Primeiro estudo clínico do sistema de ultrassom endoscópico (EUS) de navegação em humanos (APEUS-Nav1)
A implementação da Ecoendoscopia (ou EUS para: UltraSom Endoscópico) é limitada pela dificuldade de obter procedimentos EUS de qualidade, uma vez que a precisão do método depende das habilidades do endoscopista. De fato, habilidades cognitivas e técnicas são necessárias para manipulação endoscópica e interpretação de imagens, bem como um conhecimento profundo da anatomia intra-abdominal. O sistema "EUS-GPS" visa auxiliar o operador a entender a orientação e localização da ponta da sonda dentro do paciente. Para isso, um Sistema de Posicionamento Global (GPS) para procedimentos EUS é fornecido no intraoperatório, usando um modelo 3D baseado em dados pré-operatórios registrados.
Nesta investigação clínica, o sistema EUS GPS destina-se a ajudar os operadores EUS a navegar corretamente em direção à glândula pancreática, realizar uma avaliação abrangente da área de interesse e auxiliar na detecção e identificação de lesões.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Desde o seu surgimento na década de 1980, a ultrassonografia endoscópica (EUS) é considerada uma das ferramentas mais precisas para a avaliação da glândula pancreática e de outros distúrbios gastrointestinais (GI). Apesar de sua utilidade, a prática de EUS ainda está longe de fazer parte de todos os conjuntos de endoscopia devido ao seu alto custo de configuração e à relativa escassez de especialistas credenciados. A implementação da USE em todo o mundo tem sido limitada pela dificuldade de obter procedimentos de USE de qualidade, uma vez que a precisão do método depende das habilidades do endoscopista. São necessárias competências cognitivas e técnicas para manipulação endoscópica e interpretação de imagens, bem como amplo conhecimento da anatomia intra-abdominal.
O objetivo do projeto APEUS (Augmented Pancreatic Endoscopic UltraSound) é superar essas duas principais dificuldades, fornecendo uma navegação intraoperatória semelhante a um Sistema de Posicionamento Global (GPS) para procedimentos EUS, usando um modelo 3D baseado em dados pré-operatórios registrados. A hipótese é que, graças a essa ferramenta, o tempo dos procedimentos seria reduzido e o pâncreas e suas lesões seriam completamente visualizados. Isso reduziria a demanda por especialistas orientando os estagiários e encurtaria a curva de aprendizado do EUS.
Este primeiro estudo clínico em humanos permitirá a avaliação da segurança e desempenho qualitativo da solução EUS-GPS. O objetivo principal é avaliar a duração do procedimento do sistema de navegação EUS em comparação com os tempos de procedimento padrão (grupo de pacientes com o sistema EUS-GPS versus grupo de controle sem).
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Armelle TAKEDA, PhD
- Número de telefone: 0390413608
- E-mail: armelle.takeda@ihu-strasbourg.eu
Locais de estudo
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-
Strasbourg, França, 67000
- Pôle Hépato-Digestif, NHC
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homem ou mulher com mais de 18 anos
- Paciente com procedimento de EUS para estudo do pâncreas planejado dentro do quadro de seus cuidados clínicos.
- Paciente cuja imagem pré-operatória indica uma lesão com boa definição na TC trifásica realizada nos 60 dias anteriores à USE.
- Paciente capaz de receber e entender informações relacionadas ao estudo e dar seu consentimento por escrito
- Paciente inscrito no sistema de segurança social francês
Critério de exclusão:
- Paciente incapaz de dar consentimento informado
- Paciente com anatomia alterada do trato digestivo superior devido a cirurgia prévia
- Paciente com anatomia anormal conhecida do trato digestivo superior
- Paciente usando um dispositivo implantável de metal (marca-passo, etc.)
- Paciente apresentando, a critério do investigador, doença que possa impedir a participação nos procedimentos previstos no estudo
- Paciente com pontuação ASA (American Society of Anesthesiologists) >2
- Paciente com múltiplas lesões pancreáticas.
- Paciente incapaz de tolerar anestesia geral
- Paciente com índice de massa corporal (IMC) < 23 e > 40
- Paciente com variações de peso >10% entre a data da realização da TC e a data do procedimento.
- Paciente grávida ou lactante
- Paciente em período de exclusão (determinado por um estudo anterior ou atual)
- Paciente sob tutela ou curatela
- Paciente sob proteção da justiça privada de liberdade
- Paciente em situação de emergência
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: EUS-NS +
EUS com o sistema de navegação primeiro ligado e depois desligado
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Incorporação do sistema de navegação EUS ao escopo EUS
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Experimental: EUS-NS -
EUS com o sistema de navegação primeiro desligado e depois ligado
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Incorporação do sistema de navegação EUS ao escopo EUS
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Sem intervenção: Grupo EUS
EUS sozinho
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação da duração do procedimento do sistema de navegação EUS em comparação com os tempos de procedimento padrão
Prazo: 1 dia
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Coleta do tempo peroperatório para registro, inserção, navegação até a cárdia, navegação da cárdia até o pâncreas, exame do pâncreas, etapa terapêutica e duração total do procedimento (quantitativo).
Os resultados serão comparados entre os casos com (Grupos EUS-NS) e sem (Grupo EUS sozinho) o uso do sistema de navegação
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1 dia
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação do sistema de navegação EUS em termos de confiabilidade e segurança
Prazo: 1 dia
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Taxa de eventos indesejáveis intraoperatórios e de qualquer evento relacionado ao sistema testado (quebra de sonda, travamento de software, etc.)
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1 dia
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Comparação da duração do procedimento do sistema de navegação EUS dependendo da ordem em que o EUS-GPS é usado
Prazo: 1 dia
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Coleta do tempo peroperatório para registro, inserção, navegação até a cárdia, navegação da cárdia até o pâncreas, exame do pâncreas, etapa terapêutica e duração total do procedimento (quantitativo).
Os resultados serão comparados entre os casos com uso do sistema de navegação primeiro (Subgrupo EUS-NS +) ou em um segundo momento (Subgrupo EUS-NS -)
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1 dia
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Avaliação da facilidade de uso do sistema (integração no fluxo de trabalho padrão de atendimento) em comparação com o procedimento padrão por meio de um questionário
Prazo: 1 dia
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Questionário para avaliar a facilidade de uso (integração no fluxo de trabalho padrão de atendimento) do sistema de navegação EUS, preenchido pelo endoscopista EUS (qualitativo).
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1 dia
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Avaliação do estresse do sistema em comparação com o procedimento padrão por meio de um questionário
Prazo: 1 dia
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Questionário para avaliar o estresse do sistema de navegação do USE, preenchido pelo endoscopista do USE (qualitativo).
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1 dia
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Coletar eventos adversos, efeitos adversos do dispositivo e deficiências do dispositivo
Prazo: 1 mês
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Colete eventos adversos, efeitos adversos do dispositivo e deficiências do dispositivo durante o procedimento e até 1 mês após o EUS
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1 mês
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Avaliação do método de registro por meio de análise de gravação de vídeo
Prazo: 1 dia
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Uma gravação de vídeo completa do procedimento (câmera endoscópica, sonda de ultrassom, exibição de dados pré-operatórios em tempo real e câmera externa) será realizada para avaliar a precisão do registro, usando como marcos de pontos anatômicos detectáveis nas imagens de TC e US
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1 dia
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Coleta de dados EUS
Prazo: 1 dia
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Vídeos do procedimento EUS para uso posterior em projetos de pesquisa EUS orientados por Inteligência Artificial serão coletados se o paciente consentir especificamente com isso.
O material gravado incluirá as coordenadas eletromagnéticas (EM) fornecidas pelo sensor.
Os dados de vídeo EUS associados às coordenadas EM serão usados para construir bancos de dados para projetos de pesquisa EUS orientados por IA
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1 dia
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Avaliação da maturidade tecnológica e ergonomia
Prazo: 1 dia
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Questionário para avaliação da ergonomia e prontidão tecnológica, preenchido pelo endoscopista da USE (qualitativo).
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1 dia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Leonardo SOSA VALENCIA, MD, IHU Strasbourg
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 22-003
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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