagelsesanalyse
Tidsramme: 1 dag
|
En komplet videooptagelse af proceduren (endoskopisk kamera, ultralydssonde, præoperativ data-realtidsvisning og eksternt kamera) vil blive udført for at vurdere nøjagtigheden af registreringen, idet der som anatomiske punkter bruges pejlemærker, der kan påvises i både CT- og amerikanske billeder
|
1 dag
|
|
Indsamling af EUS data
Tidsramme: 1 dag
|
Videoer af EUS-proceduren til videre brug i kunstig intelligens-drevne EUS-forskningsprojekter vil blive indsamlet, hvis patienten udtrykkeligt giver sit samtykke hertil.
Optaget materiale vil omfatte de elektromagnetiske (EM) koordinater leveret af sensoren.
EUS-videodata forbundet med EM-koordinater vil blive brugt til at bygge databaser til AI-drevne EUS-forskningsprojekter
|
1 dag
|
|
Vurdering af teknologisk modenhed og ergonomi
Tidsramme: 1 dag
|
Spørgeskema til evaluering af ergonomien og den teknologiske beredskab, udfyldt af EUS endoskopisten (kvalitativ).
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Leonardo SOSA VALENCIA, MD, IHU Strasbourg
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 22-003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .